Browsing by Author "Privitera Torres, Martina"

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    Relación entre el resultado de la prueba de monofilamento como indicador de neuropatía periférica con el control metabólico de los pacientes diabéticos del Centro de Salud de Chimbacalle en los meses de septiembre a noviembre del 2014
    (PUCE - Quito, 2015) Castillo Carvajal, Gabriela Estefanía; Privitera Torres, Martina; Barrera Guarderas, Juan Francisco; Narváez Olalla, Juan Alberto
    Antecedentes: La diabetes es una enfermedad crónica que en su curso natural se acompaña de múltiples complicaciones, una de estas y quizás la más precoz es la neuropatía periférica, que a su vez condiciona el aparecimiento de úlceras y pie diabético, por lo que es importante detectarla de manera oportuna. Existen factores de riesgo involucrados en el desarrollo y progresión de esta complicación, que están relacionados con un mal control metabólico y la evolución de la enfermedad. Hay varios métodos diagnósticos para neuropatía diabética, entre estos se encuentra el monofilamento de Semmes-Weinstein que es una prueba de bajo costo y de fácil aplicabilidad que además cuenta con alta sensibilidad y especificidad, sin embargo es un método poco usado en el Ecuador. Objetivos: Establecer la relación entre el resultado de la prueba de monofilamento como indicador de neuropatía diabética y el control metabólico de los pacientes diabéticos del Centro de Salud de Chimbacalle, además de medir la prevalencia de neuropatía periférica e identificar otros factores de riesgo asociados. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal. Se tomó un universo de 400 pacientes diabéticos, entre hombres y mujeres que fueron elegidos de manera no aleatoria, atendidos en el centro de salud Nº4 perteneciente a Chimbacalle en los meses de septiembre a noviembre de 2014. Se les realizó la prueba de monofilamento en 10 puntos y se utilizó una hoja de recolección de datos que fue llenada a partir de la entrevista. Resultados: La población estudiada fue de 400 pacientes comprendidos entre 20-94 años con una media de edad de 61,59±12,14 años. Del total de la población, 78,75%(n=315) pacientes eran del sexo femenino. Los años de escolaridad encontrados fue que el 87,75% (n=351) eran alfabetos y un 12,25% (n=49) analfabetos. La media de los años de diagnóstico de la diabetes mellitus fue de 9,68±7,15, la media de hemoglobina glicosilada fue de 8,46%± 2,60, la media de colesterol total, HDL y LDL estuvo dentro de rangos normales, la media de triglicéridos fue de 176,98±90,62 por lo que fue la única alta. Dentro de la población estudiada, 75,00% (n=300) pacientes tenían además diagnóstico de hipertensión arterial y 57,75% pacientes tuvieron función renal conservada. La prevalencia de neuropatía diabética en este estudio fue de 18% (72 pacientes). En el análisis multivariado sólo 4 variables estudiadas tuvieron una correlación estadísticamente significativa para aparición de neuropatía diabética, estas fueron: inadecuado control de hemoglobina glicosilada (OR=2,31), sexo femenino (OR=2,24), edad actual del paciente (OR=1,05) y años de diagnóstico de la enfermedad (OR=1,04).