Browsing by Author "Reina Castro, Andrea Carolina"
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Factores asociados a infecciones de vías urinarias por gérmenes multidrogoresistentes en el servicio de pediatría del Hospital Carlos Andrade Marín durante el periodo 2015-2018(PUCE - Quito, 2021) Reina Castro, Andrea Carolina; Acebo Arcentales, Jennia JoannaLas infecciones de vías urinarias (ITU) constituyen una causa bastante común de infecciones bacterianas en los niños sobre todo en menores de 2 años. (Basmaci, 2017). El patógeno más importante es Escherichia coli, que causa entre el 70 y el 95% de las ITU (Sivick, 2010). Hay una tendencia al incremento de infecciones causada por gérmenes multidrogoresistentes; se reportan estudios que indican que hasta el 17% de las infecciones urinarias en niños menores de 24 meses de edad fueron causados por un patógeno productor de betalactamasas de espectro extendido (Hyun, 2019). Se ha encontrado anomalías urinarias subyacentes a este tipo de infecciones, tales como hidronefrosis, obstrucción de la unión ureteropiélica, obstrucción de la unión ureterovesical, reflujo vesicoureteral, vejiga neurogénica y múltiples anomalías congénitas, antecedentes de hospitalizaciones, infecciones pasadas y uso previo de antibióticos (Hyun, 2019). Las infecciones producidas por gérmenes resistentes constituyen reto para el manejo de los pacientes por que implican complicaciones y larga estancia hospitalaria. Objetivo: Determinar la asociación entre comorbilidades, utilización de métodos invasivos, en el diagnóstico de infección de vías urinarias, hospitalización previa y uso de antibioticoterapia (en los últimos 3 meses) a Infecciones de vías urinarias por gérmenes multidrogoresistentes en niños y adolescentes hasta los 18 años usuarios del Servicio de Pediatría del Hospital Carlos Andrade Marín durante el 2015 al 2018. Metodología: Se trata de un estudio observacional, descriptivo de Casos y Controles la muestra está conformada por 37 casos y 111 controles pareados por edad y sexo. Resultados: Se estudiaron 148 pacientes: 37 casos y 111 controles, de los cuales 80 (54,1%) fueron mujeres y 68 (45,9%) varones. La distribución, según el sexo, en los dos grupos fue similar: 17 (45,95%) varones en el grupo de casos y 51 (45,95%) en el grupo control y 20 (54,05%) mujeres en los casos y 60 (54,05%) en los controles (p= 1,000), de los 37 pacientes considerados como casos, 23 (62,16%) estaban expuestos a alguna comorbilidad y 38 (34,23%) de los 111 controles tenían comorbilidad, tal diferencia fue significativa (OR 3,156; IC 95% 1,459 -6,826 y valor p 0,003), El tipo de resistencia más frecuente evidenciado en los casos fue el betalactamasa de espectro extendido (BLEE) con el 86.5%. Conclusión: Se demostró que los expuestos a método invasivos, hospitalización anterior, utilización previa de antibióticos en los últimos 3 meses tuvieron asociación estadísticamente significativa para la generación de ITU con germen multidrogoresistente. El tipo de resistencia bacteriana que más se encontró fue el de BLEEItem Open Access
Prevalencia de abscesos anorrectales y su relación con factores de riesgo y complicaciones en pacientes del servicio de coloproctologia del Hospital Eugenio Espejo durante el período de enero del 2001 a marzo del 2011(PUCE - Quito, 2012) Erazo Verdugo, Carlos Espartaco; Reina Castro, Andrea Carolina; Moretta Suárez, Luis PatricioLos abscesos anorrectales se describen como una cavidad anormal llena de líquido purulento (1), situada en los tejidos de la región anorrectal (2). La aparición de un absceso anorrectal es mas frecuente en varones que en mujeres, a razón de 3:1. Su incidencia máxima se localiza entre los 30 y los 59 años de edad, y la principal manifestación clínica es el dolor perianal, el mismo que origina 15% de las visitas al consultorio del cirujano colorrectal.
