Comparación de manga gástrica versus plicatura gástrica de sales de acuerdo a complicaciones transquirúrgicas, postquirúrgicas, costos y pérdida del exceso de peso en 6 meses en pacientes sometidos a cirugía bariátrica en el Hospital General Dr. Enrique Garcés durante el período mayo 2010 a mayo 2011
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Date
2012
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
El incremento de la obesidad a nivel mundial y la falla de los tratamientos médicos convencionales, han hecho que la cirugía bariátrica sea el tratamiento más efectivo, en términos de pérdida de peso, reducción de comorbilidades y mejoría en la calidad de vida. Existen dos técnicas restrictivas que han ganado importancia en los últimos tiempos; la manga gástrica, una de las técnicas más utilizadas por sus buenos resultados y baja tasa de complicaciones; y otra, la plicatura gástrica de Sales, técnica de reciente aparecimiento y que ha cobrado gran expectativa por sus buenos resultados a corto plazo. La importancia de este trabajo radica en que no existen en la literatura estudios que comparen estas dos técnicas. Objetivo: Describir los resultados a corto plazo en términos de pérdida de peso y complicaciones entre manga gástrica y plicatura gástrica. Adicionalmente se presentan los costos hospitalarios de cada procedimiento. Diseño: Estudio descriptivo analítico transversal. Lugar y sujetos: El universo de pacientes sometidos a manga y plicatura gástrica entre mayo 2010 a mayo 2011, en el hospital Dr. Enrique Garcés de Quito, Ecuador. Mediciones principales: Tipo de cirugía, pérdida de peso a los seis meses postquirúrgicos, complicaciones quirúrgicas y costos de cada técnica. Resultados: Se estudiaron 109 pacientes, de los cuales 62 (57%) correspondieron a plicatura gástrica y 47 (43%) a manga gástrica. La pérdida de peso en kilogramos a los seis meses postquirúrgicos, fue mayor en plicatura gástrica con 19,5kg versus 18,8kg en manga gástrica, y mayor en IMC de 7,9 versus 7,3 respectivamente. La pérdida del exceso de peso a los seis meses postquirúrgicos fue mayor en manga gástrica con el 81% versus 66,6%, que en plicatura gástrica. Las complicaciones presentadas, fueron mayores en plicatura gástrica con el 9,6% comparado con el 4,2% en manga gástrica. El costo para manga gástrica fue de $3000 y para plicatura gástrica de $1500. Conclusiones: La plicatura gástrica fue mejor en términos de pérdida de peso global e IMC que la manga gástrica a seis meses de seguimiento, sin embargo presentó mayor número de complicaciones. Los costos hospitalarios fueron menores para la plicatura gástrica.
Description
Keywords
Obesidad, Cirugía bariátrica, Terapeútica, Cirugía - Complicaciones, Calidad de vida