Identificación porcentual de reconocimiento de cambios electrocardiográficos sugestivos de síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST por parte del personal pre-hospitalario del ECU-911 antes y después de una intervención educativa en la ciudad de Quito en el segundo semestre del año 2020
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Date
2020-10-17
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PUCE - Quito
Abstract
El síndrome coronario agudo es una de las emergencias médicas de mayor mortalidad a nivel mundial, su reconocimiento precoz es esencial para optimizar la atención y sobrevida en estos pacientes, por lo cual, el personal de prehospitalaria debe estar entrenado para su diagnóstico efectivo. Objetivo: Determinar el porcentaje de reconocimiento de los cambios electrocardiográficos sugestivos de síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, en personal pre-hospitalario del ECU-911 antes y después de una intervención educacional en la ciudad de Quito en el segundo semestre del año 2020.. Materiales y Métodos: Estudio cuasi-experimental de antes y después. Se incluyeron un total de 88 paramédicos del sistema ECU-911. Las variables cuantitativas se analizaron con medidas de tendencia central (media) y medidas de dispersión (desviación estándar). Las variables cualitativas se analizaron con frecuencias relativas y absolutas. El test Chi Cuadrado de Pearson se aplicó para establecer diferencias entre los porcentajes de aciertos en función del horario y tiempo de egreso. El test de ANOVA y T de Student se usaron para establecer diferencias en las medias de aciertos según horario y tiempo de egreso. Se asumió un p-valor inferior a 0.05 para significancia estadítica. Resultados: En la pre-intervención se obtuvo una media general de 3 casos acertados de los 5 propuestos en simulación. Los aciertos en la descripción y reconocimiento de ondas y segmentos fue del 26.1% en el intervalo PR, 53.4% en el complejo QRS y 40.9% en la onda P. La evaluación de anormalidades en el segmento ST tuvo un 69.3% de aciertos en la pre-intervención. Luego de la intervención la media general de casos acertados subió a 4 de 5. La tasa de aciertos por segmentos e intervalos fue del 93.2% para la onda P, 75% para el intervalo PR, 78.4% para el segmento ST y 75% para la onda T. Conclusiones: La intervención educativa en el personal de pre-hospitalaria mejoró significativamente la tasa de aciertos y de reconocimiento de patrones de síndrome coronario agudo. No se evidenció relación entre el horario de trabajo o tiempo de egreso en el número global de aciertos.
Description
Keywords
EMERGENCIAS MÉDICAS, SÍNDROME CORONARIO AGUDO, MORTALIDAD, ELECTROCARDIOGRAFÍA, EDUCACIÓN MÉDICA
Citation
9290