Browsing by Author "Tana Vera, Melanie Gissell"

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    Revisión bibliográfica narrativa: indicadores de calidad utilizados en el preanálisis en laboratorios clínicos, 2019 – 2024
    (PUCE - Quito, 2025) Tana Vera, Melanie Gissell; Puente Valdivia, Oscar Mauricio
    Introducción: Los laboratorios clínicos son considerados componentes fundamentales del proceso diagnóstico, y su rol es imprescindible para el Sistema Nacional de Salud debido a su relevancia clínica, tanto para el diagnóstico de enfermedades como para el posterior tratamiento y monitoreo de las diferentes patologías que atañen a los pacientes. Además, juegan un rol valioso en el campo de la investigación médica. En el preanálisis, las no conformidades representan entre el 60 % y 70 % debido que involucran actividades humanas, incluso antes de que se ingrese un pedido de exámenes al laboratorio. Los errores preanalíticos pueden afectar la precisión de los resultados, la seguridad del paciente y generar costos adicionales en el sistema de salud. Metodología: El presente estudio constituye una revisión bibliográfica narrativa de tipo descriptivo, retrospectiva, y de carácter observacional, que abordó los indicadores de calidad del preanálisis en laboratorios clínicos descritos en la literatura científica del 2019 al 2024. La presente revisión bibliográfica tomó en cuenta las recomendaciones de Medina, López y otros y el diagrama de cuatro fases propuesto por Moher y otros el cual consta de cuatro fases: identificación, cribado, elegibilidad e inclusión. Además, para evaluar la calidad metodológica de los estudios incluidos, se aplicaron las especificaciones de la lista de verificación the reporting of observational studies in epidemiology. Resultados: El indicador más utilizado en los laboratorios clínicos hace referencia a errores en la identificación de muestras biológicas teniendo un porcentaje de 12,96%, seguido del indicador muestra insuficiente con un porcentaje de 12,23%. Las muestras no recibidas abarcaron un 7,19% y la hemólisis 10,79% demostrando así que las muestras hemolizadas es uno de los indicadores más utilizados en el laboratorio clínico clínico a nivel mundial. Por último, los indicadores de calidad preanalítica que menos se reportan en los estudios recopilados son: muestras con relación inadecuada de volumen de muestra y el de anticoagulante, muestras no recolectadas, errores en la extracción de la muestra, muestra inadecuada con un porcentaje de 1,44% respectivamente. Conclusiones: El preanálisis es una de las fases del flujo de trabajo identificada como una etapa crítica, puesto que tiene impacto directo para que los resultados sean obtenidos con precisión. Los indicadores de calidad específicos para la fase preanalítica son importantes debido a que es el primer paso en el ciclo de laboratorio y los errores o no conformidades que estén presentes en esta fase influirían a que el resto de procesos negativamente. La implementación de sistemas de gestión de la calidad en los laboratorios se basa en la importancia de cumplir con estándares y normativas nacionales e internacionales que permitan obtener resultados válidos y con importancia clínica que aporten al sistema de salud y aporten a la mejora continua.