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Precisión de los criterios de Sherman para el diagnóstico de coledocolitiasis, en el Hospital Padre Carollo “Un canto a la vida”, en el período enero 2017 a diciembre 2019
(PUCE - Quito, 2020) Cisneros Caicedo, Washington Javier; Aguayo Vistin, William Germán
La sospecha de coledocolitiasis es establecida por parámetros clínicos y paraclínicos, su tratamiento de elección es la CPRE, es necesario identificar una herramienta que evite la realización de este procedimiento de manera innecesaria por su alto riesgo de complicaciones. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de validación de pruebas diagnósticas con el objetivo de estimar la precisión diagnóstica del score de Sherman que incluyeron 159 pacientes con sospecha de coledocolitiasis a quienes se les solicitó CRMN para confirmar el diagnóstico. Se reportaron 95 casos positivos, 52,6% fueron hombres y 47,4% fueron mujeres. En todos los pacientes se aplicó el score de Sherman clasificándolos en riesgo alto (15,09%), intermedio (71,7%) y bajo (13,21%), el Chi Cuadrado fue de 0,001, 0,066 y 0,066 respectivamente. El score tradicional propuesto por la ASGE también evidenció valores de Chi Cuadrado estadísticamente significativo, sin embargo, el VPP del score de Sherman fue superior en comparación con el score de la ASGE. Por lo que se concluye que el score de Sherman tiene mejor precisión diagnóstica y evita en mayor proporción la realización de CPRE innecesaria.