Estrategias de gestión y optimización de procesos en unidades de endoscopía digestiva (2013-2024): revisión sistemática de alcance

Abstract

Introducción: Las unidades de endoscopía digestiva enfrentan crecientes desafíos relacionados con demanda asistencial, eficiencia operativa, calidad clínica y seguridad del paciente, lo que ha motivado la implementación de diversas estrategias de gestión y optimización de procesos. Objetivo: Describir y sintetizar la evidencia disponible sobre las estrategias de gestión y optimización de procesos aplicadas en unidades de endoscopía digestiva a nivel internacional durante el período 2013–2024. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de alcance siguiendo la metodología del Instituto Joanna Briggs (con sus siglas en inglés JBI). La búsqueda bibliográfica incluyó bases de datos internacionales y regionales, con literatura publicada en inglés, español y portugués. Se incorporaron estudios originales, revisiones, guías y documentos técnicos relacionados con eficiencia operativa, calidad asistencial y gestión de procesos en endoscopía digestiva. La información fue analizada mediante síntesis descriptiva y tabulación de variables relevantes. Resultados: Se incluyeron 82 estudios de los cuales el 79.3 % presentaron buena calidad metodológica. Se detectó una amplia distribución geográfica, Norteamérica y Europa concentraron más de la mitad de la producción científica (52.4 %), y una participación progresiva de América Latina (19.5 %). Las estrategias más frecuentes correspondieron a metodologías Lean (14.6 %), Six Sigma (4.9 %) y Lean Six Sigma (8.5 %), además de intervenciones orientadas a la mejora de la calidad clínica (43.9 %). Estas estrategias se asociaron principalmente con reducción de tiempos de espera, la estandarización de procesos y el fortalecimiento del liderazgo. Conclusiones: La evidencia disponible indica que las estrategias de gestión y optimización de procesos contribuyen de manera relevante a mejorar la eficiencia operativa y la calidad asistencial en unidades de endoscopía digestiva. Sin embargo, persiste heterogeneidad metodológica y una limitada producción de estudios en contextos latinoamericanos, lo que evidencia la necesidad de investigaciones futuras adaptadas a realidades locales.