Evaluación de la calidad de vida en enfermos renales crónicos en estadios 4 y 5 con y sin hemodiálisis mediante la escala EUROQoL-5D y la Escala Análoga Visual (EVA) en el Hospital Dr. Gustavo Domínguez Zambrano

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2021
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PUCE - Quito
Abstract
La enfermedad renal crónica es una enfermedad devastadora a nivel mundial. Su evolución natural y complicaciones afectan negativamente la calidad de vida de quienes la padecen, si no se toman medidas preventivas o terapéuticas adecuadas. Es por esto, que la calidad de vida en este tipo de pacientes debe ser evaluada. Objetivo: Evaluar la calidad de vida del paciente enfermo renal crónico mediante la escala EuroQol-5D y la escala análoga visual (EVA). Materiales y Métodos: Estudio observacional, transversal analítico. Un total de 286 pacientes con enfermedad renal crónica atendidos en el Hospital Dr. Gustavo Domínguez Zambrano, fueron incluidos. Las variables cualitativas se analizaron con frecuencias absolutas y relativas. Las variables cuantitativas se analizaron con medidas de tendencia central (media, mediana) y dispersión (desviación estándar). El test de Chi Cuadrado de Pearson fue aplicado para establecer asociaciones entre variables categóricas. El test T de Student se utilizó para establecer diferencias en las medias del puntaje EVA e índice EQ-5D según el sexo, edad y tratamiento con hemodiálisis. Se asumió un pvalor inferior a 0.05 para significancia estadística. Resultados: 54.2% de pacientes recibieron soporte hemodialítico. En general, el 72% presentó dolor moderado a severo, 68.2% afectación a la ejecución de actividades cotidianas y 59.1% afectación de la movilidad. La media general en el índice EQ-5D fue de 0.567 (DE±: 0.272) y de 65 puntos (DE±: 19) en la evaluación EVA. El sexo femenino se asoció a impactos negativos en la dimensión de cuidado personal (p=0.007). Los mayores de 65 años, tuvieron impactos negativos significativamente mayores en las dimensiones de movilidad (p=0.005), cuidado personal (p=0.01) y en ejecución de actividades cotidianas (p=0.029). Los pacientes en hemodiálisis mostraron impactos significativos en la dimensión de cuidado personal (p=0.001) y ejecución de actividades cotidianas (p=0.034). El índice EQ-5D tuvo una media de 0.526 (DE±: 0.273) frente a 0.614 (DE±: 0.264) en no dializados (p=0.007). Conclusiones: Las dimensiones relativas a dolor, movilidad y autocuidado se afectan con más frecuencia en pacientes con enfermedad renal crónica. La hemodiálisis afecta negativamente la calidad de vida en quienes lo reciben.
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Keywords
Riñones - Enfermedades, Enfermedad renal crónica (ERC), Hemodiálisis, Calidad de vida, Escala análoga visual (EVA) - EuroQol - 5D
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