Ruiz de Zárate Del Cueto, RaúlOrtiz Santander, María José2026-06-112026-06-11202515907https://repositorio.puce.edu.ec/handle/123456789/49042Introducción: El Síndrome de Cushing (SC) es una patología infrecuente, su incidencia es de 2 a 4 casos por millón de habitantes y año. Se caracteriza por la exposición prolongada a niveles elevados de cortisol con aumento de la morbimortalidad, afecta especialmente al sistema cardiovascular y deteriora la calidad de vida del paciente debido a la aparición de alteraciones secundarias. La forma más común de hipercortisolismo es el exógeno, específicamente iatrogénico debido al uso prolongado de glucocorticoides; el Síndrome de Cushing endógeno por su parte, resulta de una producción excesiva de cortisol que se clasifica como dependiente o independiente de ACTH (hormona adenocorticotrópica). Las causas dependientes de ACTH incluyen adenomas hipofisarios y secreción ectópica de ACTH asociada a neoplasias, mientras que las causas independientes de ACTH comprenden la hiperplasia adrenal, el adenoma adrenal y el carcinoma adrenal, siendo estas últimas de aparición muy infrecuente, lo que hace su estudio de gran relevancia. Objetivo: Describir el caso de una paciente con clínica de Síndrome de Cushing por adenoma adrenal quien fue sometida a cirugía robótica, además de una revisión bibliográfica exhaustiva de esta patología. Método: Se realiza un reporte de caso en el que se incluye la información de la historia clínica de la paciente, exámenes complementarios, tratamientos, seguimiento mediante entrevistas ambulatorias, revisión y comparación del caso con la literatura científica. Resultados: El presente caso describe a una paciente femenina de 43 años de edad quien fue hospitalizada por un cuadro clínico compatible con Síndrome de Cushing por adenoma suprarrenal izquierdo. Al examen físico presentó biotipo cushingoide evidente caracterizado por facies en “luna llena”, joroba dorsal, hirsutismo facial, obesidad central, estrías dérmicas y debilidad muscular en extremidades. Además, se documentó la presencia de Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus tipo 2, Obesidad y Dislipidemia. La sintomatología comenzó cinco años atrás, desarrollándose de manera progresiva hasta alcanzar un grado significativo de afectación funcional. Durante su hospitalización, se realizaron estudios complementarios, de laboratorio clínico, hormonales y de imagen; la tomografía computarizada reveló la presencia de una masa en la glándula suprarrenal izquierda, clasificada como un adenoma adrenal. En su tratamiento, la paciente fue tratada con fármacos e intervenida quirúrgicamente mediante una suprarrenalectomía robótica izquierda, procedimiento que permitió en lo posterior suspender los fármacos antihipertensivos y la insulina. Como resultado en su evolución y seguimiento se evidencia la disminución y desaparición de trastornos clínicos asociados y su calidad de vida mejoró notablemente. Conclusión: El diagnóstico y tratamiento del síndrome de Cushing sigue siendo uno de los retos más complejos en medicina, a pesar de los avances en las técnicas de imagen aún es difícil visualizar adenomas pequeños de la glándula suprarrenal. La relevancia clínica y académica que tiene esta patología infrecuente, sus múltiples y graves repercusiones clínicas, los métodos de diagnóstico especializado, los avances en el tratamiento quirúrgico, requieren su revisión y la presentación de experiencias como en este caso exitosas en su manejo y evolución. Además que contribuye a mejorar la práctica médica y la calidad de vida de los pacientes.esSíndrome de CushingAdenoma corticosuprarrenalAdrenalectomíaHipertensiónDiabetes Mellitus tipo 2Procedimientos quirúrgicos robotizadosThesis