Evaluación de procedimientos y dispositivos utilizados por el personal de anestesiología para la intubación endotraqueal en pacientes sometidos a anestesia general durante el tiempo de pandemia por COVID-19, Quito, 2020-2021
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Date
2021
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PUCE - Quito
Abstract
La presente investigación pretende evaluar las técnicas y medidas tomadas por el personal de anestesiología de la ciudad de Quito para la intubación de pacientes sometidos a anestesia general durante el período de pandemia por COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en 129 participantes entre anestesiólogos y posgradistas de anestesiología, quienes efectuaron procedimientos de intubación endotraqueal en pacientes que requieren anestesia general. La información se recolectó mediante una encuesta digital sobre técnicas y normas de intubación; en base a las guías de la Sociedad Ecuatoriana de Anestesia y mediante el uso del programa SPSS se realizó un análisis descriptivo univariado y bivariado según el tipo de personal, infección por COVID, y medidas para la intubación. Resultados: El 30,2% de participantes presentó infección por COVID-19, de éstos el 60% reportó su contagio intrahospitalario. En cuanto a las barreras usadas para la protección, el 55% utilizó una cabina de acrílico al inicio de la pandemia, mientras que en los últimos tres meses el 80.6% no utilizó ningúna barrera. En relación con el dispositivo usado para la intubación, al inicio el 44.2% utilizó el videolaringoscopio, este valor no se modificó en el tiempo, dado que el 58.9% de los médicos reportaron que dicho dispositivo era el único con el que contaban. El tipo de secuencia de inducción usada al inicio fue la secuencia rápida en 81.4%, misma que disminuyó a 44.2% en los últimos 3 meses. La mayor probabilidad de infección por COVID fue en los médicos que atendieron pacientes con este diagnóstico y los que trabajaron en hospitales de segundo nivel, con los siguientes valores de OR respectivamente 2,41(IC95% 1,04-5,57), 3,68(IC95% 1,17-11,52; mientras que aquellos que recibieron pacientes con prueba para COVID-19 realizada al ingreso tuvieron menor probabilidad de infección OR 0,20(IC95% 0,07-0,06). Conclusiones: Al evaluar las técnicas aplicadas, la mayoría de los médicos cumplió con los lineamientos sugeridos por las guías. Menos de la mitad de los médicos reportó contar siempre con herramientas para el manejo de vía aérea y equipos como videolaringoscopio.
Description
Keywords
Intubación endotraqueal, COVID-19 (Enfermedad), Anestesiología - Aparatos e instrumentos, Tráquea - Intubación