Características neuro-geriátricas asociadas a las complicaciones agudas no neurológicas y a los días de hospitalización de los pacientes adultos mayores con enfermedad cerebrovascular del servicio de neurología del Hospital Carlos Andrade Marín, de la ciudad de Quito, en el periodo comprendido entre agosto de 2020 y enero de 2021
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Date
2021
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
La enfermedad cerebrovascular en los adultos mayores tiene implicaciones clínicas, sociales y económicas que pueden comprometer la funcionalidad y la calidad de vida. Objetivo: Determinar las características neuro-geriátricas asociadas a las complicaciones agudas no neurológicas y a los días de hospitalización de los pacientes adultos mayores con enfermedad cerebrovascular. Metodología: Es un estudio de cohorte prospectivo. Se efectuó el seguimiento de los pacientes mayores de 65 años con ECV desde el ingreso hasta el alta hospitalaria, para identificar complicaciones agudas no neurológicas y días de hospitalización. Además, se determinó las características neuro-geriátricas mediante la aplicación de las escalas de Barthel, Gijón, Charlson, Norton, Glasgow y NIHSS. Se obtuvo riesgo relativo e intervalos de confianza, considerando significativo un valor p<0,05. Resultados: Se caracterizó un total de 73 adultos mayores con edad media de 77 (±8,5) años. Las complicaciones que encontramos durante la hospitalización fueron ITU (22%), neumonía (20%), desequilibrio hidroelectrolítico (19%), disfagia (13%) y UPP(9%). La neumonía y la ITU presentaron significativamente una estancia hospitalaria prolongada comparado con quienes no presentaron estas complicaciones (Media 5,81 IC 95% 1,47 a Media 10,16; 4,953 IC 95% 1,52 a 8,38). Según las características neurogeriátricas y presencia de complicaciones, encontramos diferencia estadísticamente significativa solo con en el grupo de riesgo bajo, según la escala de Norton (RR 0,744; 0,584 a 0,949). Conclusiones: La valoración geriátrica integral es importante realizarla al paciente neurológico tanto al ingreso como al egreso hospitalario, ya que nos permite encontrar complicaciones que pueden pasar desapercibidas y prolongar la hospitalización.
Description
Keywords
Geriatría, Neurología, Enfermedad cerebrovascular, Ancianos - Atención médica, Hospitales - Ecuador - HECAM