Factores relacionados con las prácticas sexuales de riesgo en pacientes diagnosticados con VIH/SIDA mayores de 18 años de edad en tratamiento con terapia antirretroviral que acuden a consulta externa de 2 Hospitales públicos en Quito-Ecuador en el periodo de noviembre del 2021 hasta marzo del 2022

Abstract

El objetivo de este estudio es analizar los factores de riesgo modificables y no modificables que están relacionados con las prácticas sexuales de riesgo en pacientes diagnosticados con VIH/SIDA mayores de 18 años de edad en tratamiento con antirretroviral que acuden a consulta externa de los establecimientos de salud Hospital de Especialidades Eugenio Espejo y Hospital IESS del Sur de la ciudad de Quito/ Ecuador durante el periodo de noviembre del 2021 hasta marzo del 2022. Métodos: Se realizó un estudio transversal descriptivo, mediante la aplicación de una encuesta en físico de 25 preguntas. Plan de análisis de datos: Se realizó un análisis de los factores de riesgo modificables y no modificables que están relacionados con las prácticas sexuales de riesgo en pacientes diagnosticados con VIH/SIDA. Este estudio se llevó a cabo en 2 Hospitales públicos en la ciudad de Quito – Ecuador. La población estuvo conformada por un total de 1460 pacientes que acuden a su control en consulta externa en el Hospital de Especialidades Eugenio Espejo y Hospital IESS Quito Sur. En base a la población del estudio se tomó una muestra de 305 pacientes. La información se obtuvo mediante la administración de una encuesta física que consta de 25 preguntas, la cual fue realizada de forma confidencial. Los participantes pudieron elegir realizar la encuesta antes o después de la consulta teniendo en cuenta que esto no afectó la calidad de la atención recibida o que va a recibir. Una vez recolectados los datos, estos se analizaron con el programa SPSS versión 28 y se ejecutó un cruce de variables para determinar cuáles son los factores de riesgo identificados en los que se puede intervenir en la consulta médica de control. Resultados: Participaron un total de 305 personas, de estos 83.9% eran hombres y 16.1% mujeres. Con respecto a la edad, el 54.8% tenían de 18 a 35 años, el 43.9% de 30 a 60 años y el 1.3% más de 60 años. El 56.4% de la población fue homosexual, 22.3% heterosexual, 11.1% bisexual. Al realizar el cruce de variables, se encontró que existe una relación estadísticamente significativa entre las variables: orientación sexual versus sexo biológico, uso del preservativo, inicio de la terapia antirretroviral, comunicación del estado serológico y contagio de otras enfermedades de transmisión sexual; pareja sexual versus sexo biológico, estado civil, uso del preservativo, actividad sexual post diagnóstico de carga viral indetectable y contagio de otras enfermedades de transmisión sexual; actividad sexual desde el inicio de la terapia antirretroviral versus uso del preservativo, bienestar físico, emocional y/o social; comunicación del diagnóstico de VIH/SIDA versus uso del preservativo y motivos por el que no comunican estado serológico; relaciones sexuales sin protección bajo efectos del alcohol u otras drogas versus contagio de otras enfermedades de transmisión sexual dado que el valor de p de la prueba Chi Cuadrado fue menor a 0.05. Conclusiones: La literatura menciona que el VIH es más frecuente en personas jóvenes, solteras, de sexo biológico masculino con orientación homosexual. En el estudio estas características también fueron las más predominantes en los participantes, sin embargo, al relacionar estas con las prácticas sexuales de riesgo, se encontró que no existe una relación estadísticamente significativa, debido a que gran parte de la muestra no tiene prácticas sexuales de riesgo. A pesar de esto, aún hay población que no utiliza preservativo en todas las relaciones sexuales y muchas veces tienen varias parejas, no comunican su estado serológico y practican coito bajo efecto del alcohol u otras drogas. Recomendaciones: Recomendamos realizar una exposición de los datos obtenidos a los médicos que tienen a su cargo a pacientes diagnosticados con VIH/SIDA para que se pueda poner énfasis en mejorar la calidad de atención en consulta. Entendiendo que la calidad de atención no solo se mide por la cantidad de pacientes con carga viral indetectable, sino en que estos tengan un bienestar físico, emocional y/o social a pesar de su diagnóstico. La relación médico paciente es un pilar fundamental en esta población.