Resultados perinatales asociados a la técnica de cerclaje cervical Shirodkar modificada en pacientes diagnosticadas de insuficiencia cervical en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín durante el período agosto 2017- agosto 2022
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Date
2023
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Introducción: El cerclaje cervical es una modalidad quirúrgica empleada en el manejo de la insuficiencia cervical, puede indicarse en base a la historia obstétrica, el examen físico o los hallazgos del ultrasonido; esta condición clínica se asocia con partos pretérminos y abortos tardíos recurrentes. Las técnicas más conocidas para colocar un cerclaje cervical son la de Shirodkar y McDonald. En esta investigación se propone una modificación de la técnica de Shirodkar que ha sido implementada por el Dr. Ramiro Hidalgo Yánez y que ha sido utilizada durante varios años en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín (HECAM). Objetivo: Describir los resultados perinatales asociados al cerclaje cervical aplicando la técnica de Shirodkar Modificada para la prevención de parto prematuro en pacientes diagnosticadas insuficiencia cervical en el Hospital Carlos Andrade Marín, durante el período agosto 2017- agosto 2022. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de serie de casos. En esta investigación se utilizó un grupo de intervención, que estuvo conformado por las historias clínicas anonimizadas de pacientes diagnosticadas de insuficiencia cervical que fueron sometidas a cerclaje cervical utilizando la técnica de Shirodkar modificada y que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. La institución participante fue el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín y las historias clínicas anonimizadas incluidas fueron del período agosto 2017- agosto 2022. Resultados: Nuestro estudio incluyó 39 gestantes que fueron sometidas a un cerclaje cervical empleando la técnica de Shirodkar modificada. La principal indicación para su colocación fue profiláctica (56%). Se estimó una mediana de edad gestacional al colocar el cerclaje de 16 semanas y al nacimiento de 38 semanas, solo el 13% tuvo complicaciones relacionadas con la prematuridad y el 5% ingresó a UCI neonatal.
Description
Keywords
Cuello uterino, Parto prematuro, Aborto tardío, Embarazo - Complicaciones, Historias clínicas, Hospitales públicos