Biomarcadores no invasivos para la detección y seguimiento del daño hepático inducido por consumo de alcohol: Estado actual, desafíos en laboratorio clínico

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Date
2026
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PUCE - Esmeraldas
Abstract
El daño hepático inducido por consumo crónico de alcohol constituye una de las principales causas de morbilidad y mortalidad asociadas a hepatopatías progresivas. Ante las limitaciones de los marcadores hepáticos tradicionales y de la biopsia como método invasivo de referencia, los biomarcadores séricos no invasivos han emergido como herramientas prometedoras para la detección y seguimiento de fibrosis y cirrosis alcohólica. El presente estudio tuvo como objetivo sintetizar la evidencia científica disponible sobre biomarcadores séricos no invasivos e índices calculados utilizados en el diagnóstico del daño hepático inducido por alcohol, desde la perspectiva del laboratorio clínico. Se realizó una revisión bibliográfica integrativa de artículos publicados entre 2015 y 2025, seleccionándose 16 estudios tras un proceso de depuración. Se analizaron biomarcadores indirectos como APRI y FIB-4, marcadores estructurales como MMP-2, MMP-8 y MMP-9, así como biomarcadores moleculares emergentes y tecnologías ómicas. Los resultados evidenciaron que los índices calculados mantienen utilidad como herramientas de cribado por su accesibilidad y bajo costo, aunque presentan limitaciones para discriminar estadios intermedios. Los biomarcadores moleculares muestran mayor precisión potencial, pero su implementación enfrenta barreras técnicas y económicas. Se concluye que un enfoque multimarcador, adaptado a la infraestructura del laboratorio clínico, representa la estrategia más viable para optimizar el diagnóstico temprano y el seguimiento del daño hepático alcohólico.
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