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Alteraciones electrocardiográficas y su asociación con los factores de riesgo cardiovascular y la correlación con la escala de riesgo UKPDS en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en el Centro de Salud No.4 de Chimbacalle en el periodo de septiembre del 2011 a mayo de 2012(PUCE - Quito, 2012) De la Torre Cisneros, Katherine Alexandra; Zambrano Rosero, Cristina Nathaly; Barrera Guarderas, Juan FranciscoObjetivos: Establecer la asociación de las alteraciones electrocardiográficas con el riesgo de Infarto agudo de miocardio (IAM) y Evento cerebrovascular (ECV) fatal y no fatal a 5 y 10 años según la escala UKPDS, además determinar la prevalencia de las alteraciones electrocardiográficas y su relación con los diferentes factores de riesgo cardiovasculares. Materiales y Métodos: El diseño fue un estudio analítico de cohorte histórico, conformado por pacientes con alteraciones en el electrocardiograma (cohorte de expuestos) y sin alteraciones (cohorte de no expuestos), las cuales se relacionaron con los factores de riesgo y la escala UKPDS V.2.0. Se incluyeron a pacientes con diabetes mellitus tipo 2 sin cardiopatía previa, del Centro de Salud No. 4 de Chimbacalle en los meses de septiembre del 2011 a mayo del 2012, de las historias clínicas, se recolectaron los siguientes datos: edad, tiempo de enfermedad, edad de diagnóstico, sexo, tabaco, hipertensión arterial, valores de hemoglobina glicada, colesterol total y c-HDL. Se analizaron los electrocardiogramas y se calculó el riesgo cardiovascular según la escala UKPDS. Resultados y Conclusiones: se incluyeron 434 pacientes: 347 mujeres (80%) mujeres, y 87 hombres (20%) y se identificó algún tipo de alteración electrocardiográfica en 26% de los sujetos. Las alteraciones difusas de repolarización y el bloqueo divisional anterosuperior izquierdo constituyeron el 36.6 % de las alteraciones identificadas. La aparición de alteraciones electrocardiográficas se relacionaron estadísticamente con la edad, la edad de diagnóstico, el c-HDL y el riesgo de desarrollar en IAM no fatal a 5 años y ECV no fatal a 10 años.Item Open Access Anomalías electrocardiográficas por el uso de antidiabéticos: glibenclamida, metformina e insulina en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 del Centro de Salud no.- 4 “Chimbacalle” de la ciudad de Quito en el año 2015(PUCE - Quito, 2015) López Rosas, José Xavier; Barrera Guarderas, Juan Francisco; Escobar Koziel, Luis FernandoLa DM2 es una enfermedad crónica no transmisible. Se ha promovido que existen fármacos más seguros como la Metformina que no se relaciona con mayor riesgo cardiovascular, así como existen estudios que demuestran que Glibenclamida se ha asociado a mayor riesgo cardiovascular y que por ende se desaconseja su uso, y la insulina que no se asociado ni a mayor ni a menor riesgo de sufrir complicaciones cardiovasculares Objetivo: Relacionar las anomalías electrocardiográficas en pacientes con DM2 por el uso de Glibenclamida, Metformina e Insulina en el Centro de Salud No.4 de la ciudad de quito en 2015 Metodología: Se realizó un estudio múltiple: descriptivo, de cohorte, y análisis tangencial lineal con las distintas variables como edad, Sexo, tiempo de enfermedad y las anomalías electrocardiográficas donde se revisaron 28 alteraciones. Se tomó como muestra el universo del Centro de Salud #4 de Quito que cuenta con 406 personas con DM2. El análisis se realizó con IBM Satadistics SPSS 22, EPI INFO 7 y EPI INFO 6. Resultados: Se comprueba la hipótesis al enmarcar 3 o más variables, en este caso utilizando un grupo farmacológico y asociando la alteración del EKG con tiempo de enfermedad o edad con un valor p 0.00. Se describió que el mayor riesgo por ratio es el uso de insulina. Conclusión: El uso de insulina se asoció a mayor alteración del EKG, con un ratio de 2, sin embargo para disminuir el sesgo de muestra, se aconsejaría realizar un estudio más grande con un universo representado por pacientes con uso exclusivo de Insulina.Item Open Access Asociación del ancho de distribución eritrocitaria y las complicaciones microvasculares y macrovasculares en pacientes con diabetes tipo 2 del Hospital General San Francisco de Quito en el período enero 2017 a diciembre 2018(PUCE - Quito, 2020) Báez Yánez, Melissa Rossana; Rosero Calderón, Esteban Miguel; Barrera Guarderas, Juan FranciscoAntecedente: Los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) han sido estudiados con frecuencia en todo el mundo debido a su alta prevalencia y sus variadas complicaciones, tanto agudas como crónicas, y dentro de éstas últimas las microvasculares y macrovasculares. La DM2 ha sido diagnosticada y controlada con varios parámetros de laboratorio a lo largo de los años, pero dentro de ellos ha sido muy poco tomado en cuenta el ancho de distribución eritrocitaria (ADE). Este parámetro es estadísticamente un coeficiente de variación que existe entre el tamaño de los glóbulos rojos. Desde los años sesenta, el ADE se ha utilizado para el diagnóstico diferencial de anemias, sin embargo, desde el 2007 se inició a reflexionar acerca de la relevancia clínica de este parámetro como un factor pronóstico en pacientes con insuficiencia cardíaca; y siendo la diabetes también un estado proinflamatorio se busca determinar su asociación.Objetivo: Determinar la relación del ancho de distribución eritrocitaria y las complicaciones microvasculares y macrovasculares en un grupo de pacientes con diabetes tipo 2.Materiales y métodos: El presente estudio fue de tipo transversal. Se procedió a realizar la recolección de datos de las historias clínicas electrónicas y para el ADE se tomaron los valores obtenidos en el registro del sistema que procede del Analizador Automatizado de Hematología XN-1000 de la casa ROCHE, que utiliza los métodos de citometría de flujo y bioimpedancia usado por el Laboratorio del Hospital General San Francisco (HGSF); y se revisaron el historial de exámenes, mismos que se encuentran en el sistema electrónico Application System 400 (AS400) que maneja el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS).Resultados: Se analizaron 281 pacientes con DM2, los cuales presentaban al menos una complicación crónica y contaban con por lo menos un valor de ADE en el período de estudio. La edad media fue de 67,02 (+/- 10,62) años. La media del ADE fue de 13,85% (+/-1,39). Se encontró que la prevalencia de pacientes con complicaciones crónicas fue: en nefropatía diabética 121 (43,7%), retinopatía diabética 130 (55,8%), neuropatía diabética confirmada con electromiografía 15 (5,3%) y confirmada con otros exámenes 130 (46,3%), cardiopatía isquémica 19 (6,8%), accidente cerebrovascular 18 (6,4%) y enfermedad arterial periférica 6 (2,1%). Se encontró relación estadísticamente significativa (p<0,05) únicamente con la nefropatía diabética (TFG calculado con CKD-EPI: <60 ml/min/1,73m2) p=0,031.Conclusiones: El ADE se relacionó estadísticamente con una complicación microvascular, la nefropatía diabética. En cuanto a otras variables se encontró asociación con la hemoglobina, el volumen corpuscular medio, la hemoglobina corpuscular media, el colesterol total, las lipoproteínas de baja densidad, la TFG y la albuminuria. Es importante destacar que el número de pacientes fue el universo, por lo que quizá se requiera una mayor cantidad de participantes para un próximo estudio.Item Open Access Autocuidado de la hipertensión arterial y factores asociados en los pacientes de 18 a 90 años de edad que acuden a la Unidad Anidada Limones, cantón Eloy Alfaro, Esmeraldas- Ecuador(PUCE - Quito, 2025) Bravo Caicedo, María Isabel; Barrera Guarderas, Juan FranciscoINTRODUCCIÓN: La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica prevalente que representa un importante factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. La percepción de autocuidado es fundamental para el manejo efectivo de la HTA, ya que influye en la adherencia al tratamiento y en la implementación de hábitos saludables. Sin embargo, diversos factores, como el nivel socioeconómico y la educación, pueden afectar la capacidad de los pacientes para llevar a cabo prácticas de autocuidado adecuadas.OBJETIVO: Este estudio tuvo como objetivo evaluar la percepción de autocuidado en pacientes con hipertensión arterial que asisten a la Unidad Anidada Limones en Esmeraldas, Ecuador, y analizar los factores asociados que impactan su capacidad para implementar prácticas efectivas de autocuidado.MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio observacional de corte transversal durante el segundo bimestre de 2023, con una muestra de 202 pacientes diagnosticados con HTA. Se utilizó un muestreo probabilístico aleatorizado y se aplicó un inventario de autocuidado para evaluar las prácticas de los pacientes. Se realizaron análisis descriptivos y pruebas estadísticas, como chi-cuadrado y T de Student, para comparar las diferencias entre grupos.RESULTADOS: Los hallazgos revelaron una adherencia moderada por parte de los pacientes a la medicación según lo prescrito, mientras que solo el 60.8% realizaba ejercicio regularmente. En cuanto a la alimentación, el 63.8% solicitaba alimentos bajos en sal al comer fuera. Las variables biológicas mostraron una hemoglobina promedio de 12 g/dl y un colesterol total de 191.98 mg/dl. A pesar de la alta adherencia a la medicación, se observó que el 50% de los pacientes no lograba reconocer rápidamente episodios de presión alta, lo que indica una falta de gestión en la percepción de autocuidado.CONCLUSIONES: La percepción de autocuidado en pacientes con HTA es un proceso complejo que requiere un enfoque integral y multidimensional. La educación, el apoyo social y el acceso a recursos de salud son elementos clave para mejorar la gestión de la hipertensión y la calidad de vida de los pacientes. Es fundamental desarrollar programas de educación en salud adaptados a las características de la población y fomentar la colaboración entre profesionales de la salud y pacientes para optimizar los resultados en el manejo de la HTA.Item Open Access Cambios metabólicos en embarazadas con y sin obesidad o sobrepeso en el Centro de Salud N4 de Chimbacalle(PUCE - Quito, 2017) Pilatasig Pérez, Ramiro Alejandro; Barrera Guarderas, Juan FranciscoLa obesidad es un problema del país, que repercute en mujeres embarazadas ante el cual existe carencia de datos estadísticos en nuestro país. Se la define como una acumulación excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Puede ser valorada mediante el IMC que es el resultado del peso de una persona en kilogramos dividido por el cuadrado de la talla en metros; Así una persona con IMC mayor a 25 es considerada sobrepeso, mientras que un valor mayor a 30 es obesidad, estado que genera riesgo para padecer diabetes, enfermedad cardiovascular o cáncer. Debido a la facilidad de valorar la misma, se busca realizar un estudio observacional, transversal, analítico que tiene por objetivo identificar los cambios metabólicos que se producen en una madre con sobrepeso u obesidad, puntualizar los factores de riesgo metabólicos que predispone esta condición y aportar conocimientos científicos sobre esta condición metabólica de riesgo materno-fetal. La población consistió en mujeres embarazadas en una población al sur de Quito, en el centro de Salud de Chimbacalle. Tras aplicar criterios de inclusión y exclusión se obtuvo una muestra de 65 embarazadas, con edades comprendidas entre los 19-30 años, que se encontraban en el primer trimestre de su embarazo, durante el cual los cambios metabólicos no repercuten sobre los criterios de síndrome metabólico o peso elevado. De los resultados obtenidos, destacan, que un 61,54% de las embarazadas presentaron sobrepeso u obesidad. En relación a los componentes del síndrome metabólico, la circunferencia abdominal elevada y dislipidemia son las más frecuentes. Se encontró una prevalencia del 13,85% de síndrome metabólico y se observó que embarazadas con obesidad o sobrepeso en etapas tempranas del embarazo, generan un estado de mayor riesgo para presentar, aumento de circunferencia abdominal, así como dislipidemia, con una razón de prevalencia (RP) de 3,5 para hipertrigliceridemia. También se encontró un RP de 0.61 para Hipertensión Arterial. No se encontró relación con glicemia elevada. En conclusión, en la muestra estudiada, las embarazadas con sobrepeso u obesidad presentan un mayor riesgo para dislipidemia y una circunferencia abdominal elevada.Item Open Access Características del líquido cefalorraquídeo de pacientes con VIH y patologías neurológicas oportunistas de la Unidad de Atención Integral de PVV del Hospital Enrique Garcés entre el año 2014 al 2018(PUCE - Quito, 2019) Coloma Castro, Sally Daniela; Barrera Guarderas, Juan FranciscoAntecedentes Las enfermedades oportunistas del SNC, representan una causa de morbimortalidad en los pacientes con VIH, al ser patologías con las que suelen debutar; por esta razón la importancia de estudiarlas y diagnosticarlas de manera precoz, lo que permitirá establecer un tratamiento más rápido basado en la prevalencia y características del estudio de LCR y aplicarse en esta población en específico. Objetivo Describir las características del líquido cefalorraquídeo y su asociación con las patologías neurológicas oportunistas prevalentes en pacientes con VIH de la Unidad de Atención Integral de PVV del Hospital General Enrique Garcés entre el año 2014 al 2018. Metodología Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y analítico, de los 1302 portadores registrados de la clínica de VIH del Hospital Enrique Garcés, se escogió a aquellos que durante el período mencionado presentaron alguna enfermedad neurológica oportunista, quedando una muestra de 115 pacientes de los que tan solo 82 cumplían con los criterios de inclusión. Los datos recolectados mediante la revisión de las historias clínicas se utilizaron para determinar la prevalencia y las características del estudio de LCR de patologías neurológicas oportunistas entre el año 2014 al 2018. Resultados En 82 pacientes evaluados se determinó una prevalencia de 6,29% de enfermedades neurológicas oportunistas, de los cuáles el 31,70 % tuvieron Criptococosis, 24,39 % Neurosífilis, Toxoplasmosis 18,29 %, Tuberculosis Meníngea 15,85% y otros 9,75 %. En cuanto a la revisión del estudio de LCR de cada paciente con patología neurológica, dentro de las características físicas del LCR, se obtuvo que el 78% fueron incoloros y tan solo el 22% fue xantocrómico, dentro del aspecto de los mismos el 54,9% fue transparente. Los datos obtenidos en las características cito químicas del LCR mostró que el 51,2 % de los leucocitos se encontró dentro de parámetros normales. De igual manera el estudio de glucorraquia evidenció que el 57,3% estuvo disminuido, mientras que el número de proteínas estuvo aumentado en el 70,7% de los LCR. El GRAM fue negativo en el 73,2% de los LCR. Conclusiones Se determinó que las prevalencia de las patologías neurológicas, en pacientes con VIH de la Unidad de Atención Integral son semejantes a las encontradas en otras series de estudios. Las proteínas en LCR al igual que la celularidad de leucocitos, son determinantes en el diagnóstico de una patología infecciosa oportunista meníngea. Al encontrarse un bajo contaje de CD4+ como respuesta inmunológica, las características del LCR determinan la posibilidad de que esté presente un patógeno como Criptococosis, Toxoplasmosis y Tuberculosis.Item Open Access Causas de hospitalización por descompensación aguda en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que ingresan por el servicio de emergencia relacionado con los parámetros metabólicos(PUCE - Quito, 2017) Rivas Montenegro, Alejandra Maricel; Tapia Ordoñez, Doménica Estefanía; Barrera Guarderas, Juan Francisco; Troya Zuleta, Ana MaríaDeterminar las causas de ingreso hospitalario por emergencia y asociar con los parámetros metabólicos de pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2). MÉTODOS: Estudio transversal retrospectivo multicéntrico con 295 pacientes diagnosticados de DMT2 en el periodo Enero – Diciembre 2016, mayores de 18 años, ingresados por causas de descompensación aguda no quirúrgica y que hayan sido hospitalizados desde el Servicio de Emergencia en los principales hospitales del Instituto Ecuatoriano del Seguro Social de la ciudad de Quito, Hospital Carlos Andrade Marín y Hospital San Francisco. En los cuales se revisaron sus historias clínicas en el sistema AS-400 con la aprobación de los comités de bioética de ambos hospitales. RESULTADOS: La edad media de los participantes fue de 64,78 ± 14,57 años, de los cuales 49,80% (n=147) fueron ≥ 65 años. Mujeres fueron 53,56% (n=158) y hombres 46,44% (n=137). La media de tiempo de enfermedad fue 11,27 ± 8,55 años, acabaron la educación básica el 76,27% (n=225) y fueron jubilados 32,20% (n=95) en ambos hospitales. La hiperglicemia fue la descompensación metabólica más frecuente 73,56% (n=217), seguida de cetoacidosis diabética 9,49% (n=28), hipoglicemia 9,15% (n=27), estado hiperosmolar 4,07% (n=12) y mixto 3,73% (n=11). La principal causa de ingreso hospitalario fue la infecciosa en un 61,36% (n=181), siendo la IVU 64,5% (n=122) seguida de la neumonía 20,63% (n=20,63). Según los valores de hemoglobina glicosilada el 85,71% del total (n=295) que presentaron infecciones tienen un mal control metabólico (HbA1c >7%). La correlación de los valores de HbA1c y la glicemia al ingreso hospitalario fue de 0,44 (p ≤ 0,00). CONCLUSIONES: En el presente estudio, las infecciones fueron la primera causa de descompensación aguda teniendo como base la descompensación metabólica. Los valores de glicemia y hemoglobina glicosilada al ingreso presentaron una correlación significativa por lo que se ratifica que el principal problema es el mal control metabólico. La frecuencia de ingreso subsecuente es cuatro veces mayor que el primer ingreso, relacionado con la mala adherencia al tratamiento.Item Open Access Comparación entre viscosidad sanguínea y factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial del Centro de Salud N° 4 Chimbacalle durante el período de julio-agosto del 2014(PUCE - Quito, 2014) Taco Vásquez, Erika Daniela; Barrera Guarderas, Juan FranciscoAntecedentes: Estudio analítico comparativo entre la viscosidad sanguínea (VS) y su variación con todas las características clínicas y demográficas recogidas, así como también con las patologías: Hipertensión arterial (HTA) y Diabetes Mellitus (DM). Objetivos: Determinar la relación entre la VS y los factores de riesgo cardiovascular en pacientes hipertensos. Métodos: En 132 pacientes con HTA se analizaron 15 factores de riesgo cardiovascular, se segmentó la muestra entre pacientes con la viscosidad sanguínea normal y aumentada. A través del chi2 y t de student se asociaron las variables tomando como significativo una p <0.05. Se realizó un análisis pos hoc con 80 pacientes diabéticos y a través de Kruskal Wallis se buscó las variaciones de las poblaciones con HTA, DM y DM+HTA. Resultados: De la cohorte 14% tienen la VS aumentada. E5% presentó 1 factor de riesgo (FR); 22% 2 FR; 35% 3 FR; 25% 4 FR; 13% 5 FR y solo 1% tiene 6 FR sobre 6 FR. A mayor número de N° de FR mayor es la VS. Al individualizar cada FR se concluyó que la creatinina, ácido úrico, CT y C-LDL es mayor en pacientes con la viscosidad aumentada. Y que el Cl Cr es mayor en pacientes con viscosidad normal (p<0.05). En el análisis post hoc, se encontró 8% con VS alterada. La VS es distinta entre hipertensos (18.09), diabéticos (17.38) y diabéticos hipertensos (16.96). p<0.05 Conclusiones: Los resultados son compatibles con la hipótesis que a mayor VS, mayor es el número de factores de riesgo. La VS elevada tiene mayor efecto nocivo renal. Se ultimó que los pacientes dislipidémicos tienen mayor VS. Estos resultados proponen que el tratamiento de la HTA debe apuntar a mantener un hematocrito óptimo a fin de reducir el riesgo cardiovascular.Item Open Access Concordancia de los diferentes índices aterogénicosy la relación de la intervención farmacológica en los pacientes del club de diabéticos del Centro de Salud de Chimbacalle con registro de exámenes de laboratorio desde 2007 hasta la presente valoración del estudio(PUCE - Quito, 2018) Barrionuevo Tapia, María José; Barrera Guarderas, Juan FranciscoAntecedentes La diabetes mellitus tipo 2 representa un incremento en el riesgo para el desarrollo de enfermedad cardiovascular, debido a su asociación con alteraciones en el perfil de lípidos. Por lo mismo, se ha desarrollado diferentes modelos matemáticos para la valoración del riesgo de ateroesclerosis y con ellos valorar la intervención farmacológica que se ha realizado en los pacientes. Objetivo Correlacionar los diferentes índices aterogénicos y su relación con la intervención farmacológica en los pacientes del Club de Diabetes en el Centro de Salud de Chimbacalle. Metodología Se realizó un estudio de cohorte histórico, utilizando la información de la base de datos de 593 pacientes que acuden al Club de Diabetes. Se realizó el cálculo de los índices aterogénicos y se analizó variables demográficas, antropométricas y parámetros de laboratorio. Para las medidas de significación que se utilizó Chi2 y valor p. Se utilizó las pruebas de: diferencia de medias de Wilcoxom, la de Mc. Nemar para dos variables dicotómicas nominales. De igual manera, para los índices aterogénicos calculados en relación a la intervención farmacológica se utilizó la prueba de U de Mann-Whitney, el coeficiente de Cohen y la correlación de Pearson. Resultados El perfil lipídico presentó reducción desde el primero hasta el último control. Posterior a la realización del cálculo de los diferentes índices aterogénicos, categorizándolos como alto y bajo riesgo y se encontró que todos estos, presentaron una reducción estadísticamente significativa con una p<0,01. Conclusiones y recomendaciones Los índices aterogénicos presentaron una reducción significativa al comparar el primer control con el último, tanto en sus valores netos como la categorización por riesgo. La terapia farmacológica con simvastatina y gemfibrozilo, podría ser efectiva para la reducción del colesterol total, LDL, TG e incremento del factor protector del HDL. Los índices aterogénicos deben ser material de enseñanza, por su utilidad en la valoración del RCV, por lo que se recomienda que en pacientes con DMT2 que presentan riesgo elevado, se debe instaurar medicación hipolipemiante, para la reducción del mismo.Item Open Access Concordancia entre índice de masa corporal, perímetro abdominal y porcentaje de grasa corporal para determinar sobrepeso u obesidad en pacientes con diabetes tipo 2 del Centro de Salud nº 4 de Chimbacalle(PUCE - Quito, 2013) Carrión Jaramillo, Estefanía Salomé; Sánchez Gómez, Paulette Germania; Barrera Guarderas, Juan FranciscoLas enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) son patologías crónicas de progresión lenta. Actualmente, representan una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial1,2. Una de estas enfermedades es la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), que por tener un inicio insidioso la mayoría de pacientes no presentan ninguna sintomatología hasta que existen complicaciones secundarias a la hiperglicemia crónica las cuales pueden ser irreversibles. Sin embargo, si existiera un control adecuado de los factores de riesgo, se podría prevenir el 75% de los casos de DM23. Dentro de los principales factores de riesgo en los pacientes con DM2 se encuentran la obesidad y la inactividad física. La obesidad indica que existe una acumulación de grasa corporal que en personas predispuestas, puede generar una mayor resistencia a la insulina. Por otro lado, los pacientes con DM2 con frecuencia son personas sedentarias. El realizar ejercicio físico puede disminuir el riesgo metabólico y proporcionar otros beneficios a la salud. Se ha comprobado que el ejercicio moderado aun sin pérdida de peso produce mejores...Item Metadata only Contextualizing Evidence for Action on Diabetes in Low-Resource Settings-Project CEAD Part I: A Mixed-Methods Study Protocol(2020) Barrera Guarderas, Juan Francisco; Rivadeneira Guerrero, María Fernanda; Barrera Guarderas, Juan FranciscoChallenges remain for policy adoption and implementation to tackle the unprecedented and relentless increase in obesity, diabetes and other non-communicable diseases (NCDs), especially in low- and middle-income countries. The aim of this mixed-methods study is to analyse the contextual relevance and applicability to low-resource settings of a sample of evidence-based healthy public policies, using local knowledge, perceptions and pertinent epidemiological data. Firstly, we will identify and prioritise policies that have the potential to reduce the burden of diabetes in low-resource settings with a scoping review and modified Delphi method. In parallel, we will undertake two cross-sectional population surveys on diabetes risk and morbidity in two low-resource settings in Ecuador. Patients, community members, health workers and policy makers will analyse the contextual relevance and applicability of the policy actions and discuss their potential for the reduction in inequities in diabetes risk and morbidity in their population. This study tackles one of the greatest challenges in global health today: how to drive the implementation of population-wide preventative measures to fight NCDs in low resource settings. The findings will demonstrate how local knowledge, perceptions and pertinent epidemiological data can be used to analyse the contextual relevance and applicability of potential policy actions.Item Open Access Correlación entre el índice tobillo brazo, hallazgos electrocardiográficos como daño macrovascular en pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial que asisten a consulta externa de medicina interna en el Centro de Salud N°4 Chimbacalle(PUCE - Quito, 2018) Elizalde Méndez, Pedro Damián; Barrera Guarderas, Juan FranciscoEl interés que ha adquirido la ateroesclerosis en los últimos años se debe a la gran importancia de la enfermedad en territorios arteriales de órganos como el corazón o el cerebro(Greenland et al., 2010). Dado que la mayoría de la población afectada está asintomática(Hunt, Abraham, Chin, Feldman, & Francis, 2005) , se recomienda detectar las formas subclínicas(Greenland et al., 2010), ya que su presencia mejora la predicción de los factores de riesgo cardiovascular, y parece que la terapia preventiva disminuye el riesgo de muerte(Pande, Perlstein, & Beckman, 2011). Objetivo Establecer la correlación entre la determinación del índice tobillo brazo, y hallazgos electrocardiográficos como indicador de enfermedad aterosclerótica en pacientes con diagnóstico de Hipertensión arterial. Metodología Se realizó un estudio tipo transversal, utilizando la información recolectada a partir de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial que asiste a consulta externa de medicina interna del Centro de salud N°4 Chimbacalle, que abarcan un total de 144 pacientes. Se recolectaron y analizaron los parámetros del perfil lipídico, perfil renal, índice de masa corporal, índice tobillo-brazo, y hallazgos electrocardiográficos. Se determinó el Chi cuadrado, valor p e intervalos de confianza IC95% como medidas de significancia, el Odds ratio de prevalencia ORP y la razón de prevalencia RP como medidas de asociación y la prueba U de Mann Whitney para comparar variables de cantidad. Resultados La muestra recolectada correspondió a 144 pacientes con diagnóstico de Hipertensión Arterial, el sexo femenino representaba el 79,9% frente al masculino 20,1%, presentando una edad media de 65 años. La prevalencia de Alteraciones en el ITB es del 15,3%; El 71,53% de pacientes presentaron alteraciones en el electrocardiograma, siendo las más frecuentes el agrandamiento de cavidades cardiacas izquierdas, el QTc prolongado y el bloqueo de rama anterosuperior izquierda. La prevalencia de alteraciones en el eco carotideo se encontró en el 53,2% de la muestra estudiada, en la cual el 66,6% de pacientes mayores a 65 años presentaron alteraciones en el grosor intima-media carotidea. Se encontró una relación entre las alteraciones del eco carotideo con el índice Tobillo-brazo. En la población estudiada el Índice Tobillo-brazo presenta un valor predictivo positivo (VPP) de 75% con respecto al ecocarotideo. Conclusiones y recomendaciones Tanto el Eco de carótidas como el Índice Tobillo-brazo son útiles para el estudio de aterosclerosis, a pesar de que el eco carotídeo presenta una mayor sensibilidad y especificidad, el ITB es una técnica económica, de fácil reproducibilidad y un buen valor predictivo positivo por lo que no se debe abandonar su utilización en la población general. Al ser un estudio descriptivo se necesitan más estudios que permiten realizar inferencias causales al respecto.Item Open Access Correlación entre la escala de riesgo cardiovascular específica para pacientes diabéticos (UKPDS), medidas antropométricas: índice de masa corporal (IMC), índice cintura-cadera, circunferencia de cuello y circunferencia abdominal, y surco diagonal del lóbulo de la oreja en los pacientes del club de diabéticos del Centro de Salud no.4 de Chimbacalle en el periodo septiembre – octubre 2016(PUCE - Quito, 2016) Hinojosa Martínez, Daniela Mishel; Maldonado Cortés, José Sebastián; Barrera Guarderas, Juan FranciscoEl proyecto se realizó en el “Club de Diabéticos” del Centro de Salud No.4 de Chimbacalle en un periodo de tiempo determinado entre Septiembre – Octubre 2016. OBJETIVOS: 1) Determinar qué correlación existe entre los índices antropométricos y el surco diagonal del lóbulo de la oreja con el riesgo cardiovascular. 2) Identificar cuál el riesgo cardiovascular de la población estudiada utilizando la escala de UKPDS, 3) Identificar cuáles son las medidas antropométricas de la población estudiada, 4) Determinar qué parámetro antropométrico es el que más se correlaciona con riesgo cardiovascular, y 5) Determinar cuál es la prevalencia del surco diagonal del lóbulo de la oreja en la población estudiada. METODOLOGÍA: El universo incluyó 452 pacientes correspondientes a las personas que pertenecen al Club de Pacientes con Diabetes del Centro de Salud. El cálculo muestral se realizó mediante una herramienta virtual utilizando los siguientes parámetros: heterogeneidad del 50%, margen de error del 5%, intervalo de confianza del 95%. El resultado de la muestra fue de 208 pacientes. Durante un periodo de 1 mes se recolectaron los datos correspondientes a circunferencia de cuello, circunferencia abdominal, índice cintura-cadera, índice de masas corporal, presión arterial sistólica, presión arterial diastólica, talla, peso y la presencia del surco diagonal del lóbulo de la oreja (signo de Frank). Estos datos fueron obtenidos mediante el uso de protocolos de medición internacionalmente validados. Adicionalmente se obtuvieron valores de colesterol total, c-HDL, hemoglobina glicosilada A1c, antecedente de tabaquismo, antecedente de fibrilación auricular. Estos últimos a partir de la recolección de historias clínicas. La obtención de estos parámetros se realizó durante horas de consulta externa y cuando los pacientes asistían a eventos masivos (charlas de nutrición y bailoterapia), previa a explicación y firma del consentimiento informado. En el marco de un estudio observacional, analítico y transversal se realizó una análisis descriptivo de las variables así como un análisis de asociación y correlación entre las mismas. Para cumplir con este fin se utilizó el programa informático IBM Statistics SPSS 24. Se observó la correlación entre las diferentes medidas antropométricas, así como la presencia del signo de Frank con el riesgo cardiovascular calculado mediante un análisis estadístico con cruce multivarial y utilizando el Índices de correlación según el número y tipo de variables.Item Open Access Estudio comparativo de la calidad de vida de los pacientes con artritis reumatoide usuarios de metotrexato vs usuarios de fármacos anti - tnf más metrotrexato en el servicio de reumatología del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo en el periodo julio – agosto del 2017(PUCE - Quito, 2017) García Cadena, María Ángela; Barrera Guarderas, Juan FranciscoLa artritis reumatoide es una enfermedad crónica, sistémica y discapacitante que produce daño articular irreversible, alterando la calidad de vida de quienes la padecen. Objetivo. Comparar la calidad de vida de los pacientes con artritis reumatoide usuarios de Metotrexato con pacientes usuarios de Metotrexato y fármacos anti-TNF. Materiales y Métodos. Se realizó un estudio analítico transversal en 90 pacientes con artritis reumatoide atendidos en el servicio de reumatología del Hospital Eugenio Espejo, de los cuales 45 fueron usuarios de Metotrexato y 45 de Metotrexato + fármacos anti-TNF en el periodo Julio – Agosto del 2017. Se analizaron puntajes para los cuestionarios SF-12 y HAQ y se correlacionaron las variables con coeficientes de Pearson; además para las variables con distribución paramétrica se utilizó ANOVA y para las variables no paramétricas Kruskal Wallis. Resultados: En la población de estudio prevaleció el sexo femenino con un 87.8% y una media de edad de 39.58 años. El puntaje en el cuestionario SF-12 para el grupo Metotrexato fue de 46.50 en el componente físico y de 51.53 en el componente mental. En el grupo Metotrexato + anti-TNF fue de 53.98 para el componente físico y de 56.22 para el componente mental. En el cálculo del cuestionario HAQ la media de la población fue de 0,39 (±0,70), las categorías peor puntuadas fueron alcanzar, prensión y otros, sin embargo todos corresponden al grupo de discapacidad leve. No hubo correlación significativa entre el puntaje del cuestionario HAQ y el fármaco en uso. Conclusiones. El uso combinado de Metotrexato + fármacos anti-TNF mejora la calidad de vida en los pacientes con artritis reumatoide siempre y cuando se realice un abordaje precoz y exhaustivo.Item Open Access Evaluación de la calidad de atención en el control metóblico y clínico de los pacientes con diagnóstico de diabetes tipo 2 actualmente en tratamiento en el Centro de Dalud nº4 Chimbacalle y la Unidad de Atención Ambulatoria La Ecuatoriana del IESS de la ciudad de Quito durante el año 2014(PUCE - Quito, 2015) Chávez Naranjo, Diego Paúl; Barrera Guarderas, Juan Francisco; Goyes Ayala, Rosa María de LourdesAntecedentes. La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica de alta prevalencia a nivel mundial, asociada a múltiples complicaciones que disminuyen la calidad y la expectativa de vida. El tratamiento adecuado y la prevención de complicaciones crónicas reducen la morbimortalidad de manera costo-efectiva. Estas acciones deben ser medidas a través de indicadores validados de calidad de atención. Objetivo. El objetivo del presente estudio es medir la calidad de atención en el control metabólico y clínico en pacientes que se encuentren bajo tratamiento farmacológico en el Centro de Salud N 4 Chimbacalle del MSP y la Unidad de Atención Ambulatoria La Ecuatoriana del IEES. Metodología. Se realizó un estudio retrospectivo en pacientes adultos que acudieron a consulta externa durante el año 2014 en los dos centros de salud; la información clínico demográfica fue obtenida por revisión sistemática de historias clínicas que contenían datos sociodemográficos y datos de laboratorio durante el periodo del estudio. Para evaluar la calidad de atención se comparó los resultados obtenidos con las normas de la ADA y con los indicadores DQIP (Diabetes Quality Improvement Project). Adicionalmente, se realizó una prueba t student para la igualdad de la media de dos muestras independientes. Donde sí la significancia ≥ 0.05, se acepta la hipótesis nula. Si la significancia < 0.05, se acepta la hipótesis alternativa. Resultados. Se incluyeron 382 pacientes, en su mayoría mujeres en un 68.1%, con una media de edad de 63.92 años. Se documentaron controles de presión arterial 99% del total de la muestra, examen de pie 96%, oftalmológico 100% de los pacientes que fueron atendidos en Chimbacalle mientras que en La Ecuatoriana no se realizan los dos exámenes; HbA1c en el 99% y en 88%, perfil lipídico completo 92 % y un 97% respectivamente, microalbuminuria 15% en La Ecuatoriana y un 67% en Chimbacalle y clearance de creatinina en el 95% de todos los pacientes. Los valores obtenidos fueron HbA1c 7.08% (±1.9) y en el 60% fue < 7 %, en La Ecuatoriana, 6,95% (±1.9), y en 54% fueron valores < 7 % en Chimbacalle, el c- LDL <100 mg/dl en 35% y 63%, PA 71,18% y un 82,29% < 130-80 mm Hg respectivamente.Item Metadata only Evaluating the effectiveness of a support programme for people with type 2 diabetes mellitus in primary care: an observational prospective study in Ecuador(2020-06) Barrera Guarderas, Juan Francisco; Cabezas Escobar, Carmen Elena; Barrera Guarderas, Juan FranciscoBackground: The success of primary health care relies on the integration of empowered practitioners with cooperative patients regardless of socioeconomic status. Using resources efficiently would help to improve healthcare promotion and reduce complications of chronic non-communicable diseases (NCDs). The importance of network support programmes relies on the fact that they allow to accurately deliver medical care by shaping a sense of community and purpose among the patients. Aim: To evaluate the effectiveness of a network support programme for patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Design & setting: A centre-based observational prospective study took place in a primary care setting in Ecuador. Method: The impact of the diabetes care programme was assessed by comparing initial and final metabolic characteristics and outcomes of 593 patients with T2DM, followed-up from April 2007 to December 2017, using paired sample t-test. Electrocardiograms (ECGs), ankle-brachial indexes (ABIs), ocular fundus, and monofilament neuropathy tests were assessed with the McNemar test to evaluate complications at the beginning and end of the study. Results: Glycated haemoglobin (HbA1c), lipid profile, and systolic blood pressure (SBP) showed statistically significant decreases between the initial measurement (IMs) and final measurements (FMs). In the FM, significantly lower HbA1c, diastolic blood pressure (DBP), and atherogenic index were found. Despite the length of time since diagnosis, during the follow-up time, long-term micro- and macro-vascular complications, such as ocular fundus, serum creatinine, and ABI, remained unchanged throughout the period of active participation in this healthcare programme. Conclusion: This study demonstrates the feasibility of reducing plasma glucose, plasma lipids, and long-term complications in patients with T2DM by implementing a network support programme, which involves the medical team and patients themselves in an environment with limited resources.Item Open Access Factores asociados al riesgo de ingresos hospitalarios en pacientes con diabetes mellitus tipo ii, que acuden al Centro de Salud N°4 Chimbacalle(PUCE - Quito, 2017) Gavin Vimos, Ramón Vinicio; Racines Suasnavas, Eileen Myrcea; Barrera Guarderas, Juan Francisco; Ortiz Solórzano, Patricia SusanaINTRODUCCIÓN: Los pacientes con Diabetes Mellitus (DM) utilizan con mayor frecuencia los recursos del sistema sanitario, en especial en atención primaria, sin embargo el aumento de los ingresos hospitalarios puede deberse a factores como los socios demográficos, los propios de la enfermedad, un inadecuado control metabólico, falta de adherencia al tratamiento y comorbilidades. OBJETIVO: Identificar los factores relacionados al riesgo de ingreso hospitalario en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2, que asisten al centro de salud N° 4 Chimbacalle. MATERIALES Y MÈTODOS: Se realizó un estudio de corte transversal. En 399 pacientes con DM2 que acuden al centro de salud N° 4 Chimbacalle, en el período del mes de julio al mes de agosto del 2017, el universo estuvo conformado por 399 pacientes, la información se recogió mediante la encuesta, la aplicación del instrumento CARS e historia clínica. RESULTADOS: se incluyeron 399 pacientes con DM2, de los cuales el 49.4 % fueron mayores de 65 años; el 80.2 % del sexo femenino, el 89.5 % convive con un familiar, se encontró que el 70.7 % presentaron comorbilidad, el 42.6 % presentaron un consumo mayor de 5 medicamentos al día, el 6.8 % presentaron antecedentes de ingreso hospitalario en los últimos seis meses, 27.1 % no es adherente al tratamiento farmacológico, la prevalencia del alto riesgo de ingreso hospitalario fue de 39.8 %. Se obtuvo significancia estadística para el alto riesgo de ingreso hospitalario con la edad con un p = 0.006, la comorbilidad con una p = 0.000, con el consumo de más de 5 medicamentos al día una p = 0.000, los medicamentos antidiabéticos p =0.000, en cuanto al control metabólico se halló relación significativa con el colesterol-HDL con una p = 0.025.no hubo relación significativa con el Colesterol > de 200 mg/dl, LDL > 150 mg/dl, los Triglicéridos > 150 mg/dl y el índice de masa corporal (IMC) en sobrepeso y obesidad Conclusiones: se encontró que los paciente con DM2 presentaron factores de riesgo relacionados con los mayores de 65 años, tener comorbilidad , el consumo de más de 5 medicamentos al día , los medicamentos antidiabéticos combinados, el inadecuado control de HDL presenta relación significativa para presentar riesgo de ingreso al hospital.Item Open Access Implementación de una herramienta de educación diabetológica audiovisual y valoración del efecto sobre el conocimiento de la enfermedad en el club de diabéticos tipo 2 del Hospital del IESS de Riobamba de marzo a noviembre 2014(PUCE - Quito, 2015) Mármol Rivera, Pablo Gabriel; Orellana Coello, María José; Barrera Guarderas, Juan Francisco; Ortiz Solórzano, Patricia SusanaLa Diabetes Mellitus 2 es una enfermedad crónica cuya incidencia va en crecimiento, se ha evidenciado que las personas con mayor conocimiento respecto a la Diabetes tienen mejor control metabólico, menos complicaciones crónicas y mejor calidad de vida; del 50% a 80% de personas con diagnóstico de diabetes desconocen sobre su enfermedad. Se realizó un estudio cuasi experimental sin grupo control observacional con los pacientes con Diabetes del Hospital Regional del IESS de Riobamba, Riobamba – Ecuador. Se determinó el efecto de la implementación de una herramienta audiovisual de educación Diabetológica en personas con Diabetes en el conocimiento de la enfermedad y el control glicémico entre Marzo a Diciembre 2014 con el uso del test DKQ24 y midiendo los niveles de fructosamina. La base de datos final se completó con 129 pacientes, 75% mujeres. La media de edad al ingreso fue de 67,17 años (DE=9,87) de los cuales las tres cuartas partes tuvieron educación secundaria y superior (n=97). El promedio de años de diagnóstico fue de 12,07(DE=9,05) con un rango de 1 mes a 40 años, el 55,8% (n=72) tuvo más de 10 años de enfermedad. Se obtuvo muestras de sangre del 84,5%(n=109) del total de participantes mostrando que el 75,2%(n=82) tenía un control glicémico inadecuado (HbA1c>7%), con una media de HbA1c de 8,61% (DE=2,31). Los niveles de Fructosamina fueron medidos en el 43,45%(n= 56) de la muestra, de los cuales 85,7% (n=48) presentaron niveles inadecuados (>250umol/L). Al medir el conocimiento inicial se obtuvo una calificación media de 62,76% (DE=13,70%). En el postest el 66,7% (n=28) obtuvo un resultado adecuado, un 26,4% más que en la prueba inicial (p< 0,035). La calificación promedio fue de 74,65% (DE=12,22%). El 46,8% (n= 22) de las personas mejoraron significativamente en el test de conocimiento (>10%). No existió relación entre el cambio de conocimiento y el nivel de fructosamina. Se concluyó que una educación participativa logra obtener mejores resultados en la educación de los pacientes, mejorando significativamente el conocimiento y que es necesario crear planes educacionales de larga duración para obtener cambios glicémicos y metabólicos.Item Open Access Índice leuco-glucémico y volumen medio plaquetario como predictores de riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos, que acudieron a un Centro de Salud de primer nivel en Quito durante el año 2017(PUCE - Quito, 2019) Valladares Sánchez, Sharón Sabné; Cabezas Triviño, Gabriela Elizabeth; Barrera Guarderas, Juan FranciscoAntecedente: El índice leuco-glucémico y el volumen medio plaquetario son marcadores de inflamación sistémica utilizados recientemente como marcadores pronósticos de muerte y complicaciones intrahospitalarias en pacientes que han sufrido infarto agudo de miocardio o como indicadores indirectos de daño endotelial y activación plaquetaria, respectivamente; sin embargo, en los últimos estudios se han postulado como marcadores de riesgo cardiovascular. Pero la evidencia de esto aún se mantiene inconclusa en pacientes diabéticos. Objetivo: Determinar la utilidad del índice leuco-glucémico y volumen medio plaquetario como predictores de riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos, que acudieron a un centro de salud de primer nivel de Quito durante el año 2017. Materiales y métodos: Se trata de un estudio transversal realizado a partir de datos recopilados de las historias clínicas de 452 pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 que contaban con biometría hemática y química sanguínea realizados durante el año de estudio. Se realizó una base de datos tomando en cuenta las características sociodemográficas, clínicas y factores de riesgo cardiovascular de cada paciente. Se calculó el índice leuco-glucémico y el porcentaje de riesgo cardiovascular a 10 años. Se llevó a cabo la prueba de Kolmogorov Smirnov, con el fin de determinar si la distribución del índice leuco-glucémico y del volumen medio plaquetario era paramétrica o no paramétrica. Se determinó que el ILG presentaba una distribución no paramétrica. Para el análisis de variables cualitativas, se utilizó el contraste estadístico chi2 de Pearson y para las variables cuantitativas se usó la prueba U de Mann Whitney. Para el VMP al presentar distribución paramétrica se usó el contraste estadístico chi2 de Pearson para las variables cualitativas y la prueba T de Student para las variables cuantitativas. La significancia estadística fue establecida en 0.05 cuando se contrastan las hipótesis. En el análisis multivariado se realizó una regresión logística binaria para lo cual se tomó en cuenta las variables que presentaron una p < 0,05 en el análisis bivariado. Finalmente se realizó prueba de Kruskal-Wallis tomando el ILG y VMP como variables dependientes y el porcentaje de riesgo de cardiovascular como variable independiente. Resultados: De los 452 pacientes, 363 (80.3%) fueron mujeres y 89 (19.69%) fueron hombres. La edad media de los pacientes fue de 64.56 (± 11.62) años. Se determinaron valores para el VMP mismo que presentó una media de 7.74 (±0.62) mientras que la media para el Índice leuco-glucémico fue de 1132.52 (±515.12). Se encontró asociación entre el VMP con la edad mayor o igual a 65 años, tiempo de enfermedad, dislipidemia, tratamiento de diabetes con metformina más insulina, HDL menor a 40 mg/dl en hombres y menor a 50 mg/dl en mujeres, plaquetas, hemoglobina glicosilada mayor a 8 % con una p <0.05. Al realizar regresión logística binaria entre el VPM y estas variables, se encontró que los pacientes con HDL menor a 40 mg/dl en hombres y menor a 50 mg/dl en mujeres presentaron un Odds Ratio de (OD=1.897; IC: 1.294 – 2.781; p=0.001); en cuanto a la edad los pacientes mayores a 65 años presentan Odds Ratio (OD=1.572; IC: 1.079 – 2.292; p=0.018). Para el ILG se encontró asociación significativa con la edad mayor o igual a 65 años, tiempo de enfermedad mayor o igual a 10 años, dislipidemia, función renal con CKD-EPI mayor o igual a 60 ml/h, hemoglobina glicosilada mayor o igual a 7%, triglicéridos mayor o igual a 150 mg/dL y plaquetas de 150 a 450 x 103/ mm3, VMP, hematocrito, tratamiento de diabetes con metformina, metformina más hipoglucemiante y metformina más insulina. Al realizar el análisis multivariado con regresión logística binaria se evidenció que los pacientes con hemoglobina glicosilada mayor a 7% presentaron un Odds Ratio de (OD=12.009; IC: 6.969 – 20.694; p=0.000). En cuanto a las plaquetas presentaron Odds Ratio (OD=5.059; IC: 1.288 – 19.867; p=0.020). Con respecto a los triglicéridos mayor a 150 mg/dL se evidenció Odds Ratio (OD=2.036; IC: 1.309 – 3.167; p=0.002). Por último, como resultado de la prueba Kruskal-Wallis se obtuvo que no existe diferencia significativa entre los valores de ILG y VMP con el porcentaje de riesgo cardiovascular a 10 años en la población estudiada. Conclusión: Los valores del índice leuco-glicémico y volumen medio plaquetario no se correlacionaron con la probabilidad de presentar enfermedad cardiovascular a 10 años en nuestra serie de pacientes diabéticos. Sin embargo, estos valores se relacionaron de manera independiente con factores que intervienen en el desarrollo de enfermedad cardiovascular.Item Open Access Infección por helicobacter pylori y su relación con el perfil lipídico en pacientes con diabetes tipo 2 en el Centro de Salud de Chimbacalle Nro. 4, entre octubre y noviembre del 2016(PUCE - Quito, 2017) Barzallo Burbano, Paola Alejandra; Barrera Guarderas, Juan FranciscoLa diabetes tipo 2 y la infección por H. pylori son entidades nosológicas frecuentes en nuestro medio, evidenciándose una estrecha relación entre ambas. La infección por H. pylori se caracteriza por desencadenar un estado de inflamación crónica que genera manifestaciones extradigestivas, entre esas, alteraciones en el perfil lipídico. Así, se presume una asociación entre la infección por H. pylori y dislipidemia en pacientes con diabetes tipo 2. Objetivo Determinar si la infección por H. pylori se relaciona con alteraciones en el perfil lipídico en pacientes con diabetes tipo 2 que acuden a la consulta de medicina interna del Centro de salud de Chimbacalle Nro. 4. Metodología Se realizó un estudio de tipo transversal, utilizando la información de las bases de datos de la clínica de diabetes del Centro de salud de Chimbacalle Nro. 4 y del laboratorio de biología de la PUCE, que abarcan un total de 381 pacientes. Se recolectaron y analizaron los parámetros del perfil lipídico, hemoglobina glicosilada, índice CT/HDL, índice de masa corporal y resultado de ELISA monoclonal en heces para H. pylori, durante los meses de octubre y noviembre del 2016. Se determinó el Chi2, valor p e intervalos de confianza IC95% como medidas de significancia, el Odds ratio de prevalencia ORP y la razón de prevalencia RP como medidas de asociación y la prueba U de Mann Whitney para comparar variables de cantidad. Resultados La muestra recolectada correspondió a 381 individuos con diagnóstico de diabetes tipo 2, pero se analizó un total de 359 ya que algunos no cumplían con los criterios de inclusión. La prevalencia de la infección por H. pylori fue del 47.3% (95% IC: 52%–42%) y de dislipidemia (al menos un valor del perfil lipídico alterado) del 74% (95% IC: 78%–70%). La prueba U de Mann Whitney para la infección por H. pylori y el índice CT/HDL fue de 0.04 y para el IMC de 0.03. El análisis de la asociación entre la infección por H. pylori y los valores del perfil lipídico y los niveles de HbA1c no fue estadísticamente significativo. Conclusiones y recomendaciones La infección por H. pylori se asocia con el índice CT/HDL y con el IMC, lo cual da una pauta inicial sobre la probable relación de H. pylori sobre las alteraciones del perfil lipídico y su influencia en el desarrollo de un proceso proinflamatorio y ateroesclerótico. Se necesitan más estudios que permiten realizar inferencias causales al respecto.