Hemoglobina glicosilada como predictor en el cumplimiento del tratamiento nutricional del paciente diabético de la Clínica de Diabetes del Hospital Vozandes de Quito en el período junio-agosto del 2013
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Date
2014
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Publisher
Pontificia Universidad Católica del Ecuador
Abstract
El principal objetivo de este trabajo ha sido determinar el cumplimiento del
tratamiento nutricional, a través de la hemoglobina glicosilada (HbA1c) de los
pacientes diabéticos de la Clínica de Diabetes del Hospital Vozandes de Quito. Es un
estudio de tipo observacional, analítico y transversal retrospectivo, realizado en 181
pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), según criterios de selección. Se
aplicaron varias encuestas: un cuestionario general que recolectó variables
sociodemográficas, aspectos emocionales y frecuencia de consumo; también un
Instrumento para medir el estilo de vida de los pacientes con (DM2) - IMEVID,
separando las calificaciones totales por cuartiles y ubicándolas por grupos; además se
revisó historias clínicas para determinar HbA1c, glicemias en ayunas del año 2012-
2013 e IMC. El plan de análisis incluye una estadística descriptiva e inferencial,
medidas de tendencia central, correlaciones con el método de Spearman y ANOVA
paramétrico unilateral de algunas variables. Se encontró, que 60% de pacientes son
adultos mayores; el 58% tienen una HbA1c <7, un 65% con una glicemia <126; según
el Índice de Masa Corporal (IMC) el 47.5% presentó sobrepeso y un 33% algún grado
de obesidad. El IMEVID detectó que el 54% de pacientes presentaron un estilo de vida
regular (62 a 78 puntos) y solo un 24% presentó un buen estilo de vida (= a 80
puntos). En la asociación de las 7 dimensiones del IMEVID se identificaron
correlaciones débiles-moderadas, con una mayor correlación entre las dimensiones
“Nutrición y Actividad Física”, existiendo sobre estas, correlaciones con la dimensión
“Información sobre la diabetes” y “Cumplimiento terapéutico” (r entre 0.18 -0.28; p=0.01), y la dimensión “Nutrición” con el total del IMEVID presentó una asociación
buena (r, 0.78; p=0.05). Además la HbA1c tubo diferencias significativas (p=<0.05) con
el IMEVID, la glicemia, el tratamiento farmacológico y una correlación (r, 0.16; p=0.05)
con el tiempo de evolución de la diabetes
Description
Keywords
ALIMENTOS PARA DIABETICOS, DIABETES, HEMOGLOBINOPATIA, DIABETES MELLITUS, FARMACOLÓGICOS, PARÁMETROS BIOQUÍMICOS, CONTROL METABÓLICO, TRATAMIENTO NUTRICIONAL