Browsing by Subject "Vaciamiento ganglionar central"

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    Factores de riesgo de Disfonía en pacientes sometidos a Tiroidectomía total en el Hospital Metropolitano de Quito. Enero 2016-julio 2019
    (PUCE - Quito, 2020) Padilla Paredes, Hernán Isaí; Rueda Mesías, Miguel
    Contexto: La parálisis de las cuerdas vocales debido a la injuria del nervio laríngeo recurrente es una de las complicaciones de la tiroidectomía total más temidas. Sin embargo la disfonía como síntoma se presenta en hasta el 90% de los pacientes en su postoperatorio y puede persistir más allá de los seis meses en el 11 al 15 % de los casos. Objetivo: Establecer los factores de riesgo de disfonía en pacientes sometidos a tiroidectomía total en el Hospital Metropolitano de Quito. Enero 2016-julio 2019. Metodología: observacional, descriptivo, transversal y correlacional. La población estudiada fue de 218 pacientes sometidos a tiroidectomía total en el Hospital Metropolitano de la ciudad de Quito, desde enero de 2016 hasta julio de 2019. La información fue tomada de las historias clínicas de los pacientes. Se analizaron las variables demográficas, estado del paciente al momento de la tiroidectomía, factores relacionados con la glándula tiroidea, factores relacionados con la tiroidectomía y disfonía post tiroidectomía. Los datos fueron analizados con el programa estadístico SPSS v22.0 Resultados: Mujeres (83%); Edad : 46,9 ± 13,5 años. Normopeso (36,7%); Sobrepeso (43,1%), Obesidad (20,2%); [OR: 4,9; IC 95%: 2,4-9,9]. Peso de la glándula : 28,3 ± 53,04 g. [OR: 2,5; IC 95%:1,25-4,9]. Tamaño del nódulo: : 10,9 ± 12,7 mm. Vaciamiento ganglionar central (50,9%); lateral (12,8%). Bisturí monopolar + armónico (45,4%), Monopolar (33,9%). Tiempo quirúrgico : 172,5 ±124,5 minutos. Prevalencia de disfonía (34,9%). Factores de riesgo de disfonía: Sobrepeso + obesidad, tiempo quirúrgico ≥ 151 minutos. Factores protectores: uso de bisturí bipolar (p>0,05). Conclusiones: La prevalencia de disfonía post tiroidectomía total, fue similar al de otras investigaciones nacionales e internacionales. Los factores de riesgo de disfonía identificados son: el sexo masculino, el sobrepeso y la obesidad, el peso de la glándula ≥ 29 g, el vaciamiento ganglionar lateral y el tiempo quirúrgico ≥ 151 minutos, siendo el sobrepeso y obesidad, el factor de mayor importancia, ya que obtuvo la mayor significancia en el análisis multivariado.