Cumplimiento en el uso de antibióticos en profilaxis y en el transquirúrgico de cirugías ortopédicas tanto emergentes como programadas en el Hospital Metropolitano de Quito entre el año 2017 al 2019

Abstract

La infección del sitio quirúrgico es una de las complicaciones más comunes en el ámbito quirúrgico, por lo que el uso de antibiótico de manera profiláctica se ha convertido en el pilar principal para prevenir dicha complicación. Objetivo: Determinar si el uso de la profilaxis antibiótica en las cirugías ortopédicas, tanto emergentes como programadas, se rigen bajo guías y/o normas ya establecidas en la evidencia científica en el Hospital Metropolitano, durante el periodo 2017-2019. Método: Estudio descriptivo observacional, transversal en la que se recolectó una muestra de 221 pacientes con cirugías ortopédicas durante el periodo del 2017 al 2019. En el análisis de datos se utilizó chi cuadrado, prueba exacta de Fisher, corrección de Yates y la prueba del coeficiente V Cramer como medidas de asociación estadística. Resultados: Del total de 221 pacientes que fueron sometidos a algún tipo de cirugía ortopédica, se evidenció que el 1.9% de la población estudiada presentaron infección del sitio quirúrgico. Se encontró relación entre el aparecimiento de la infección del sitio quirúrgico con en IMC del paciente (Yates=0,009 p<0.1), con la condición de la cirugía (Fisher p = 0.017), mayor estancia hospitalaria (Fisher p= 0.001); por otro lado, no se encontró asociación con la edad del paciente (Yates p = 0.096) y la dosis del antibiótico escogido (Yates p = 0.527). Mediante el coeficiente V Cramer (V Cramer=0,379) no se encontró asociación entre las comorbilidades previas del paciente y la edad del mismo. Conclusión: Se determinó que la incorporación de antibióticos profilácticos disminuye el riesgo de presentar infecciones en la zona quirúrgica. Además, se demostró la asociación pertinente entre el paciente y el ámbito quirúrgico para la aparición de ISQ.