Naranjo, FernandoPalacios Santillán, Erika Susana26/11/202326/11/20232018https://repositorio.puce.edu.ec/handle/123456789/32532El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad inflamatoria autoinmune caracterizada por períodos de exacerbaciones y remisiones que afecta múltiples órganos. La afectación cardíaca es una de las principales manifestaciones del LES que causa una elevada tasa de morbilidad y mortalidad, debido a una interrelación entre los factores de riesgo cardiovasculares tradicionales y aquellos factores relacionados propiamente con la enfermedad autoinmune. Objetivos: Establecer la prevalencia de afectación cardíaca en pacientes con LES con y sin SAF asociado del Hospital Eugenio Espejo durante el período de Enero 2015 y Diciembre 2017 y determinar su asociación con los factores de riesgo cardiovasculares tradicionales y los factores de riesgo propios del LES. Metodología: Estudio epidemiológico analítico observacional retrospectivo de casos y controles que incluyó 109 pacientes del servicio de Medicina Interna del HEE. Resultados: La afectación cardíaca definida mediante electrocardiografía y/o ecocardiografía se presentó en 65 pacientes, con una prevalencia de 59.6%. Las manifestaciones cardíacas más prevalentes fueron: crecimiento de cavidades (70.7%), alteraciones valvulares (58.4%) y en tercer lugar la enfermedad pericárdica (55.3%). La trombocitopenia como manifestación de LES con y sin SAF asociado estuvo relacionada con la presencia de afectación cardíaca (OR 3.69; IC 95% 1.14-11.89, p= 0.02), se observó además una asociación entre la positividad de los aPL de tipo anticardiolipinas y trombocitopenia (OR 5.04, IC 95% 1.61-15.79, p= 0.003). La afectación cardíaca en LES fue mayor en pacientes con hipertensión arterial (OR 2.42; IC 95% 1.06-5.54, p=0.03) y en aquellos que se encontraban en tratamiento con betabloqueantes (OR 6.56, IC 95% 1.41- 30.38, p=0.007) y anticoagulantes (OR 5.05, IC 95% 1.38- 18.48, p=0.008). Conclusiones: La trombocitopenia, la hipertensión arterial, el tratamiento con betabloqueantes y anticoagulantes estuvieron asociados con la presencia de afectación cardíaca, por lo tanto es necesaria una estratificación inicial e individual del riesgo mediante la realización de ETT que constituye un método no invasivo adecuado para detectar alteraciones cardíacas incluso en pacientes asintomáticos; tomando además en consideración tanto los factores de riesgo tradicionales como los asociados a la propia enfermedad.esLupus eritematoso sistémicoAfectación cardíacaFactores de riesgoSíndrome antifosfolipídico