Análisis de la analgesia perioperatoria del paciente oncológico consumidor de opioides atendidos en el Hospital de Solca de la ciudad de Quito de enero - diciembre 2017
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Date
2019
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Introducción: El dolor oncológico es un problema de salud pública, su manejo se basa en opioides de forma crónica con resultados variables. Estos pacientes presentan tolerancia paulatina, que causa incremento del requerimiento analgésico en el perioperatorio. Objetivo: Analizar la analgesia perioperatoria del paciente oncológico consumidor de opioides atendidos en el Hospital de SOLCA de la ciudad de Quito de Enero – Diciembre 2017. Metodología: Estudio descriptivo transversal observacional, analizó la analgesia perioperatoria del paciente oncológico consumidor de opioides. Incluye pacientes ASA I - III, analgesia habitual a base de opioides, edades 18 – 65 años, cirugía programada. Se excluye pacientes que no cumplen criterio de inclusión. Resultados: Edad promedio 46 años, predominio femenino, pre operatorio: el opioide más consumido fue tramadol oral, tiempo de consumo medio 10,2 meses, dosis promedio equivalente a morfina intravenosa 23 miligramos/día, se obtuvo EVA < 6 en el 78% de los casos. En el transquirúrgico 75% recibió anestesia general con analgesia intravenosa exclusiva, los demás recibieron técnicas analgésicas combinadas, en el post operatorio la dosis promedio equivalente a morfina intravenosa fue 25 miligramos/día, lo que alcanzó EVA < 6 en 57% de casos. Conclusiones: El manejo del paciente oncológico consumidor de opioides tiene implicaciones importantes al existir variación en el requerimiento de opioides, tanto en el preoperatorio como en el postoperatorio con diversas vías de administración y resultados notorios, se evidencia un buen control del dolor con un EVA < 6.
Description
Keywords
Anestesiología, Analgesia perioperatoria, Paciente oncológico, Opioides, Anestesia, Dolor postquirúrgico, Tratamiento crónico con opioides, Dolor oncológico