Eficacia y resultados funcionales de la técnica de membrana inducida frente al transporte o alargamiento óseo en la reconstrucción de defectos óseos: una revisión sistemática

Abstract

Introducción: Los defectos óseos (DO) suponen un reto terapéutico en traumatología debido a la complejidad de su reconstrucción, especialmente cuando coexisten con procesos infecciosos. A pesar de la diversidad de técnicas quirúrgicas disponibles, la determinación de cuál es la más efectiva y segura sigue siendo objeto de debate. Objetivo: Evaluar la eficacia y los resultados funcionales de la técnica de membrana inducida frente al transporte/alargamiento óseo en la reconstrucción de defectos óseos de extremidades mediante una revisión sistemática de la literatura científica. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura, con un enfoque analítico comparativo, basada en la metodología PRISMA. Se seleccionaron publicaciones de los últimos cinco años, de bases de datos como MEDLINe/PubMed, Scopus, Cochrane Library, Web of Science, SciELO, Lilacs y Elsevier. Se utilizaron términos Mesh y operadores booleanos. se identificaron 7275 artículos y se seleccionaron 14. Se realizó una síntesis narrativa, ya que los estudios disponibles no eran apropiados para un metaanálisis. Resultados: La efectividad de ambas técnicas fue similar en cuanto a resultados clínicos y funcionales en la mayoría de los estudios. La técnica de Ilízarov, aunque muy efectiva en defectos de gran tamaño, parece relacionarse con un mayor riesgo de complicaciones. La técnica de Masquelet se consideró de efectividad similar, pero más segura. Conclusiones: Con ambas técnicas se puede reconstruir un defecto óseo complejo. El perfil de seguridad y efectividad dependen de las particularidades de cada caso. La elección del tratamiento debe basarse en un enfoque personalizados y en la experiencia del cirujano. Se necesitan estudios más amplios, que abarquen más pacientes y seguimiento en el tiempo para tener un aporte de mayor calidad al respecto.