Accesibilidad y calidad de atención percibida por la población de embarazadas, antes y después de la inserción de médicos familiares en el centro de salud Los Rosales, en los años 2016 y 2019
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Date
2021
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PUCE - Quito
Abstract
El control prenatal es un mecanismo de detección temprana de potenciales riesgos que podrían complicar el embarazo, previene la aparición y progresión de complicaciones agudas y crónicas tanto para la madre como para su producto; el acceso y la calidad adecuada tiene una relación directa con la reducción de la muerte materno infantil. Este control debe ser completo, integral, periódico y ejecutado por un profesional de la salud que conozca la evolución normal del embarazo, con la capacidad y competencia para detectar los factores de riesgo y prevenir e intervenir de forma oportuna. La integración de los médicos de familia en el sistema nacional de salud crea gran expectativa en los usuarios, autoridades, debido al cambio que se espera lograr basados en el conocimiento y en una visión ampliada de la atención primaria de salud, la Medicina Familiar es fundamental para un sistema de atención de salud exitoso. Objetivo: Describir accesibilidad y calidad de atención percibida por la población de embarazadas, antes y después de la inserción de médicos familiares en el Centro de Salud Los Rosales, en el año 2016 y 2019. Metodología: Estudio transversal descriptivo a 622 mujeres embarazadas que asistieron a su control prenatal al Centro de Salud los Rosales en el año 2016 o 2019. El cual consistió en realizar una recolección de datos de la historia clínica y del Sistema de Registro Diario Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA – WEB) para determinar accesibilidad y calidad de atención prenatal antes y después de la inserción de médicos familiares. Las variables del estudio fueron: Para la accesibilidad a la atención prenatal: Primer control en el primer trimestre de embarazo, Número de controles prenatales; Para la calidad del registro de la atención prenatal: Disponen de libreta integral de salud, Recibieron educación maternal, Diagnóstico prenatal de cromosomopatías, Identificación de riesgo materno-infantil, Incremento ponderal, Determinaciones serológicas, Suplementación con hierro y ácido fólico, Recibió esquema de vacunación para embarazadas, Llenado de información perinatal formulario 051. Se aplicó una entrevista para valorar la calidad de atención percibida por la población de embrazadas que acudieron a controles prenatales tanto en el año 2016 como en el año 2019. Resultados: La tasa de concentración del control prenatal en el año 2016 fue de 5.52 controles prenatales por embaraza y la del 2019 fue de 8.56 controles por embaraza. Mayor frecuencia de embarazadas que recibieron educación materna (97.01%) durante su periodo prenatal, un mayor porcentaje de diagnósticos de cromosomopatía (25.97%), una mejor identificación de riesgo materno-infantil, mayor frecuencia de determinaciones serológicas (79.70%), un aumento de la suplementación con hierro y ácido fólico (93.43%) de manera oportuna y el aumento del llenado completo de la información perinatal formulario 051(73.43%) durante el año 2019 con la inserción de médicos familiares en el centro de salud los rosales. Conclusión: Mayor tasa de accesibilidad y de concentración en la atención de embarazadas atendidas en el año 2019 especialmente en embarazos de alto riesgo con una mayor frecuencia de primeros controles prenatales en el primer trimestre. Un mayor porcentaje de llenado completo de la información del formulario 051 y marcadores de calidad del control prenatal. La percepción de las embarazadas en cuanto a la calidad de atención de manera general considera que con la inserción del médico familiar percibieron mayor apertura y mayor control.
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Keywords
Mujeres embarazadas, Atención médica primaria, Medicina familiar, Control prenatal, Factores de riesgo