Reanimación cardiopulmonar básica y avanzada en la atención pediátrica de urgencias: revisión sistemática narrativa
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Date
2025
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Antecedentes: La reanimación cardiopulmonar pediátrica es una intervención esencial para salvar vidas en contextos de emergencia. Sin embargo, persisten importantes brechas en su aplicación tanto a nivel básico como avanzado, lo que incrementa la morbimortalidad en pacientes pediátricos. La falta de preparación y conocimientos adecuados entre el personal médico y paramédico, sumada a la disparidad en la capacitación entre centros hospitalarios y servicios de emergencia, compromete la eficacia de estas maniobras.
Objetivo: Describir los procedimientos recomendados de reanimación cardiopulmonar pediátrica básica y avanzada en situaciones de urgencia pediátrica.
Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica publicada entre 2019 y 2024. De 65 artículos identificados, se excluyeron 16 por duplicidad y 25 por no cumplir criterios de inclusión, quedando un total de 24 estudios para el análisis cualitativo, priorizando la validez metodológica.
Resultados: Las guías actuales de RCP pediátrica, lideradas por el consenso europeo y la Asociación Americana del Corazón (AHA), presentan protocolos estandarizados sustentados en evidencia. Además, se identificaron criterios clínicos para no iniciar reanimación, como enfermedades irreversibles, daño neurológico grave y ausencia de beneficio terapéutico, reconociendo la decisión informada de los padres en función del interés superior del niño. La efectividad de la RCP depende de factores clínicos, organizativos y éticos, siendo crucial la formación continua, el uso de recursos adecuados y la toma de decisiones empática y contextualizada.
Conclusión: Existe consenso internacional sobre los principios fundamentales del soporte vital pediátrico. No obstante, las diferencias operativas entre guías reflejan la necesidad de adaptar su aplicación clínica a contextos específicos, integrando evidencia científica, juicio clínico y sensibilidad ética.
Description
Keywords
Reanimación cardiopulmonar pediátrica, Servicios médicos de urgencia, Guías de práctica clínica - Urgencias pediátricas, Urgencias pediátricas - Protocolos clínicos, Educación médica continua, Revisión sistemática