Browsing by Author "Cepeda Mora, Carlos Fernando"

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    Circunferencia abdominal y alaninoaminotransferasa (ALT) como predictores de comorbilidad en niños con sobrepeso y obesidad de 6 a 14 años que acuden a la consulta externa pediátrica del Hospital San Francisco de Quito desde junio hasta agosto del 2012
    (PUCE - Quito, 2012) Cepeda Mora, Carlos Fernando; Villalva Miranda, Etza Atarina; Procel E., Patricio
    Se realizo un estudio de tipo observacional, descriptivo, analítico, prospectivo de corte transversal. Cuyo objetivo fue relacionar a la circunferencia abdominal y la alaninoaminotransferasa (ALT), como marcadores predictivos de comorbilidad (hipertensión arterial, dislipidemia y resistencia a la insulina) en pacientes con sobrepeso y obesidad que acudieron a la consulta externa del Hospital san Francisco de Quito (HSFQ) durante Junio hasta Agosto del año 2012. El tipo de muestreo fue de aleatoriedad simple, los investigadores se encargaron de la recolección de la información en el cuestionario diseñado para el estudio. Se recolectaron los datos antropométricos inicialmente durante la preparación de los pacientes previo al ingreso a la consulta externa. Posteriormente, se recogieron los datos derivados del protocolo de diagnostico y manejo de los pacientes con sobrepeso y obesidad en dicha casa de salud. Previamente, cada paciente firmo un consentimiento informado aceptando la utilización de datos para la realización de este estudio. Se tomo en cuenta a 204 pacientes con sobrepeso y obesidad entre los 6 y 14 años de edad (IMC para la edad > p 85), que acudieron durante este periodo, en base a un cálculo muestral basado en la prevalencia local en estudios previamente publicados. Se tomaron en cuenta variables como la edad, peso, talla, IMC, perímetro abdominal, tensión arterial, índice HOMA IR (en base a insulina y glucosa basal), ALT sérica, colesterol, triglicéridos,LDL, HDL. Posteriormente, se analizo los datos en el software SPSS versión 17. Se trabajo con una precisión del 95%. Se encontró una prevalencia de 5,5% de sobrepeso y obesidad entre los pacientes pediátricos que acudieron a consulta externa del HSFQ. De este grupo el 4% correspondió al grupo de los obesos mientras que el 1,5% a los pacientes con sobrepeso. El grupo de pacientes estudiados está compuesto por 103 hombres y 101 mujeres. La edad promedio es de 10.13 años, con una desviación estándar de 2.17 años.
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    Correlación entre suplementación con sulfato de zinc incorporado al tratamiento de Neumonía adquirida en la comunidad con la estancia hospitalaria en niños de 1 a 59 meses ingresados en el Servicio de Pediatría del Hospital Enrique Garcés durante el periodo 2017-2018
    (PUCE - Quito, 2021) Rosales Carvajal, Elizabeth Katherine; Cepeda Mora, Carlos Fernando
    La NAC es una de las patologías más frecuentes en pediatría, conociendo que esta es la principal causa de muerte en niños menores de 5 años a nivel mundial. (Nelson, 2016). Debido a esta gran problemática se han realizado múltiples estudios en todo el mundo en búsqueda de nuevas alternativas para prevenir y reducir el tiempo de enfermedad. Se ha investigado sobre el Zinc y su intervención en el sistema inmunológico y su posible efecto beneficioso en el tratamiento de la NAC. Objetivo: Determinar la correlación entre la suplementación con sulfato de zinc incorporado al tratamiento de neumonía adquirida en la comunidad con la estancia hospitalaria en niños de 1 a 59 meses ingresados en el servicio de Pediatría del Hospital Enrique Garcés durante el periodo 2017-2018. Materiales y métodos: se realizó un estudio de tipo corte transversal analítico, se tomó el universo de casos de neumonía en niños de 1 a 59 meses ingresados en el servicio de Pediatría del HGEG durante el periodo 2017 -2018, un total de 604 niños. Los datos de la investigación se obtuvieron directamente de las historias clínicas, a través de un instrumento de recolección de información. Resultados: No se evidenció asociación estadísticamente significativa entre la suplementación con sulfato de zinc incorporado al tratamiento de NAC (viral bacteriana y recurrente) con la estancia hospitalaria, ya que se obtuvo un valor de p > 0,05. La relación entre factores sociodemográficos (edad, género, grupo étnico del niño, lugar de residencia, escolaridad materna), los factores nutricionales (eutrófico, riesgo de sobrepeso, obesidad, riesgo de desnutrición y desnutrición) en niños con neumonía, que recibieron suplementación con sulfato de zinc, no presentaron una relación estadísticamente significativa con la estancia hospitalaria, ya que todas las variables presentaron valor de p > 0.05. La prevalencia de complicaciones (estancia hospitalaria mayor de 5 días, atelectasia, neumotórax, sepsis), en niños que recibieron suplementación con sulfato de zinc incorporado al tratamiento de neumonía adquirida en la comunidad no presentaron una relación estadísticamente significativa con los días de estancia hospitalaria ya que obtuvieron un valor de p >0,05. En niños con comorbilidades (cardiopatías no cianotizantes, enfermedades digestivas, osteoarticuales, presencia de anemia, síndromes genéticos, malformaciones congénitas) en niños que recibieron zinc se quedaron hospitalizados por más de 5 días, esto resulto estadísticamente significativo por obtener un valor de p <0,05, sin embargo al realizar el cruce de variables entre los niños con estas comorbilidades que no recibieron zinc, el resultado fue estadísticamente no significativo, todos los valores de p fueron > 0,05 Conclusiones: No existe un efecto beneficioso en el tiempo de resolución de la NAC tanto viral, bacteriana y recurrente con la administración de sulfato zinc durante el proceso agudo. El tratamiento complementario con sulfato de zinc no logro disminuir el riesgo de complicaciones de la NAC. La administración de sulfato de zinc en niños con comorbilidades añadidas al proceso neumónico no disminuyo los días de estancia hospitalaria. La administración de sulfato de zinc en niños con los diferentes estados nutricionales, no disminuyo los días de estancia hospitalaria.
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    Estrés postraumático y conductas de riesgo para la salud en adolescentes que estuvieron presentes en el terremoto de abril 2016 en la ciudad de Pedernales, a los 5 años del evento
    (PUCE - Quito, 2022) Chóez Delgado, Víctor Xavier; Herrera Dávila, Darío Javier; Cepeda Mora, Carlos Fernando
    El carácter traumático de un desastre natural desencadena estrés, sin embargo, las respuestas psicológicas de los supervivientes tienden a ser muy variadas. El trastorno por estrés postraumático es frecuente en poblaciones vulnerables como niños y adolescentes, que se han visto muy afectados por esta situación, poniendo en riesgo su salud debido a las conductas negativas que este proceso puede conllevar. Objetivo: Determinar la prevalencia de estrés postraumático y las conductas de riesgo para la salud de la población adolescente de Pedernales que vivieron el terremoto de abril del 2016. Materiales y método: Se realizó un estudio descriptivo transversal utilizando las encuestas de Salud Global de la OMS y los criterios del DSMIV en línea, incluyendo un total 1008 estudiantes de 13-17 años, de las unidades educativas Ciudad de Pedernales, Técnico Pedernales y Pedro Agustín López Ramos, del Cantón Pedernales, en la provincia de Manabí. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. Se utilizó chi cuadrado, estableciendo un valor de p <0.05 como estadísticamente significativo y análisis bivariado para el cálculo de la razón de prevalencias (RP), con IC 95%. Resultados: El 50.5% de los estudiantes eran femeninas, con una edad media de 14.9 (DE ±1.45) años. La prevalencia de estrés postraumático fue de 11.2% y las conductas de riesgo más frecuentes fueron relaciones sexuales en 23.7%, consideración del suicidio 19.2% y consumo de alcohol 11.4%. Se evidenció asociación significativa entre estrés postraumático y sexo, escolaridad, acoso sexual, consideración de suicidio, edad de consumo de cigarrillos y alcohol y uso de drogas. Conclusiones: El TEPT persiste en los adolescentes 5 años después de haber presenciado el terremoto de Pedernales en el 2016 y se relaciona con conductas de riesgo de graves consecuencias para la salud física y mental de estos jóvenes.
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    Índice cardiometabólico en pacientes pediátricos con sobrepeso y obesidad de la consulta externa del Hospital General Enrique Garcés del 2019
    (PUCE - Quito, 2021) Jumbo Guayasamín, Andrea Nathaly; Cepeda Mora, Carlos Fernando
    El sobrepeso y la obesidad infantil se han convertido en un problema de salud pública en corto tiempo y con más factores de riesgo cardiometabólico, por lo que se requiere de valoración oportuna a través de herramientas como el Índice Cardio metabólico. Objetivo: Determinar el Índice Cardiometabólico (ICM) en pacientes pediátricos con sobrepeso y obesidad de la consulta externa del hospital General Enrique Garcés durante el año 2019. Materiales y método: Se realizó un estudio transversal analítico, en 250 niños entre 6 a 14 años atendidos durante el año 2 019 y que presentaron sobrepeso y obesidad. Los datos se recolectaron de las historias clínicas. Se obtuvo el Índice Cardiometabólico (ICM) [(CC/T) / (TG/HDL-c)] y se asoció con las variables del estudio. El análisis estadístico descriptivo se realizó con frecuencias, absolutas y relativas, medidas de tendencia central y de dispersión. La asociación entre las variables cuantitativas se realizó con análisis inferencial, Chi cuadrado y t de Student según correspondía, se consideró significancia estadística si el valor de p de estos test era <0.05. Resultados: Se evidenció mayor frecuencia de pacientes entre 6 a 9 años, masculinos y procedencia urbana. Las femeninas presentaron medidas antropométricas más elevadas, los antecedentes familiares de ECNT más frecuentes fueron HTA y diabetes. Los valores más elevados de las medidas antropométricas CC, Peso e IMC, y de las pruebas HDL y glucemia, se relacionaron con los cuartiles más altos del ICM, esta relación no mostró diferencia estadísticamente significativa. Se evidenció significancia estadística entre TG y el ICM. Conclusiones: Los valores más altos del ICM se relacionaron con niveles elevados de medidas antropométricas, lípidos, glucemia y antecedentes familiares de ECNT. Se requieren mayores estudios en pacientes con edad pediátrica para establecer su valor predictivo en este grupo etario.