Predictores prequirúrgicos de complicaciones postquirúrgicas inmediatas en cirugía colorrectal en el Hospital IESS San Francisco de Quito desde el 2015 al 2019
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Date
2020
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Las complicaciones postoperatorias se presentan hasta en la tercera parte de los pacientes que han sido sometidos a cirugía de colon y recto. Objetivo: Analizar los factores prequirúrgicos, como predictores de complicaciones postquirúrgicas inmediatas en cirugía colorrectal, en el Hospital IESS San Francisco de Quito desde el 2015 al 2019. Metodología: Estudio observacional, transversal, analítico. Muestra: 131 pacientes adultos, a los que se les realizó cirugía de colon y recto, en el periodo de estudio. Se consideraron variables como características sociodemográficas, indicación de la cirugía, comorbilidades, evaluación preoperatoria y complicaciones postoperatorias. Se utilizó el programa estadístico SPSS v22.0. Como medida de asociación se utilizó la razón de prevalencias y un modelo de regresión logística binaria. Resultados: Adultos mayores: (n=74; 56,5%) Hombres: (n=74; 56,5%). Lesión: benigna (n=55; 42%); maligna (n=56; 42,7%). Hipoalbuminemia (n=16; 12,2%). Hipoproteinemia (n=34; 26%). Anemia (n=41; 31,3%). Hiperglucemia (n=54; 41,2%). Complicaciones (n=63; 48,1%); ISQ superficial (n=32; 24,4%). Fuga anastomótica (n=12; 9,2%). Factores de riesgo de complicaciones: Adulto mayor [RP: 1,65; IC 95%: 1,10-1,48]. Comorbilidades [RP: 1,52; IC 95%: 1,01-2,29]. ASA III [RP: 1,89; IC 95%: 1,36-2,61]. Hipoalbuminemia [RP: 1,87; IC 95%: 1,36-2,55]. Hipoproteinemia [RP: 1,89; IC 95%: 1,36-2,58]. Anemia [RP: 1,54; IC 95%: 1,01-2,16] e Hiperglucemia [RP: 1,47; IC 95%: 1,03-2,01]; (p<0,05). Multivariado: Adulto mayor e Hipoproteinemia (p<0,05). Conclusión: Se acepta la hipótesis de investigación. Los factores de riesgo pre quirúrgicos más importantes para la aparición de complicaciones postoperatorias, según el análisis multivariado, fueron la edad mayor a 65 años y la hipoproteinemia, lo que no difiere de los reportes de investigaciones similares.
Description
Keywords
Colon - Recto - Cirugía, Operaciones quirúrgicas - Cuidados pre y post - Operado, Enfermedades incurables, Evaluación, Hospitales - Ecuador - IESS San Francisco