Diagnóstico y manejo de la sepsis y el shock séptico en urgencias pediátricas: revisión sistemática
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Date
2025
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Introducción: La sepsis y el shock séptico representan emergencias médicas críticas en pediatría, caracterizadas por una respuesta desregulada del huésped ante una infección, lo que puede desencadenar disfunción orgánica e incluso la muerte. La sepsis se define como una disfunción orgánica relacionada con una infección, mientras que el shock séptico incluye además inestabilidad hemodinámica que requiere el uso de vasopresores; importante causa de ingreso a unidades de cuidados intensivos pediátricos.
Objetivo general: Identificar y analizar la evidencia disponible sobre el diagnóstico y tratamiento de la sepsis y el shock séptico en urgencias pediátricas.
Materiales y métodos: Revisión sistemática de la literatura científica actual sobre sepsis y shock séptico en urgencias pediátricas en las bases de datos PubMed, EMBASE, Scopus, Cochrane Library, Web of Science y Scielo, con uso de términos clave en inglés y español para seleccionar artículos originales tipo revisiones sistemáticas, metanálisis, ensayos y guías clínicos publicados en los últimos cinco años en poblaciones menores de 15 años.
Resultados: Los resultados muestran que una identificación temprana y un tratamiento oportuno reducen la mortalidad y riesgo de disfunción orgánica.
Conclusiones: La identificación temprana de la sepsis y shock séptico en urgencias pediátricas permite un manejo oportuno, con disminución de la mortalidad infantil y la progresión de disfunción orgánica. Es fundamental priorizar la implementación de protocolos y guías de práctica clínica que permitan actuar de forma inmediata efectuando una reanimación adecuada con líquidos, antibióticos y vasopresores, esenciales para reducir las lesiones y la mortalidad, así como implementar nuevas estrategias como el ultrasonido para evitar complicaciones por sobrecarga hídrica.
Description
Keywords
Sepsis - Pediatría, Choque séptico - Niños, Diagnóstico temprano - Urgencias pediátricas, Niños - Enfermedades - Tratamiento, Servicios médicos de urgencia, Protocolos clínicos, Revisión sistemática
