Diagnóstico y manejo de la ingesta y aspiración de cuerpo extraño en urgencias pediátricas: revisión sistemática narrativa
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Date
2025
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Introducción: La aspiración e ingesta de cuerpos extraños constituye una de las principales causas de urgencias pediátricas, especialmente en menores de cinco años. Esta condición puede comprometer gravemente la vía aérea o el tracto digestivo, requiriendo una identificación y manejo inmediato para evitar complicaciones fatales.
Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura bajo las directrices PRISMA 2020. Se consultaron las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science, EMBASE y SciELO, utilizando términos MeSH relacionados con "aspiración", "ingesta de cuerpo extraño", "urgencias pediátricas", "diagnóstico" y "tratamiento". Se incluyeron estudios en inglés y español, publicados entre 2019 y 2024, que abordaran el diagnóstico y tratamiento en menores de 18 años.
Resultados: Se analizaron 15 estudios relevantes que mostraron una alta prevalencia de aspiración/inhalación de cuerpos extraños en niños menores de 6 años. La broncoscopía rígida y la endoscopía digestiva alta fueron los métodos terapéuticos más frecuentes.La mayoría de los estudios recomiendan un enfoque diagnóstico rápido basado en antecedentes clínicos, síntomas respiratorios o digestivos, y el uso adecuado de imágenes diagnósticas.
Conclusión: El reconocimiento temprano de la aspiración e ingesta de cuerpos extraños es esencial para evitar complicaciones. La broncoscopía rígida sigue siendo el tratamiento de elección en casos de aspiración, mientras que la endoscopía alta se reserva para cuerpos ingeridos con riesgo de obstrucción o perforación. La educación de padres y cuidadores es clave en la prevención.
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Keywords
Cuerpo extraño, Reacción a cuerpo extraño, Urgencias pediátricas, Diagnóstico por imagen, Broncoscopía, Endoscopía del sistema digestivo