Revisión bibliográfica narrativa: importancia del diagnóstico de inhibidores de los factores VIII y IX en pacientes con hemofilia

Abstract

Introducción: La hemofilia es una enfermedad de origen genético que también puede presentarse de forma adquirida; el fenotipo característico de esta patología es la tendencia al sangrado y su principal complicación es el desarrollo de inhibidores de los factores VIII o IX de la coagulación. En la presente revisión bibliográfica narrativa, se enfatiza la importancia de la detección de los inhibidores de los factores VIII y IX en pacientes con hemofilia, abordando aspectos de etiología, fisiopatología, diagnóstico y terapia de los pacientes, al igual que nuevas alternativas diagnósticas en el área de laboratorio clínico. Materiales y métodos: Se llevó a cabo una búsqueda en las bases de datos de Dialnet, Science Direct, Pubmed, Scopus, Proquest, Jstor, Springer Journals, Scielo, Redalic, Clinical key y Bvs con el uso de operadores boleanos y términos clave en inglés y español. Se seleccionaron ocho artículos que sirvieron de base para la elaboración del presente documento. Resultados: Se elaboró una revisión bibliográfica narrativa que incorporó conceptos básicos y prácticos actualizados para exponer la importancia de un correcto enfoque clínico para el manejo de los inhibidores en pacientes con hemofilia congénita y adquirida. Además de identificar los factores de riesgo para el desarrollo de estos anticuerpos, sus diferentes comportamientos y varios métodos para su detección a nivel del laboratorio clínico. Conclusiones: El desarrollo de inhibidores de los factores de la coagulación VIII o IX, tanto en pacientes con hemofilia congénita, y en pacientes con hemofilia adquirida, representan la principal complicación para esta población. Por lo cual se dio importancia prioritaria a la investigación de técnicas diagnósticas y ayuda terapia para esta condición, lo que es crucial para el bienestar de los individuos con esta enfermedad. Recomendaciones: Se requieren estudios experimentales exhaustivos de las nuevas técnicas de laboratorio para la detección de inhibidores en pacientes con hemofilia congénita y adquirida; además de que se realicen estudios de carácter experimental para determinar qué clase de concentrados de factores de coagulación (CFC) son más riesgosos para el desarrollo de inhibidores.