Morbimortalidad por bacteriemia causada por Escherichia coli y Klebsiella Pneumoniae productoras de betalactamasas en relación a la antibioticoterapia temprana versus tardía en pacientes de la UCI Hospital Eugenio Espejo, periodo Septiembre 2014-Septiembre 2015.

Abstract

Las betalactamasas de espectro extendido (BLEE) han ganado importancia puesto que poseen mecanismos de resistencia a los antibióticos betalactámicos y en menor medida a los aminoglucósidos, lo cual se convierte en un serio problema en el tratamiento de las sepsis nosocomiales. Objetivo: Determinar la morbimortalidad por bacteriemia causada por Escherichia coli y Klebsiella Pneumoniae productoras de betalactamasas, en relación al tratamiento temprano y tardío con antibióticos, estado del paciente y factores asociados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Eugenio Espejo, periodo Septiembre 2014-Septiembre 2015. Métodos: Se realizó un estudio, analítico de diseño transversal, la muestra analizada la conformaron 308 pacientes mayores de 18 años de edad que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital. Resultados: El 13.96% de las infecciones fueron causadas por Escherichia coli y el 26.95% por Klebsiella Pneumoniae productoras de betalactamasas. La hospitalización prolongada (23.81%), el inmunocompromiso (19.05%), y las enfermedades de base como la insuficiencia renal (15.08) y la diabetes (16.67%) resultaron ser los factores asociados más comunes presentes en los aislamientos de cepas de bacterias productoras de BLEE. La mortalidad intrahospitalaria fue del 23.02%. y la morbilidad 52.38%. La bacteriemia por E. Coli y K. Pneumoniae productoras de BLEE conlleva una alta morbimortalidad y aumenta la probabilidad de reingreso. La antibioticoterapia tardía sóla como tal, no fue un factor de riesgo para la morbimortalidad pero si, asociada a una patología de base. El desarrollo de bacteriemia por bacterias productoras de BLEE en nuestro medio se encuentra estrechamente ligado a los cuidados sanitarios y a diferentes factores asociados como el inmunocompromiso