Tesis de Licenciatura en Laboratorio CLínico
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Métodos de diagnóstico convencional y molecular de mycobacterium tuberculosis(PUCE - Esmeraldas, 2026) Bermeo Holguín, Enrique Sebastián; Peña Rosas, Gloria Del ValleEl diagnóstico oportuno y preciso de la tuberculosis (TB) es clave para disminuir la transmisión, mejorar el pronóstico clínico y cumplir con los objetivos de la estrategia “Fin a la Tuberculosis 2035”. Esta investigación realizó una revisión bibliográfica con el rigor de la metodología PRISMA y evaluó diversos métodos aplicables al diagnóstico de TB pulmonar y extrapulmonar, incluyendo técnicas microbiológicas tradicionales como baciloscopia y cultivo, herramientas moleculares como Xpert MTB/RIF, Xpert Ultra, Truenat y TB-LAMP, además de nuevas propuestas respaldadas por la OMS. Se analizaron las ventajas y limitaciones de cada prueba según sensibilidad, especificidad, accesibilidad y utilidad operativa. Los resultados reflejaron que la baciloscopia sigue siendo ampliamente usada en países con alta carga de TB por su bajo costo. Sin embargo, su baja sensibilidad en casos con escasa carga bacilar limita su efectividad diagnóstica. El cultivo, considerado el método de referencia, ofrece alta sensibilidad y capacidad para realizar pruebas de sensibilidad a fármacos, aunque presenta tiempos prolongados para obtener resultados, lo que afecta la intervención temprana. Las pruebas moleculares han revolucionado el diagnóstico por su rapidez y precisión, permitiendo detectar tanto la presencia de M. tuberculosis como la resistencia a rifampicina, aunque la implementación enfrenta obstáculos significativos, como el elevado costo, la necesidad de infraestructura especializada y la capacitación adecuada del personal, especialmente en áreas rurales o con recursos limitados. El estudio concluye que el diagnóstico precoz es una herramienta central para controlar la TB, en consonancia con las recomendaciones de la OPS y propone una estrategia integrada que combine pruebas de tamizaje accesibles con otras de mayor precisión, adaptadas al nivel de atención y al perfil del paciente. Además, se recomienda el uso descentralizado de tecnologías portátiles como Truenat y TB-LAMP en zonas de difícil acceso, lo que permitiría fortalecer la capacidad diagnóstica local y reducir los tiempos de respuesta.Item Open Access Prevalencia de la sífilis en Ecuador: Revisión bibliográfica de las tendencias epidemiológicas y su impacto en la salud pública(PUCE - Esmeraldas, 2026) Zambrano Cedeño, Flor María; Peña Rosas , Gloria Del ValleLa sífilis es una infección de transmisión sexual (ITS) causada por la bacteria Treponema pallidum, que continúa representando un importante problema de salud pública en el Ecuador. A pesar de ser una enfermedad prevenible, diagnosticable y tratable, su persistencia se debe a factores sociales, económicos, culturales y al acceso desigual a los servicios de salud. Como objetivo de este estudio se planteó sintetizar las tendencias de la prevalencia de la sífilis en la población ecuatoriana entre los periodos 2015 – 2024. Para llevar a cabo este estudio, se realizó una revisión bibliográfica descriptiva (no sistemática) con un enfoque mixto (cuantitativo y cualitativo) donde se aborda la prevalencia de la sífilis en las diferentes poblaciones más susceptibles de contraerla en los últimos cinco años en el Ecuador y su impacto en la salud pública, empleando las bases de datos Medline, Web of Science y Google Scholar. En los resultados se observó que la población diagnosticada con sífilis solo disminuyó en el 2021(2311 casos), posteriormente ha ido en aumento hasta el último registro del 2024 (3821 casos). Esta enfermedad en la población ecuatoriana afecta a diversos grupos etarios y sociales, con especial relevancia en poblaciones vulnerables como mujeres embarazadas, neonatos, trabajadoras sexuales, hombres que tienen sexo con hombres y mujeres transfeminas y comunidades con limitado acceso a educación sexual. Se reporta que los factores contribuyentes a la persistencia de la sífilis en la población ecuatoriana son el inicio temprano de la vida sexual, el uso inconsistente del preservativo, el desconocimiento sobre las ETS, pobreza y los problemas para acceder a servicios de salud, especialmente en zonas rurales. La sífilis también tiene un impacto significativo en la salud pública debido a su relación con otras infecciones, como el VIH, o la transmisión directa madre hijo, que tiene un efecto devastador sobre los recién nacidos con sífilis congénita. En conclusión, la sífilis en la población ecuatoriana sigue siendo un desafío relevante para la salud pública. Su control requiere el fortalecimiento de la educación sexual integral, el acceso equitativo a servicios de salud, el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno, así como el compromiso continuo del Estado y la sociedad para reducir su incidencia y sus consecuencias, especialmente en las poblaciones más vulnerables.Item Open Access Revisión bibliográfica: Análisis de la incidencia y factores sociodemográficos de riesgo de la tuberculosis pulmonar en Ecuador(PUCE - Esmeraldas, 2026) Santander Álvarez, Shanneon Melany; Peña Rosas, Gloria Del ValleLa tuberculosis es una enfermedad infecciosa transmisible causada por Mycobacterium tuberculosis, que afecta principalmente los pulmones (1). Continúa siendo un problema prioritario de salud pública a nivel mundial y nacional. El presente estudio analiza, mediante una revisión bibliográfica descriptiva, la tasa de incidencia de la tuberculosis pulmonar en Ecuador durante el período 2015–2025 y su asociación con factores sociodemográficos de riesgo. Según el Informe Global de Tuberculosis 2024, en el año 2023 se estimaron 10,8 millones de nuevos casos a nivel mundial (19). En Ecuador, datos oficiales del Ministerio de Salud Pública reportaron para el año 2023 una tasa de 50 casos nuevos por cada 100 mil habitantes (24). La tendencia nacional muestra un incremento progresivo desde 2015, cuando se registraron 42 casos nuevos por cada 100 mil habitantes, hasta alcanzar 66 casos nuevos por cada 100 mil habitantes en 2025, según reportes epidemiológicos recientes (1,24). Las provincias con mayor carga epidemiológica son Guayas, Los Ríos y El Oro (16,24). La enfermedad afecta predominantemente a hombres adultos jóvenes y de mediana edad (16,36). Entre los factores sociodemográficos asociados se identifican bajo nivel educativo, desempleo, hacinamiento, coinfección TB-VIH y movilidad humana (13,17,28). Se concluye que la tuberculosis pulmonar en Ecuador mantiene una tendencia ascendente en el período analizado, asociada a determinantes sociales estructurales que requieren estrategias integrales de intervención.Item Open Access Biomarcadores no invasivos para la detección y seguimiento del daño hepático inducido por consumo de alcohol: Estado actual, desafíos en laboratorio clínico(PUCE - Esmeraldas, 2026) Echeverría Zavala, Ainhoa Beatriz; Peña Rosas, Gloria Del ValleEl daño hepático inducido por consumo crónico de alcohol constituye una de las principales causas de morbilidad y mortalidad asociadas a hepatopatías progresivas. Ante las limitaciones de los marcadores hepáticos tradicionales y de la biopsia como método invasivo de referencia, los biomarcadores séricos no invasivos han emergido como herramientas prometedoras para la detección y seguimiento de fibrosis y cirrosis alcohólica. El presente estudio tuvo como objetivo sintetizar la evidencia científica disponible sobre biomarcadores séricos no invasivos e índices calculados utilizados en el diagnóstico del daño hepático inducido por alcohol, desde la perspectiva del laboratorio clínico. Se realizó una revisión bibliográfica integrativa de artículos publicados entre 2015 y 2025, seleccionándose 16 estudios tras un proceso de depuración. Se analizaron biomarcadores indirectos como APRI y FIB-4, marcadores estructurales como MMP-2, MMP-8 y MMP-9, así como biomarcadores moleculares emergentes y tecnologías ómicas. Los resultados evidenciaron que los índices calculados mantienen utilidad como herramientas de cribado por su accesibilidad y bajo costo, aunque presentan limitaciones para discriminar estadios intermedios. Los biomarcadores moleculares muestran mayor precisión potencial, pero su implementación enfrenta barreras técnicas y económicas. Se concluye que un enfoque multimarcador, adaptado a la infraestructura del laboratorio clínico, representa la estrategia más viable para optimizar el diagnóstico temprano y el seguimiento del daño hepático alcohólico.Item Open Access Prevalencia bacteriana patógena asociada a infecciones de vías urinarias en mujeres adultas diabéticas atendidas en el laboratorio clínico de la parroquia La Unión del cantón Quinindé(PUCE - Esmeraldas, 2025) Ochoa Lama, Carlos Alberto; Peña Rosas, GloriaLas bacterias patógenas representan un factor clave en el desarrollo de las infecciones de vías urinarias (IVU), un problema de salud mundial, que impacta principalmente a las mujeres por diversos factores físicos y anatómicos. Las mujeres con diabetes de edad adulta presentan un mayor riesgo de desarrollar estas afecciones. Por tal motivo, es importante determinar la prevalencia de bacterias patógenas asociadas a infecciones de vías urinarias (IVU) en mujeres diabéticas de edad adulta. Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, de diseño descriptivo con corte transversal, analizando 85 casos de urocultivos y antibiogramas. Las especies bacterianas identificadas con mayor prevalencia fueron Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Enterobacter cloacae y Proteus Vulgaris, E. Coli fue el patógeno más frecuente, con el 70.59% de los casos. Los resultados evidenciaron, que E. Coli, Proteus Mirabilis y Enterobacter cloacae tienen una incidencia mayor en pacientes entre 41 a 60 años de edad con 53.33%, 72.73% y 60%; mientras que, en Proteus Vulgaris predominó el grupo etario de 61 años o más con el 50% de los casos. La especie Escherichia Coli mostró alta resistencia a antibióticos como Ácido Nalidíxico (40%), Ciprofloxacina (48.33%), Ampicilina (81.67%), Amoxicilina AC Clavulánico (30%) y Cotrimoxazol (35%). Proteus Mirabilis presentó resistencia del 100% a fármacos como Ampicilina, Ácido Nalidixico, Cotrimoxazol, Ciprofloxacina, Gentamicina y Nitrofurantoina. Enterobacter Cloacae mostró una resistencia elevada a Amoxicilina AC Clavulánico, Ampicilina, Cefotaxima y Nitrofurantoina, con el 100%. Proteus Vulgaris presentó resistencia alta a antibióticos como Cefazolina, Ampicilina, Amoxicilina AC Clavulánico, Cefuroxima y Nitrofurantoina con valores entre el 75% al 100%. Este estudio respalda la importancia de realizar exámenes de orina antes de iniciar un tratamiento, escogiendo los medicamentos apropiados, para evitar la resistencia bacteriana y garantizar una mayor efectividad en el manejo de las infecciones urinariasItem Open Access Impacto de las estrategias implementadas para el control del dengue en la provincia de Esmeraldas, durante el periodo 2019–2024(PUCE - Esmeraldas, 2025) Saldarriaga Salazar, Katherine; Peña Rosas, GloriaEl dengue es una enfermedad transmitida por el mosquito Aedes aegypti que afecta significativamente a la población en la provincia de Esmeraldas. La presente investigación tiene por objetivo evaluar el impacto de las estrategias implementadas para su control en el periodo 2019-2024. La metodología empleada se guio por el enfoque cualitativo/cuantitativo de tipo descriptivo-comparativo, basado en el diseño no experimental, retrospectivo considerando la revisión bibliográfica de fuentes secundarias como artículos, informes, tesis y páginas oficiales como el Ministerio de Salud Pública (MSP) para la recolección de datos mediante criterios de inclusión y exclusión. En los resultados se exponen los casos por año en la provincia de Esmeraldas, pues en 2019 se registraron 1,867, en 2020 un total de 762, en 2021 fueron 1,579 casos, en el 2022 un total de 689, en 2023 se reflejan un total de 1,742 y en 2024 fueron 3,283. Las estrategias más destacadas fueron las fumigaciones, control vectorial y eliminación de hábitats. Concluyendo que el control del dengue requiere un enfoque integral y sostenido, en el que la participación comunitaria y la sensibilización sean claves para garantizar el éxito de las estrategias implementadas. Se recomienda fortalecer la educación sobre prevención, mejorar la infraestructura sanitaria y aplicar sistemas de monitoreo con tecnologías innovadoras para la detección temprana de brotes, así como realizar estudios adicionales que analicen factores socioeconómicos y ambientales que puedan influir en la propagación de la enfermedad, permitiendo desarrollar políticas de salud pública más efectivas y sostenibles en el tiempoItem Open Access Prevalencia de bacterias patógenas y su perfil de susceptibilidad presentes en vaginosis en mujeres embarazadas atendidas en Hospital Naval de Esmeraldas (febrero–octubre 2024)(PUCE - Esmeraldas, 2025) Plata Zambrano, Carlos Steven; Peña Rosas, GloriaLa vaginosis bacteriana (VB) presentan una problemática significativa de salud a nivel mundial, afectando a un gran porcentaje de mujeres en edad reproductiva, incluidas aquellas embarazadas. Su alta prevalencia se asocia con múltiples factores de riesgo, como la actividad sexual, el empleo de duchas vaginales, la alteración del microbioma vaginal y el estado inmunológico. Este estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia de las bacterias patógenas asociadas a la vaginosis bacteriana y su perfil de susceptibilidad antimicrobiana en mujeres embarazadas atendidas en el Hospital Naval de Esmeraldas, durante el periodo de febrero – octubre de 2024. Se realizó una investigación de tipo observacional, retrospectivo y descriptivo, se analizaron 105 cultivos de secreción vaginal y su respectivo perfil de susceptibilidad. Las bacterias másfrecuentes fueron Escherichia coli y Klebsiella spp., con una representación del 35,24% y 30,48% respectivamente, siendo los principales agentes etiológicos en infecciones vaginales. Los resultados evidenciaron una alta susceptibilidad de Escherichia coli a antibióticos como la Gentamicina (40,54%), seguida de Amikacina, Amoxicilina C, Cefuroxima (35,14%), así como Nitrofurantoina (32,43%). Por otro lado, Klebsiella spp. mostró susceptibilidad significativa a Amikacina y Amoxicilina C (43,75%), seguidas de Ciprofloxacina y Nitrofurantoina (37,50%). Se evidencia resistencia emergente a Cefepima, subrayando la necesidad de un uso racional de antibióticos. Además, se destaca el valor de otras técnicas para mejorar el diagnóstico y optimizar los tratamientos, aportando datos clave para estrategias terapéuticas y preventivas en EsmeraldasItem Open Access "Perfil de susceptibilidad antibiótica de bacterias patógenas aisladas de secreciones de heridas en pacientes diabéticos atendidos en el Hospital Clínica Araujo, Santo Domingo - Ecuador, durante enero 2023 - octubre 2024"(PUCE - Esmeraldas, 2025) Olmedo Alcívar, María Gabriela; Peña Rosas, GloriaLa diabetes mellitus es una de las principales enfermedades crónicas a nivel mundial, con una creciente incidencia y alta tasa de mortalidad, especialmente en Ecuador. Las heridas diabéticas representan un desafío clínico ya que la hiperglucemia dificulta la cicatrización y favorece infecciones graves. Este estudio se centra en determinar el perfil de susceptibilidad antibiótica de las bacterias patógenas aisladas de secreciones de heridas en pacientes diabéticos atendidos en el Hospital Clínica Araujo, Santo Domingo - Ecuador, durante enero 2023 - octubre 2024. En la presente investigación se realizó un estudio de tipo descriptivo observacional retrospectivo de corte transversal con datos anonimizados. Utilizando la identificación de la muestra de 183 pacientes se encontró que el 60% de los pacientes diabéticos correspondientes, a 109 personas, corresponden a pacientes con heridas infectadas. Los resultados mostraron una alta susceptibilidad de Staphylococcus aureus a antibióticos como ciprofloxacino (60%), Amikacina, Oxacilina, Rifampicina y Ceftazidima muestras niveles muy bajos de sensibilidad (7-13%). Pseudomonas aeruginosa: mayor sensibilidad a Amikacina (67%), mientras que antibióticos como Ciprofloxacino y Piperacilina tienen una sensibilidad limitada (8-17%). Klebsiella pneumoniae: Presenta alta sensibilidad a la Amikacina (64%), mientras que Meropenem y Amoxicilina más ácido clavulánico tienen valores sensibles menores al (20%). Escherichia coli: Muestra alta sensibilidad a la Amikacina (87.5%), pero sensibilidad baja a Ampicilina (12.5%). Enterobacteria cloacae: Evidencia alta sensibilidad a la Amikacina con un (57%). Con sensibilidad baja a Ceftazidima. Este estudio destaca la relevancia de llevar a cabo pruebas de susceptibilidad en secreción de heridas de pacientes diabéticos antes de llevar a cabo la automedicación que llevaría a complicaciones más graves o posibles resistencias antibióticasItem Open Access Prevalencia de bacterias patógenas asociadas a infecciones agudas del tracto respiratorio en pacientes atendidos en el Hospital Naval de Esmeraldas, durante enero 2023 a septiembre 2024(PUCE - Esmeraldas, 2025) Bone Veliz, Analía; Peña Rosas, GloriaLas infecciones respiratorias agudas (IRA) representan un desafío significativo para la salud pública en Ecuador, particularmente en ciudades como Esmeraldas, donde factores socioeconómicos aumentan la vulnerabilidad de la población. Este estudio tuvo como objetivo determinar la prevalencia de bacterias patógenas asociadas a IRA en pacientes atendidos en el Hospital Naval de Esmeraldas entre enero de 2023 y septiembre de 2024, Además, se identificaron los principales agentes etiológicos, los tipos de infecciones y los grupos etarios más afectados. Se analizaron un total de 87 muestras clínicas, de las cuales el 95,6% presentaron crecimiento bacteriano, evidenciando la alta prevalencia de infecciones bacterianas en IRA. Streptococcus pneumoniae fue el patógeno más prevalente (55,2%), seguido de Klebsiella pneumoniae (12,64%) y Pseudomonas aeruginosa (10,34%). Las muestras de secreción faríngea (54%) y nasal (45%) dominaron entre las analizadas, reflejando una mayor prevalencia de infecciones del tracto respiratorio superior frente al inferior. En cuanto al rango etario, el grupo de 6 a 12 años presentó el mayor número de casos (27,6%), seguido de adultos de 31 a 59 años (26%). Las infecciones respiratorias en Esmeraldas están dominadas por bacterias patógenas primarias como Streptococcus pneumoniae y Klebsiella pneumoniae, mientras que el 14,95% correspondieron a patógenos oportunistas, destacándose Acinetobacter baumannii.Item Open Access Revisión bibliográfica: perfil fenotípico y diagnóstico de la leucemia mieloblástica aguda: enfoque actual en laboratorio clínico(PUCE - Esmeraldas, 2025) Solis Chuquilla, Marjorie Dayana; Peña Rosas, Gloria Del ValleLa leucemia mieloide aguda (LMA) forma parte de un conjunto heterogéneo de neoplasias originadas a partir de células hematopoyéticas de linaje mieloide, que se desarrolla debido a una proliferación clonal de células inmaduras en la medula ósea, lo que implica una insuficiencia medular. La ausencia de un diagnóstico óptimo contribuye significativamente al avance acelerado de la enfermedad, afectando el estado general del paciente. De esta manera, se consideró que la falta de técnicas diagnósticas especializadas o de personal capacitado para identificar esta enfermedad hematológica podría empeorar la situación. La presente investigación tuvo como objetivo comparar los métodos de diagnóstico de la LMA, su aplicación clínica y su relevancia para la identificación temprana de esta enfermedad hematológica. Esta investigación correspondió a una revisión bibliográfica descriptiva, que permitió recopilar, analizar y sintetizar información de estudios originales y revisiones relacionadas con el perfil fenotípico y diagnóstico de la LMA en el mundo, durante el periodo comprendido entre el año 2019 – 2024. Este estudio proporcionó una visión global de la LMA, explorando sus características generales, hasta sus métodos de diagnóstico, destacando la evolución de los métodos aplicados para su identificación. Al comparar los métodos de diagnóstico convencionales y actuales, se evidenció que los análisis actuales revelaron un diagnóstico más sensible y especifico, siendo óptimos en relación con los resultados esperados. Logrando demostrar su valor frente a una decisión clínica sobre la LMAItem Open Access Impacto de la infección por VPH y las estrategias de vacunación en la incidencia de cáncer cervicouterino en países andinos: una revisión bibliográfica(PUCE - Esmeraldas, 2025) Ortiz Bolaños, Karely Gerieck; Peña Rosas, Gloria Del ValleEl cáncer cervicouterino representa una de las principales causas de morbilidad en mujeres de países andinos como Ecuador y Colombia, estando Íntimamente relacionado con la infección persistente por el virus del papiloma humano (VPH), especialmente los genotipos de alta probabilidad de desarrollar cáncer 16 y 18. La vacunación contra el VPH se ha consolidado como una estrategia clave para prevenir esta enfermedad, ya que reduce la incidencia de lesiones precancerosas y disminuye los casos de cáncer cervical, especialmente en regiones con alta carga epidemiológica y limitados recursos sanitarios. Además, la cobertura vacunal en estos países sigue siendo insuficiente debido a diferentes factores, entre ellos barreras socioculturales, acceso limitado y desigual, desinformación y resistencia a la vacunación, agravadas por el impacto negativo que tuvo la pandemia de COVID-19 en los programas de inmunización. Estas dificultades evidencian la necesidad de fortalecer las campañas de educación, sensibilización y promoción de la salud pública, adaptadas a los contextos específicos de cada región. Este estudio se basa en una revisión documental de literatura científica y fuentes oficiales publicadas entre 2019 y 2024, con el objetivo de analizar la relación entre la infección por VPH, las estrategias de vacunación y la incidencia por cáncer cervicouterino en Colombia y Ecuador. Se evalúan indicadores epidemiológicos, cobertura vacunal y políticas de prevención para identificar brechas y desafíos que obstaculizan el control efectivo de esta enfermedad. Los resultados obtenidos permitirán aportar evidencia actualizada para la formulación de políticas públicas más efectivas, contribuyendo a mejorar la prevención, control y manejo del VPH y del cáncer cervicouterino en la región andina. Asimismo, se resaltan las áreas prioritarias para futuras investigaciones y la importancia de promover una cultura de prevención basada en la educación y la aceptación social de las vacunasItem Open Access Revisión bibliográfica: bacterias multirresistentes en unidades de cuidados intensivos (UCI) de hospitales en Hispanoamérica, 2020–2024(PUCE - Esmeraldas, 2025) Cevallos Lara, Camily Alejandra; Peña Rosas, Gloria Del ValleEl diagnóstico oportuno y preciso de la tuberculosis (TB) es clave para disminuir la transmisión, mejorar el pronóstico clínico y cumplir con los objetivos de la estrategia “Fin a la Tuberculosis 2035”. Esta investigación realizó una revisión bibliográfica con el rigor de la metodología PRISMA y evaluó diversos métodos aplicables al diagnóstico de TB pulmonar y extrapulmonar, incluyendo técnicas microbiológicas tradicionales como baciloscopia y cultivo, herramientas moleculares como Xpert MTB/RIF, Xpert Ultra, Truenat y TB-LAMP, además de nuevas propuestas respaldadas por la OMS. Se analizaron las ventajas y limitaciones de cada prueba según sensibilidad, especificidad, accesibilidad y utilidad operativa. Los resultados reflejaron que la baciloscopia sigue siendo ampliamente usada en países con alta carga de TB por su bajo costo. Sin embargo, su baja sensibilidad en casos con escasa carga bacilar limita su efectividad diagnóstica. El cultivo, considerado el método de referencia, ofrece alta sensibilidad y capacidad para realizar pruebas de sensibilidad a fármacos, aunque presenta tiempos prolongados para obtener resultados, lo que afecta la intervención temprana. Las pruebas moleculares han revolucionado el diagnóstico por su rapidez y precisión, permitiendo detectar tanto la presencia de M. tuberculosis como la resistencia a rifampicina, aunque la implementación enfrenta obstáculos significativos, como el elevado costo, la necesidad de infraestructura especializada y la capacitación adecuada del personal, especialmente en áreas rurales o con recursos limitados. El estudio concluye que el diagnóstico precoz es una herramienta central para controlar la TB, en consonancia con las recomendaciones de la OPS y propone una estrategia integrada que combine pruebas de tamizaje accesibles con otras de mayor precisión, adaptadas al nivel de atención y al perfil del paciente. Además, se recomienda el uso descentralizado de tecnologías portátiles como Truenat y TB-LAMP en zonas de difícil acceso, lo que permitiría fortalecer la capacidad diagnóstica local y reducir los tiempos de respuestaItem Open Access Análisis epidemiológico del VIH: factores de riesgo y su impacto en América Latina(PUCE - Esmeraldas, 2025) Caicedo Quiñónez, Jeimy Elizabeth; Peña Rosas, Gloria Del ValleEl Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) continúa siendo uno de los principales desafíos sanitarios en los países andinos (Ecuador, Perú, Colombia y Bolivia), donde persisten desigualdades sociales y limitaciones en el acceso a los servicios de salud que influyen directamente en la dinámica de la epidemia. La investigación titulada “Análisis epidemiológico del VIH: Factores de riesgo y su impacto en América Latina (2019–2023)” tuvo como objetivo caracterizar la infección por el VIH desde un enfoque epidemiológico en los países andinos, con el fin de generar evidencia útil para fortalecer las estrategias de prevención, diagnóstico y seguimiento en salud pública. Se desarrolló un estudio cuantitativo, descriptivo y retrospectivo a partir de la revisión documental de datos oficiales emitidos por organismos internacionales y ministerios de salud de los países en estudio. Se analizaron indicadores de incidencia y prevalencia, así como factores biológicos, estructurales, conductuales y socioeconómicos vinculados a la transmisión y progresión del VIH. Los resultados mostraron un descenso en la incidencia en el año 2020, relacionado con el impacto de la pandemia por COVID-19 sobre los sistemas de diagnóstico y vigilancia epidemiológica. Posteriormente, se observó un repunte progresivo de los casos hasta el 2023. En cuanto a la prevalencia, esta presentó un aumento sostenido en todos los países, reflejo del mayor acceso a la terapia antirretroviral (TAR), y por lo tanto, mayor registro de pacientes. Los principales factores de riesgo identificados: las relaciones sexuales sin protección, la migración, el estigma social, la deficiente educación sexual integral, las coinfecciones de transmisión sexual y las barreras económicas y geográficas de acceso a los servicios de salud. Estos hallazgos evidencian la necesidad de implementar estrategias integrales que no solo promuevan conductas sexuales seguras, sino que también aborden los determinantes estructurales y sociales, como el estigma, las desigualdades económicas y las limitaciones en el acceso a los servicios de salud, para reducir de manera sostenible la transmisión del VIH en los países andinosItem Open Access Prevalencia de candidiasis vulvovaginal y su relación con amenaza de parto pretérmino en gestantes que acudieron a la consulta externa de ginecología del Hospital Básico Borbón de la parroquia Borbón, cantón Eloy Alfaro, Esmeraldas – Ecuador, durante el periodo diciembre–febrero 2024(PUCE - Esmeraldas, 2024) Rojas, Adhelmar Alejandra; Peña Rosas, Gloria del ValleDe los procesos infecciosos que ocurren en el tracto genital femenino, la vulvovaginitis es la más común. El género Candida spp. está formado por levaduras, que tienen alrededor de 200 especies. Son hongos que pueden causar infecciones en humanos, especialmente en personas con sistemas inmunológicos comprometidos. No son bacterias Gram positivas, sino hongos eucariotas. En la vagina suelen estar presentes varios microorganismos asociados con la vaginitis. En Ecuador, el motivo más común en gestantes que acuden a la consulta de Ginecología es la infección vaginal, la cual puede afectar la unidad placentaria del feto y amenazar el parto. El objetivo principal de este estudio es determinar la prevalencia de la Candidiasis vulvovaginal y su relación con la amenaza de parto pretérmino en gestantes que acudieron a la consulta externa de Ginecología del Hospital Básico Borbón. En la vagina suelen estar presentes varios microorganismos asociados con la vaginitis. Los objetivos específicos son los siguientes: Establecer la prevalencia de la candidiasis vulvovaginal en gestantes. Identificar las principales características sociodemográficas relacionadas con la candidiasis vulvovaginal en gestantes. Determinar las características ginecológicas y clínicas en las que se presenta la candidiasis vulvovaginal como factor de riesgo. Identificar el agente etiológico más frecuente que se presenta en las gestantes con amenaza de parto. La línea de investigación es Salud Integral, determinación social y desarrollo humano, con la sublínea de Fomento, Prevención y Promoción de Salud. El estudio fue descriptivo, transversal, cuantitativo y cualitativo. La muestra no probabilística consistió en 60 gestantes de entre 18 y 40 años, seleccionadas según criterios de inclusión y exclusión. Se emplearon técnicas de recolección y análisis de documentos, y el instrumento utilizado fue la Ficha de Registro de Datos. Como resultado, se determinó la prevalencia de la candidiasis vulvovaginal, los factores más predisponentes y el agente etiológico causante de esta prevalencia. En cuanto a la candidiasis vulvovaginal como factor de riesgo de la amenaza de parto pretérmino en gestantes, se evidenció que no existe relación entre la candidiasis vulvovaginal y la amenaza de parto pretérmino durante el período de diciembre a febrero de 2024.Item Open Access Incidencia de marcadores serológicos reactivos en donantes voluntarios de la Cruz Roja Ecuatoriana de la provincia de Esmeraldas en el periodo de mayo a agosto del 2023(PUCE - Esmeraldas, 2023) Mero Mosquera, Melanie MichelleIntroducción: Esta investigación se suscribe dentro de la línea de investigación 02: Salud y grupos vulnerables. Sublínea 2: Epidemiologia y Salud Pública. La detección de las enfermedades infecciosas en los donantes de sangre es crucial para prevenir su transmisión, Según la Organización Mundial de la Salud, este tipo de infecciones sigue siendo un problema de salud pública a nivel global, por lo tanto, es fundamental realizar pruebas serológicas en los Bancos de Sangre a fin de garantizar la seguridad de transfusiones. El objetivo fue determinar la incidencia de marcadores serológicos reactivos del proceso de donación voluntaria en el Banco de Sangre de la Cruz Roja Ecuatoriana de Esmeraldas en el periodo de mayo a agosto de 2023. Metodología: Se realizó un estudio transversal, descriptivo. El estudio se hizo mediante el uso de una encuesta estructurada aplicada a un total de 407 donantes voluntarios entre hombres y mujeres para determinar en las muestras los marcadores reactivos presentados y los factores de incidencia\; además fue de cohorte transversal y fue realizada en un periodo de tiempo específico mayo a agosto de 2023. Para el análisis de datos se aplicó una estadística descriptiva. Resultados: Los datos recopilados evidenciaron que las 45 pintas positivas tuvieron una incidencia significativa de marcadores serológicos reactivos en los donantes, entre las pruebas serológicas con mayor índice se mostraron los Virus de la Inmunodeficiencia Humana, Virus de Hepatitis C, Virus de Hepatitis B, Sífilis y Chagas. Conclusión: Con esto se concluye que los donantes voluntarios ya presentan virus y enfermedades al momento de acercarse al Banco de Sangre y que, luego del tamizaje dichas pintas no sirven para ser donadas a otras personas ocasionando gastos de recursos\; en donde la aplicación de protocolos de salud al proceso de obtención de las muestras sanguíneas permite obtener datos sobre la proporción y la frecuencia de enfermedades contagiosas e infecciosas.Item Open Access Determinación de PSA total relacionado con los factores de riesgo en el cáncer de próstata en pacientes que acuden al Hospital Básico Juan Carlos Guasti(PUCE - Esmeraldas, 2020) Sevilla Meza, Erick JoelEl cáncer prostático en la actualidad está afectando a un gran número de la población masculina, esta patología afecta a hombres mayores a 40 años de edad, en especial a quienes presenten antecedentes familiares, para diagnosticar esta feroz patología se han creado algunas técnicas entre ellas está la determinación del nivel del antígeno prostático específico, técnica que se ha convertido en una herramienta indispensable puesto que ayuda en el diagnóstico precoz de patologías de próstata, la presente investigación tuvo como objetivo determinar el PSA libre y PSA total relacionados con el cáncer de próstata en pacientes de 45-55 años de edad que acudan al Hospital Básico Juan Carlos Guasti, esta investigación es de tipo descriptivo, de corte transversal la cual se realizó en los periodos abril-mayo con una muestra de 30 pacientes que cumplían con los criterios de inclusión, se obtuvo como resultados que el 42% pertenece al rango de edades de 40 a 45 años, seguido del 40% de 52 a 55 años mientras que el de menor incidencia con el 18% está entre las edades de 49 a 51 años. Por otra parte se pudo observar que el 47% de las los pacientes estaban en un peso de Bajo peso, el 33% tenían un peso normal y solo el 6% sobrepeso, se puede concluir que la edad es un factor de riesgo para el desarrollo de las diferentes alteraciones prostáticas, en especial el cáncer de próstata. La media utilizada en esta investigación fue de 45 años y estos pacientes presentaron un resultado negativo.Item Open Access Incidencia de la incompatibilidad sanguínea ABO/Rh materno–fetal en el Hospital General Esmeraldas Sur “Delfina Torres de Concha(PUCE - Esmeraldas, 2021) Tenelema Cedeño, Ramiro FabricioSiendo la inmunohematología una rama de la hematología con pocos años de antigüedad en el territorio nacional, despertando interés paulatino entre los agentes de salud. La incompatibilidad sanguínea pese a ser una problemática de salud de baja incidencia a nivel mundial, son sus complicaciones en neonatos motivos de interés y tratándose de un grupo vulnerable de relevante importancia y atención por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS), fomentando la capacidad investigativa en profesionales de la salud. El presente trabajo investigativo fue desarrollado con el objetivo de determinar la incidencia, tipo, causa de la incompatibilidad sanguínea ABO/RH materno – fetal en el área de neonatología del Hospital General Esmeraldas Sur Delfina Torres De Concha” del 2018. Para ello se desarrolló un estudio de corte longitudinal retrospectivo y cuantitativo, teniendo como muestra 211 neonatos ingresados en neonatología y sus madres, obteniendo los datos realizando una revisión de los archivos e historias clínicas. Los resultados demostraron que la incidencia de la incompatibilidad fue de 24%, de los cuales el 50% fue de tipo ABO, 34 del tipo RH además ABO y RH el 16%. Entre las causas de la incompatibilidad están la diferencia entre los tipos sanguíneos del neonato y su madre con 46%, el tipo de sangre diferente entre los padres 30%, abortos 18% y las transfusiones maternas 6%, la aloinmunización por partos anteriores 94% y la causada por transfusiones 6%. Madres sensibilizadas por los partos o embarazos anteriores con un 94%.Item Open Access Accidentes laborales con exposición a fluidos corporales en trabajadores del área del laboratorio clínico del Hospital General Esmeraldas Sur – Delfina Torres de Concha(PUCE - Esmeraldas, 2020) Calahorrano Valencia, Lady CarolinaLos diferentes eventos laborales hacia la exposición a fluidos corporales son muy frecuentes en el personal del laboratorio clínico, con el fin de identificarlos en el Hospital General Esmeraldas Sur – Delfina Torres de Concha se hizo un estudio de tipo descriptivo, cuanticualitativo y de corte transversal, donde se trabajó con una total población sujeta a estudio fue de 30 personas que conforman el personal del laboratorio clínico. El instrumento que se utilizó para este trabajo fue una encuesta para poder identificar los diferentes tipos de accidentes que ocurren con mayor reintegración y por el cual se producen los mismos, teniendo como producto final en caso del uso inadecuado de las normas de bioseguridad son los guantes, el mandil y la mascarilla en 100%, las gafas y el gorro en 33 % y los zapatones en 23 %. Con ayuda de la guía de observación se pudo comprobar que la mayoría del personal si utiliza las prendas de protección o barreras de protección para evitar el contacto con sangre, líquidos corporales o algunas sustancias infecciosas los cuales señala que todas las medidas de seguridad son importantes para así poder evitar todas estas eventualidades. Es interesante decir que hay un mayor riesgo de accidentes laborales con exposición a fluidos corporales los cuales pueden ocasionar enfermedades infecciosas tales como el Virus de Inmunodeficiencia Humano (VIH), Virus de Hepatitis B (HBsAg). Finalmente, se puede decir que todos los temas antes mencionados son importantes debido a que se pudo utilizar como pauta a lo largo de todo este trabajo\; por ende, siempre hay te tener en cuenta que hay que tener presente las normas de seguridad, gracias a ellos depende nuestra integridad en el área de trabajo en específico.Item Open Access Factores influyentes en la toma incorrecta de muestras de baciloscopia en pacientes sintomáticos respiratorios(PUCE - Esmeraldas, 2021) Olivo Bone, Homero DaríoLa tuberculosis es una de enfermedad considerada antigua para la raza humana, se produce mediante bacterias pertenecientes al complejo Mycobacterium tuberculosis. La baciloscopía es el método más utilizado para el diagnóstico de esta, por ser de bajo costo, fácil ejecución y corto tiempo de respuesta. La veracidad de su resultado es muy importante para tratar a tiempo y convenientemente al paciente. El presente estudio tuvo como objetivo determinar los factores influyentes en la toma incorrecta de muestras de baciloscopía en pacientes sintomáticos respiratorios del distrito de salud 08D05 del Cantón San Lorenzo, para tal efecto se estudió a 84 personas. Para la recolección de datos se utilizó una encuesta, conformada por un cuestionario de 10 preguntas de respuestas cerradas y una ficha de observación para plasmar las fases del proceso de obtención de muestra en el distrito de salud. Se identificó que uno de los factores principales que inciden directamente en la toma errónea de muestras es, la falta del conocimiento del personal de salud ya que existe un 46% (39 personas) de trabajadores que desconocen las normas y técnicas para la correcta toma de la muestra aun cuando cuentan con el equipamiento necesario.Item Open Access Factores de riesgo asociados a infección por VIH en embarazadas atendidas en el Hospital General Esmeraldas Sur(PUCE - Esmeraldas, 2020) Escobar Cuero, José EnriqueLa presente investigación fue ejecutado con el objetivo de determinar los factores de riesgos asociados a infección por VIH en Embarazadas atendidas en el Hospital General Esmeraldas Sur Delfina Torres De Concha”, del 2009 al 2018. Para ello se implementó estudio de tipo longitudinal descriptivo de corte retrospectivo, el instrumento de recolección de datos se utilizó el registro, como técnica la revisión documental, que permitió la revisión de los archivos y matrices de las embarazadas con diagnóstico de VIH existentes en el departamento de estadística, como muestra se tomó 40 gestantes de la provincia con diagnóstico de VIH y recibieron control en la consulta externa. Los resultados establecieron como factores culturales que el 60% de las gestantes no tienen ningún hábito, el consumo alcohol con el 25%, el consumo de drogas 10% y el tabaquismo 5%, factores biológicos referente a la edad las adultas jóvenes con un 43%, las adultas el 25%, las adolescentes con 20% y las añosas el 12%, la etnia mestiza con el 42%, la blanca con 30%, la negra 20%, la mulata 5% e indígena 3%, factores socioeconómicos dieron que el estado civil unión libre el 67%, las solteras el 25%, las casadas 5% y divorciadas 3%, en cuanto a la ocupación amas de casas 91%, estudiantes el 6% y servidoras públicas 3%, la escolaridad distribuida primera 45%, secundaria 35%, bachilleres 12%, superior 5%, y ningún nivel 3%, los factores biomédicos reflejaron no hospitalizadas 67% y si hospitalizadas 33%, no haber pasado por procesos quirúrgicos 77% y si pasar por proceso quirúrgico 23%, las embarazadas que no recibieron transfusiones sanguíneas con el 92%, y las que si recibieron 8%. Los resultados demuestran que existen varios factores que fueron predisponentes para la infección con el virus del VIH.