Mastitis granulomatosa idiopática en una mujer en edad reproductiva en un Hospital privado de la ciudad de Quito-Ecuador
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Resumen
El presenta caso corresponde a una mujer en edad reproductiva con diagnóstico de mastitis granulomatosa intervenida quirúrgicamente por varias ocasiones, además de recibir tratamiento clínico con terapia inmunosupresora, y que a pesar de esto, cursó con recurrencia de la enfermedad durante su primera gestación. La relevancia de este estudio se debe a que es una enfermedad rara que puede simular un cáncer de mama, de difícil diagnóstico y tratamiento por lo que es importante realizar una revisión detallada y conocer todos los aspectos de la misma. La mastitis granulomatosa es una rara enfermedad benigna, inflamatoria y crónica descrita por primera vez en 1972. Se caracteriza por la presencia de masas induradas, firmes, eritematosas que pueden localizarse en cualquier parte de la mama y que pueden llegar a simular abscesos. Es más común en mujeres en periodo de reproducción y lactancia. Su etiología es desconocida, se sugieren teorías autoinmunes en relación a la leche materna. El diagnóstico de esta enfermedad se lo realiza con el estudio histopatológico ya que los métodos de imagen son inespecíficos. La recurrencia de esta condición es muy común. En este estudio se presenta el caso de una mujer de 35 años con antecedente de adenoma hipofisario e hiperprolactinemia, que fue diagnosticada con mastitis granulomdiagnóstico, presenta una masa palpable de más o menos 4 cm muy dolorosa y piel de naranja. Se realizan exámenes para descartar una posible causa inmunológica e infecciosa. Finalmente se decide intervenir quirúrgicamente y se toman biopsias del tejido confirmando el diagnóstico de mastitis granulomatosa. La importancia de este caso radica en la poca frecuencia del mismo, además de tratarse de una condición recurrente en la paciente. La mastitis granulomatosa es una gran simuladora de un cáncer de mama, razón por la cual debe ser ampliamente conocida por los profesionales de salud relacionados a esta área.
