*Escalante Vanoni, Luis SantiagoMoncayo Cabascango, Pamela Monserrate2023-11-252023-11-252018https://repositorio.puce.edu.ec/handle/123456789/28776Las enterobacterias y Pseudomonas aeruginosa son patógenos comúnmente relacionados con infecciones asociadas a la atención en salud, y de mayor relevancia clínica debido a la resistencia que presentan a los antibióticos. A nivel mundial, la resistencia antimicrobiana es considerada como un problema de salud pública, y como consecuencia de esta, surge Ceftazidime/avibactam (CAZ/AVI), una combinación de cefalosporina de amplio espectro más un inhibidor de betalactamasas. Este antimicrobiano inhibe betalactamasas de clases A, C, y muy pocas D. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue analizar la actividad in vitro de ceftazidime/avibactam a través de la metodología de microdilución en caldo en cepas de enterobacterias y Pseudomonas aeruginosa recibidas en el INSPI, año 2017. MATERIALES Y MÉTODOS: La muestra estuvo conformada por 68 cepas de enterobacterias y 24 cepas de Pseudomonas aeruginosa pertenecientes al Centro de Referencia Nacional de Resistencia Antimicrobiana. La metodología empleada fue la microdilución en caldo, método Gold Standard. La microdilución de ceftazidime/avibactam se realizó en combinación con diluciones seriadas dobladas de ceftazidime (4 a 32 μg/ml). Los métodos mCIM y eCIM detectaron y diferenciaron carbapenemasas. El perfil de susceptibilidad se obtuvo por el sistema automatizado Vitek 2 Compact y la caracterización molecular de genes por PCR, datos que fueron proporcionados por CRN-RAM. RESULTADOS: CAZ/AVI actuó de manera efectiva en 83/92 cepas, pero en las 9/92 cepas se mantuvieron resistentes debido a sus fenotipos de resistencia NDM, VIM e IMP. Con el método de mCIM se obtuvo un 53% de cepas sin carbapenemasas y un 47% con carbapenemasas, de las cuales por medio de eCIM se logró diferenciar serin carbapenemasas con 37% y metalobetalactamasas con el 10%. CONCLUSIONES: CAZ/AVI demostró una potente actividad in vitro en aislamientos clínicos de enterobacterias y Pseudomonas aeruginosa y devolvió la sensibilidad a CAZ en un 90,21%.esENTEROBACTERIACEAEPSEUDOMONAS AERUGINOSAAVIBACTAM-CEFTAZIDIMEMICRODILUCIÓN EN CALDORESISTENCIA ANTIMICROBIANAINFECCIONES POR ENTEROBACTERIÁCEASbachelorThesis