*Escalante Vanoni, Luis SantiagoNavarrete Mesías, César Alejandro2023-11-252023-11-252019-06-288050https://repositorio.puce.edu.ec/handle/123456789/28683Antecedentes: Helicobacter pylori es el principal microrganismo causante de enfermedades gastrointestinales, como gastritis crónica, úlcera péptica, linfoma MALT entre otras. La presencia de genotipo s1/m1 del gen vacA y los motivos de fosforilación EPIYA del gen cagA se han relacionado con la producción de inflamación gástrica prolongada. El presente estudio determina la presencia de estos genotipos de virulencia y su relación con gastritis atrófica. Métodos: Se incluyeron 231 pacientes con antecedentes de dispepsia sometidos a endoscopia gastrointestinal superior, recuperando muestras de tejido gástrico para mediante técnicas moleculares establecer la presencia de H. pylori amplificando los genes housekeeping ureA y flaA2; adicionalmente se amplificó los alelos de señal (s) y la región media (m) presentes en el gen vacA, y mediante secuenciación los patrones de repeticiones de los motivos de fosforilación de tirosina dentro de los motivos Glu-ProIle-Tyr-Ala (EPIYA) del gen cagA. Se realizó un chi-cuadrado para establecer relación entre los genes de virulencia y los grados de lesión gástrica. Resultados: Un total de (91/231) muestras fueron positivas para H. pylori, de las cuales (57/91) amplificaron el gen cagA y (66/91) el gen vacA. El 81,8% (54/66) de las muestras positivas para el gen vacA presentaron la combinación de alelos s1/m1 asociado en su mayor parte con gastritis atrófica (GA). Los motivos EPIYA más frecuentes fueron ABC y ABCC en 54,4% (31/57) y 40,4% (23/57) respectivamente. Se observó una relación de los genes con GA y sus grados de lesión con un valor p>0.05. El patrón cagA+/vacA s1/m1+/EPIYA ABC se encuentra en la mayoría de las muestras. Se encontró una relación p=0.02 entre la presencia de los genes vacA y cagA Conclusiones: Los resultados indican mayor proporción de atrofia gástrica en pacientes infectados con H. pylori. La suma de los factores de patogenicidad como el genotipo cagA+/vacA s1/m1+/EPIYA ABCC aumenta el potencial de virulencia del microrganismo sugiriendo que la coexistencia de estos genes podría resultar en un incremento de la severidad de la progresión de la inflamación que conduce a lesiones precancerosas.esHELICOBACTER PYLORIBACTERIOLOGÍA MEDICAMICROBIOLOGÍA MEDICAGASTRITISMETAPLASIA INTESTINALAPARATO DIGESTIVO - ENFERMEDADESGASTRITIS ATRÓFICAArticle