Atención de los pacientes con enfermedades crónicas no trasmisibles, valorados en el centro de salud anidado Cotacachi, servicio de medicina familiar expresados en el registro de información como parte de la calidad de atención, durante el período enero 2017 a enero 2021

Abstract

En Ecuador, como en el resto del mundo, la hipertensión arterial (HTA) y la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) representa un importante problema de salud pública, no solo por la patología sino por la alta tasa de mortalidad y de gastos para el sistema sanitario. Como parte de la atención de un paciente con una enfermedad crónica el registro de la historia clínica desempeña un papel fundamental que permite brindar una atención de calidad. Objetivo Describir las mejoras en el registro de la historia clínica como parte de la calidad de atención en los pacientes con DM2 y HTA, y calificar la percepción de la calidad de atención en el paciente crónico. Métodos Se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo que inició con la revisión de 196 historias clínicas del centro de salud Anidado Cotacachi de los pacientes con hipertensión arterial y diabetes mellitus 2 atendidos por el servicio de medicina familiar a partir de enero 2017 a enero 2021; y, la realización de una encuesta de percepción de la calidad de atención dirigida al paciente con enfermedad crónica utilizando la herramienta PACIC traducida al español. Resultados Se encontró que existen mejoras en la calidad de registro de la historia clínica desde el año 2017 al año 2021 (56.1% - 59.2% respectivamente). Los parámetros más deficientes en el llenado de la historia clínica fueron: el registro del familiograma, los hábitos del paciente y la revisión de aparatos y sistemas. La percepción de calidad de atención indicada por los pacientes se encuentra en un valor medio con un 19.9% de personas que indican que “a veces” percibieron una atención de calidad por el profesional de salud. No existe relación entre la parte socioeconómica y la calidad de atención del paciente con enfermedad crónica. Existe relación directa entre el registro de la historia clínica y la calidad de la atención. Conclusiones El registro adecuado de la historia clínica representa un factor importante en la calidad de atención médica, un factor importante en este registro corresponde al seguimiento y control del paciente que a su vez determina en el paciente una visión de calidad de atención recibida por el profesional de salud.