Dengue y su relación con manifestaciones articulares crónicas, en pacientes atendidos durante el período 2018-2020 en el Centro de Salud tipo C San Rafael de Esmeraldas

Abstract

El dengue es una infección vírica transmitida por la picadura de las hembras infectadas de mosquitos del género Aedes, en especial del Aedes aegypti; se puede presentar como un síndrome gripal, que afecta a lactantes, niños pequeños y adultos, los síntomas son una fiebre elevada (40Cº) acompañada de dos de los síntomas siguientes: cefalea intensa, dolor retroocular, dolores osteomioarticulares, náuseas, vómitos, agrandamiento de ganglios linfáticos o exantema (Organización Mundial de la Salud, 2017). Objetivo: Determinar la relación entre dengue y enfermedad articular crónica, en pacientes atendidos durante el período 2018-2020 en el Centro de Salud Tipo C San Rafael de Esmeraldas. Metodología: Se planteó un estudio de casos y controles. Para ello se buscó analizar a dos grupos de pacientes de ambos sexos en un rango de edad comprendido entre 18 a 65 años que fueron atendidos durante el período de tiempo entre enero del 2018 a diciembre del 2020 en el Centro de Salud Tipo C San Rafael. Los grupos estudiados fueron: Para los Casos se consideraron pacientes con diagnóstico de artropatía crónica como espondiloartritis (M469), artritis reumatoidea (M05), espondilitis anquilosante (M450), otras artritis (M130), otras artropatías especificas (M120), lupus eritematoso sistémico (M329), que acudieron durante enero del 2018 a diciembre del 2020 al Centro de Salud Tipo C San Rafael. Para el grupo control se consideraron pacientes sin artropatía inflamatoria crónica, reclutados en el Centro de Salud Tipo C San Rafael, entre mayo y junio 2021. Resultados: En el estudio se incluyeron 147 individuos (entre 18 a 65 años) divididos en dos grupos, para el grupo control se contó con 112 individuos (65 mujeres y 47 hombres), mientras que el grupo caso se conformó con 35 individuos (27 mujeres y 8 hombres) de los cuales el 77,1% (27 individuos) padece de un tipo de artritis no especificada (M139), así también el 17,1% (6 individuos) mencionó tener lupus eritematoso sistémico, y el 5,7% (2 individuos) restante dijo tener espondilitis anquilosante (M450). Conclusión: 1. Se evidenció que existió un riesgo 11,44 superior de padecer algún tipo enfermedad articular crónica en pacientes que reportaron dengue en algún momento de su vida. 2. Se evidenció un porcentaje elevado entre los individuos que mencionan al menos un caso de infección de dengue en su vida, por lo cual este es un factor estadísticamente significativo (Chi-cuadrado de 32.89). 3. En relación con las condiciones socioeconómicas en ambos grupos el tipo de ingreso que más se percibe es de tipo medio, siendo este factor significativo (Chi-cuadrado de 94.012) importante de considerar para este estudio. 4. El consumo de tabaco de los grupos caso control se estableció entre 1 y 10 cigarrillos diariamente, siendo este hábito un factor importante y estadísticamente significativo (Chi-cuadrado de 51.00) de considerar para la predisposición de las manifestaciones articulares crónicas evidenciadas.