Evaluación del estado nutricional y clase funcional en pacientes con insuficiencia cardíaca
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Date
2019
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Se estima que al menos el 20 por ciento de los ingresos hospitalarios en las personas mayores de 65 años se deben a insuficiencia cardiaca (IC). Esta incapacitante enfermedad es desencadenada principalmente por hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, arritmias y valvulopatías. Actualmente desconocemos cual es el estado nutricional de estos pacientes y cómo influye en esta enfermedad. Objetivos: Evaluar el estado nutricional de pacientes con IC mediante Mini Nutritional Assessment (MNA) y su relación con la clase funcional de IC. Identificar la prevalencia actual de anemia en esta población de acuerdo a la clase funcional de IC. Tipo de estudio: Analítico, observacional, de corte transversal. Muestra: Se incluyó a 85 pacientes internados en 2 hospitales: Hospital Metropolitano (hospital privado) y el Hospital Enrique Garcés (hospital público), durante el año en curso. La evaluación se realizó de forma prospectiva, se utilizó la escala de valoración nutricional Mini Nutritional Assessment (MNA), la cual clasifica los pacientes en 3 categorías: Estado normal, malnutrición y riesgo de malnutrición. Se recolectó diversas variables relacionadas a la IC. Resultados: Casi la mitad de los pacientes (47%) se encuentran en riesgo de malnutrición, mientras que uno de cada cuatro (28%) están malnutridos y la proporción restante (25%) gozan un estado nutricional normal. La asociación de malnutrición y clase funcional avanzada (III y IV) fue estadísticamente significativa para factor de riesgo, Odds ratio (OR): 4,53 (2,20 – 9,34) intervalo de confianza de 95%, valor p: 0,001. Casi la mitad de los pacientes (49%) padecen anemia y esta es más prevalente cuando peor clase funcional existe. Conclusiones: El riesgo de malnutrición y la malnutrición tienen alta prevalencia en nuestra población. Los pacientes con estadío clínico III y IV tienen 4.5 veces más riesgo de padecer malnutrición. La prevalencia de anemia es frecuente en nuestra población, especialmente en los pacientes con clase funcional avanzada
Description
Keywords
Insuficiencia cardíaca, Ancianos - Enfermedades, Corazón - Enfermedades, Enfermos - Nutrición, Anemia, Alteraciones gastrointestinales, Hipoalbuminemia