Browsing by Author "Armijos Zuleta, Mayra"
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Modelo de gestión para la facturación y liquidación de servicios de salud en el HOSNAE(PUCE - Esmeraldas, 2016) Armijos Zuleta, MayraLa presente investigación permitió conocer a través de una evaluación la situación actual del proceso facturación y liquidación de los servicios de salud que brinda el Hospital Naval de Esmeraldas HOSNAE, con la finalidad de detectar los errores y poder establecer opciones de mejoras en el proceso de facturación de los servicios de salud. El HOSNAE cuenta a su haber con el área de caja de emergencia en la cual se lleva a cabo toda la facturación correspondiente a los servicios de salud tanto de hospitalización como de emergencia de los diferentes pacientes que acceden para la atención medica. La investigación enfoco la necesidad de crear un modelo de gestión para la facturación y liquidación de los servicios de salud brindados en el HOSNAE, en cuyo proceso participan diferentes personas de varios departamentos y áreas de esta casa de salud. Para este efecto se realizo una investigación: „h El método científico de investigación a utilizar es deductivo, puesto que el enfoque de la investigación inicial se la realizara de forma generalizada al área de facturación y liquidación para luego detectar en cada uno de los componentes de este proceso el parámetro que afecta en el desempeño. „h La investigación fue básica pues busco ampliar los conocimientos del proceso de facturación y liquidación en caja de emergencia del HOSNAE, „h Exploratoria: Permitió la obtención de información mas precisa sobre el tema de investigación, mediante la aplicación de técnicas „h Descriptiva: Para el presente caso permitió conocer la situación actual y determinar el proceso actual. „h Explicativa: A través de los instrumentos aplicados se permitió identificar las causas de los problemas frecuentes en el proceso de facturacion Como instrumentos de investigación se considero la encuesta, las fichas de observación y la entrevista aplicada a las diferentes personas que son participes de este proceso, lo que permitió conocer el ambiente real en el que se desarrolla actualmente este proceso. Luego se realizo la discusión de los resultados reflejados con la aplicación de los instrumentos en todas las áreas del proceso y en la cual se reflejaron las posibles alternativas de mejoras del proceso. Así, finalmente se plantea la propuesta del modelo de gestión que permite instaurar los principales procedimientos a seguir para la facturación y liquidación de los servicios médicos, estableciendo responsables, tiempos y proceso a seguir para la consecución de una liquidación adecuada y oportuna cada fin de mes, evitando la documentación reexpedida por parte de las instituciones aseguradoras de salud.