Browsing by Author "Vera Ruiz, Guadalupe Liliana"

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    Hemorragia postparto de acuerdo a la duración de las etapas de la labor de parto, en mujeres nulíparas y multíparas atendidas en el Hospital Enrique Garcés de Quito, enero-diciembre del 2015
    (PUCE - Quito, 2017) Vera Ruiz, Guadalupe Liliana; Hidalgo Pérez, Francisco Antonio
    La hemorragia posparto es un problema frecuente en la atención del parto, es una de las principales causas de morbimortalidad materna. Existen varios factores de riesgo entre los cuales se ha identificado a la duración de las etapas del parto. Metodología: se realizó un estudio observacional de corte transversal. Se revisaron 240 historias clínicas de mujeres que tuvieron un parto vaginal mayor a las 37 semanas de gestación atendidas en el Hospital Enrique Garcés de la ciudad de Quito, desde enero a diciembre del 2015. El manejo de la primera, segunda y tercera etapa de la labor de parto se valoró mediante las curvas de partograma/Friedman. Los datos fueron analizados con el programa SPSS v21. Se realizó análisis descriptivo e inferencial para determinar la asociación entre el incremento del tiempo de la labor de parto y la incidencia de hemorragia postparto. Se calculó el oddsratio (OR) con su intervalo de confianza del 95%. Se consideró resultados estadísticamente significativos a valores de p<0,05. Resultados: El promedio de la edad materna fue de 26,5 ± 7,3 años en las maternas con hemorragia posparto y de 25,8± 6,6 años en las que no tuvieron hemorragia. La mitad de la muestra fueron nulíparas 50,6% y el resto multíparas. De igual manera, el 54,8% tuvieron una labor de parto espontánea y el 31,1% tuvo sobrepeso y 21,6% obesidad. La prevalencia de hemorragia posparto fue del 5,4%. Se determinó una diferencia estadísticamente significativa en la duración del parto de la primera, segunda y tercera etapa entre las maternas que tuvieron hemorragia posparto, valores de p<0,05. La prolongación de la primera etapa incrementa la probabilidad de hemorragia en OR 7,32 IC95%: 1,99-26,9, p=0,001; de la segunda etapa OR 9,87 IC95%: 3,06-31,7, p=0,000 y de la tercera etapa OR 3,81 IC95%: 1,17-12,37, p=0,018. Conclusiones: la prevalencia de hemorragia posparto es similar a la literatura y existe una asociación entre la prolongación de las etapas del parto y el riesgo de hemorragia posparto