Deficiencia de vitamina D asociado con aumento en la mortalidad en pacientes Covid- 19, un ensayo científico

Abstract

Antecedentes y objetivos: En etapas avanzadas de la pandemia del SARS-Cov-2 que se propagó rápidamente por el mundo, se encontraron factores que dieron una mayor comprensión fisiológica de una enfermedad que afectó inesperadamente a la población mundial. Varios informes muestran que la mortalidad de estos pacientes está asociada con la falla multiorgánica, causada desde una perspectiva molecular por una tormenta de citoquinas. Métodos: Realizamos búsquedas en Pubmed utilizando palabras clave relevantes. Recuperado 468 revisión sistemática y metaanálisis según criterios de búsqueda. En este análisis se incluyeron 13 metaanálisis y 1 revisión sistemática. Resultados: Datos similares se encontraron en ocho estudios (Anuruddhika Dissanayake et al., s/f; Borsche et al., 2021; Chiodini et al., 2021; Ghasemian et al., 2021; Y. Hu et al., 2022; Munshi et al., 2021; Pereira et al., 2022; Varikasuvu et al., 2022) en cuanto a la relevancia significativa de los niveles séricos de vitamina D a favor de la reducción de la mortalidad, presentando dos estudios un OR > 1,5 y seis estudios un OR > 2. Cuatro metaanálisis (Y. Hu et al., 2022; Kazemi et al., 2021; Munshi et al., 2021; Varikasuvu et al., 2022) concluyeron que la asociación entre los valores séricos de vitamina D y Covid-19 no presentaron diferencias estadísticamente significativas en la mortalidad. En cuatro estudios (Y. Hu et al., 2022; Kazemi et al., 2021; Munshi et al., 2021; Varikasuvu et al., 2022) se encontró una asociación estadísticamente significativa entre los valores séricos de vitamina D (concentraciones < 21,48 ng/ml), el ingreso a la unidad de cuidados intensivos por Covid-19 (OR > 1,81). Tres estudios (Kazemi et al., 2021; Munshi et al., 2021; Varikasuvu et al., 2022) concluyeron que no existen asociaciones estadísticamente significativas entre los valores séricos de vitamina D y el ingreso a unidad de cuidados intensivos. Conclusión: Se observa disminución de la mortalidad con valores séricos de Vitamina D mayor a 30 ng/ml. Con la información disponible no es posible diferenciar si los valores séricos de vitamina D alteran la necesidad de ingreso a UCI de forma positiva o negativa. Se recomienda realizar estudios controlados, randomizados, doble ciego, de suplementación de Vitamina D con dosis establecidas y buscando concentraciones séricas especificas en los pacientes para tener bases sobre su efecto protector en mortalidad e ingreso a UCI.