Frecuencia de hipotiroidismo en mujeres gestantes con y sin factores de riesgo, que acuden a control prenatal, en el Hospital Carlos Andrade Marín y en la Unidad Metropolitana de Salud Sur durante noviembre 2018 hasta mayo 2019

Abstract

El hipotiroidismo subclínico (HSC) se define como el aumento de TSH, tiene una prevalencia mundial del 5%. Es posible que su diagnóstico durante el embarazo esté presente de igual manera en las gestantes con y sin los factores de riesgo, revelando la importancia de un tamizaje de TSH en todas las gestantes. Objetivo: Identificar la frecuencia de hipotiroidismo en las mujeres embarazadas y la asociación entre el hipotiroidismo subclínico y factores de riesgo clínicos y demográficos. Metodología: Estudio de casos y controles en 602 pacientes que cursaban el primer y segundo trimestre de embarazo que acudieron a control prenatal en el HCAM y en la UMSS. Los casos fueron las embarazadas con diagnóstico de HSC, los controles fueron las gestantes sin este diagnóstico. Se realizó el análisis con el programa SPSS V24 que calculó el OR al 95% para analizar la fuerza de asociación con los factores de riesgo. Resultados: El 33.1% tuvo hipotiroidismo subclínico, de ellas el 33,4% tuvo más de 30 años, el 26.1% antecedente de aborto y 21,11% antecedente familiar de hipotiroidismo. No hubo asociación estadísticamente significativa entre los factores de riesgo e hipotiroidismo, excepto con la obesidad pregestacional [OR: 1.65 IC 95% (1,065 – 2,58)], p = 0.026. Conclusiones: La frecuencia de hipotiroidismo subclínico es mayor a la reportada en otros países. La obesidad pregestacional fue el único factor de riesgo que se asoció de manera significativa en las gestantes con hipotiroidismo subclínico