Nivel de conocimiento y de percepción sobre la utilidad, aplicabilidad y cumplimiento del sistema de Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-10, en profesionales del ámbito prehospitalario de la ciudad de Quito julio-agosto 2020

Abstract

El uso del sistema de clasificación estadística de enfermedades y problemas relacionados a la salud CIE-10, se encuentra difundida en todos los campos de atención médica, sin embargo, a pesar de ello no se encuentra datos bibliográficos que demuestren, la utilidad de este sistema al nivel prehospitalario, por lo que no se obtiene, una estadística precisa, en este ámbito, razón por la cual se trata de identificar la percepción de los profesionales paramédicos, ante el uso, aplicabilidad de este sistema y al mismo tiempo saber si existe un conocimiento previo de esta codificación. Objetivo: Establecer el nivel de conocimiento y de percepción sobre la utilidad, aplicabilidad y cumplimiento del sistema de clasificación internacional de enfermedades CIE-10, en profesionales del ámbito prehospitalario de la ciudad de Quito. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de naturaleza cuantitativa, de corte transversal, el cual se analiza por medio de una encuesta tipo Likert, cual es el nivel de conocimiento y de percepción sobre la utilidad, aplicabilidad y cumplimiento del sistema de codificación internacional CIE-10; por medio de 100 encuestas contestadas por el personal paramédico del Cuerpo de Bomberos y Cruz roja, que cumplían los siguientes criterios de inclusión personal que labora en el ámbito prehospitalario sean estos paramédicos, enfermeros, médicos, excluyendo al personal que labora en hospitales públicos o privados, personal paramédico de instituciones privadas, personal no relacionado al área prehospitalaria que trabaje en las instituciones que se realiza las encuestas y personal paramédico que no acepte intervenir en el estudio, o que durante el mismo decida salir de este. El instrumento para recolectar la información se realizó por medio de un cuestionario (solo vía online) mediante el siguiente enlace electrónico enviado a los representantes de cada institución Cruz Roja: Doctor Víctor Malquín; Cuerpo de Bomberos Señorita Arlén Guayasamín, por correo electrónico para la difusión de dicho cuestionario, https://forms.gle/6TQky4EBqWYQyuZn6, luego de contestada la encuesta, se envía nuevamente a la página del enlace, como encuesta contestada, se ingresarán en una base de datos los mismos que serán corridos en el programa estadístico SPSS ® Statistics versión 2.4 y se realizó un análisis univarial, en función de las distintas variables para las variables cuantitativas se obtendrá las medidas de tendencia central y de dispersión. Resultados: Se analizaron 100 encuestas del personal paramédico de las instituciones del Cuerpo de Bomberos y Cruz Roja, de la ciudad de Quito, de donde se obtuvo los siguientes resultados: En la investigación realizada sobre la edad de los participantes se encontró que el 60% correspondían al grupo de edad 21-29 años, un 29% se hallaban entre 30-39 años, el 8% entre 40-49 años y un 3% entre 50-59 años. Los resultados de la investigación realizada relacionado con el centro laboral se encontró que el 55% trabajan en la Cruz Roja y un 45% en el Cuerpo de Bomberos de Quito. En la investigación realizada sobre la profesión se encontró que el 85% eran Paramédicos, un 14% Enfermeros y un 1% Médicos. Los resultados de la investigación realizada sobre la interrogante con qué frecuencia recibe información o capacitación para el correcto manejo del Sistema CIE-10, se evidencia que un 46% respondieron que rara vez, un 25% que nunca, un 17% expresaron ocasionalmente, un 8% manifestaron frecuente y un 4% arrojaron muy frecuente. En la investigación realizada sobre la incógnita usando cualquier número del 0-5, donde 0 es sin utilidad y 5 es muy útil, ¿Califique el uso del CIE-10 en el ámbito prehospitalario? (Utilidad: capacidad que tiene un elemento para generar la solución de un problema): Un 30% manifestaron que es útil, un 27% expresaron muy útil, un 19% dijeron moderadamente útil, un 16% declararon de poca utilidad y un 8% plantearon sin utilidad, Los resultados de la investigación realizada sobre la interrogante ¿Usando cualquier número del 0-5, donde 0 es sin aplicabilidad y 5 es muy aplicable, califique el uso del CIE-10 en el ámbito prehospitalario? (Aplicabilidad: poner en práctica un determinado conocimiento o principio para conseguir un efecto): Un 36% plantearon aplicable, un 23% manifestaron muy aplicable, un 21% dijeron moderadamente aplicable, un 11% expresaron de poca aplicabilidad y un 9% arrojaron sin aplicabilidad. En la investigación realizada sobre la interrogante ¿Usando cualquier número del 1-4, donde 0 es sin cumplimiento del propósito y 4 es cumple un propósito especifico, califique el cumplimiento del propósito del CIE-10 en el ámbito prehospitalario? (propósito: objetivo que se pretende alcanzar. ej. Recolección de datos de morbi-mortalidad): Un 47% manifestaron cumplimiento del propósito, un 39% expresaron cumplimiento moderado, un 12% dijeron cumplimiento parcial y un 2% plantearon sin cumplimiento del propósito, Los resultados de la investigación realizada sobre la incógnita ¿Indique que método utiliza para la capacitación o aprendizaje de la forma correcta de usar la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud CIE-10?, un 70% manifestaron autoaprendizaje, un 24% revelaron capacitación institucional y un 6% dijeron que otras formas de capacitación. Los resultados de la investigación realizada sobre la interrogante ¿Marque cuantos capítulos contiene el CIE-10? Presentan que el 69% expresaron que 21, un 20% dijeron que 10, un 7% manifestaron que 12 y un 2% revelaron que 11. En la investigación realizada sobre la incógnita ¿A qué Capítulo corresponde los síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio no clasificados en otra parte?: El 62% respondieron que XVIII, un 20% manifestaron que V, un 7% expresaron que III, un 6% dijeron que X y un 5% plantearon que XVI. Sobre la interrogante ¿Qué Capítulo corresponde a traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencias de causa externa? Un 64% manifestaron XIX, un 14% dijeron que X, un 11% expresaron que XX, un 8% plantearon que II y un 3% revelaron que XVIII. Sobre la incógnita ¿A qué corresponde la letra mayúscula de la codificación CIE-10? Un 58% dijeron que se asocia a las categorías definidas por el CIE-10, un 16% expresaron que se asocia a subcategorías definidas por el CIE-10, mientras que el 26% de los profesionales encuestados respondieron que la letra mayúscula, corresponde al capítulo del CIE-10. Los resultados de la investigación realizada sobre la interrogante ¿Qué volumen detalla la lista tabular?, el 47% expresaron volumen 1, un 39% dijeron Volumen 2 y un 14% manifestaron volumen 3. Solamente el 47% respondieron correctamente. En la interrogante ¿Cree usted que existe un mejor sistema de codificación para los diagnósticos presuntivos en la prehospitalaria? Un 65% dijeron que no existe un mejor sistema de clasificación mientras que el 35% manifestaron que si existe otro sistema mejor que el sistema CIE10. Y por último de la investigación realizada sobre la interrogante ¿Las siglas CIAP-2 que significa?, un 79% respondieron Clasificación Internacional de Atención Primaria y un 21% dijeron que Clasificación de Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados con la salud, observando que el 79% respondieron correctamente. Conclusiones: La conclusión general a las que se llego en este estudio, es que el conocimiento del uso correcto, el significado de cada elemento del CIE-10 no es adecuado, para su aplicabilidad con el objetivo de cumplir su propósito, a pesar de que los profesionales prehospitalarios consideran que este sistema es necesario en esta área de la medicina de emergencias.