Factores asociados a sepsis en pacientes con enfermedades reumatológicas autoinmunes en el Hospital Carlos Andrade Marín, en el Servicio de Reumatología, período enero- diciembre 2018

Abstract

OBJETIVO: Analizar los factores asociados a sepsis que presentan los pacientes con enfermedades autoinmunes reumatológicas en el Hospital Carlos Andrade Marín MATERIALES Y METODOS: Se realizó un estudio transversal, con un universo de 2.394 pacientes mayores de 18 años, 1657 con Artritis Reumatoide, 379 con Lupus Eritematoso Sistémico, 133 con Espondilitis Anquilosante, 141 con Síndrome de Sjögren, y 84 con Síndrome de Solapamiento que hayan confirmado su diagnóstico según los criterios del “Colegio Americano de Reumatología” y/o de la “Liga Europea de Reumatología” de los cuales se tomó el total de pacientes que cumplan criterios de sepsis-3. RESULTADOS: El 84.11% fueron de género femenino, 15,89% masculinos, distribuidos el 46,7% en Artritis Reumatoide, el 11,2% Síndrome de Solapamiento, el 2,8% Lupus Eritematoso Sistémico, 2,8% Espondilitis Anquilosante y 2,8% Síndrome de Sjögren. Los factores de riesgo asociados fueron que los pacientes que presentaron una infección previa a la hospitalización tuvieron un 1.62 veces más probabilidades de desarrollar sepsis, los pacientes lúpicos presentaron 3.58 veces más probabilidades de presentar sepsis que los artríticos, y quienes ingresaron a cuidados intensivos tuvieron 19.41 veces más probabilidad de fallecer, en el análisis multivariado se encontró que tienen 3.87 veces más riesgo de desarrollar choque séptico, los pacientes que presentaron más de 5 años de duración de su enfermedad de base. CONCLUSIONES: En este estudio los pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico y Síndrome de Solapamiento presentaron mayor riesgo de desarrollar sepsis que el resto de la muestra, y que tienen mayor probabilidad de desarrollar un choque séptico los pacientes que presentan larga duración de su enfermedad de base.