Índice de shock e índice de shock modificado como predictores de transfusión masiva en pacientes con trauma grave, Hospital IESS Quito Sur, 2022

Abstract

Introducción: el manejo de los pacientes con traumatismos hemorrágicos sigue siendo un desafío difícil, la transfusión masiva requiere recursos para garantizar la seguridad y la entrega oportuna de productos sanguíneos, la predicción temprana de la necesidad de transfusión masiva puede ser útil para acortar el proceso de preparación de hemoderivados. Objetivo: caracterizar el riesgo quirúrgico de los pacientes intervenidos de manera programada, servicio de anestesiología, Hospital IESS Quito Sur, 2023. Metodología: el presente estudio observacional, analítico de cohorte retrospectiva, fue realizado en el Hospital IESS Quito Sur, en el mes de mayo 2023, con 164 pacientes con cuadro de trauma grave intervenidos de manera quirúrgica, se trabajó con el programa estadístico SPSS, análisis inferencial, aprobado por el CEISH USFQ, como investigación sin riesgo debido al uso de una base de datos anonimizada. Resultados: la muestra estuvo caracterizada por pacientes del sexo masculino, grupo de edad que entre los 18 a 30 años. Clínicamente, estuvo caracterizada por pacientes con choque de tipo hemorrágico, de grado I o II, con un índice de severidad moderado, y anemia normocrómica según hemoglobina y hematocrito. No hubo relación entre las variables sociodemográficas con los índices de choque e índice de choque modificado. El choque I y II, estuvieron relacionados con valores de índice de choque y choque modificado, alterados. El índice de choque no se relacionó con una mayor predisposición para requerir transfusión masiva. El índice de choque modificado aumentó en 1,6 veces las probabilidades de requerir trasfusión masiva en pacientes con trauma grave. Conclusión: el índice de choque no se relacionó con la necesidad de transfusión masiva, por su parte, el índice de choque modificado aumento en 1,6 veces la probabilidad de necesitarlo, por lo que se recomienda su uso.