Perfil clínico epidemiológico y complicaciones intrahospitalarias de la cirrosis hepática en pacientes hospitalizados en el servicio de gastroenterología del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de Quito durante el periodo 1 de enero del 2020 al 31 de mayo del 2022
| dc.contributor.advisor | Miranda Maldonado, Hugo Enrique | |
| dc.contributor.advisor | Manzano Pasquel, Andrea Lizethe | |
| dc.contributor.author | Criollo Supe, Ángel Efraín | |
| dc.date.accessioned | 25/11/2023 16:58 | |
| dc.date.available | 25/11/2023 16:58 | |
| dc.date.issued | 2023 | |
| dc.description.abstract | Introducción: La prevalencia mundial de cirrosis no se conoce con exactitud; se estima aproximadamente el 0,27% en los Estados Unidos. En el año 2010 a nivel mundial la cirrosis representó el 2% de todas las muertes en el mundo y causó 31 millones de años de vida ajustados por discapacidad (AVAD). La cirrosis descompensada es un motivo común de ingreso hospitalario, estos pacientes suelen tener necesidades médicas complejas y presentan un elevado riesgo de muerte durante la hospitalización; de manera que, es importante que estos pacientes reciban la atención oportuna y el tratamiento inmediato. Objetivo: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con cirrosis hepática ingresados en el Hospital de Especialidades Eugenio Espejo durante el periodo desde el 1 de enero del 2020 al 31 de mayo del 2022. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal, analítico y cuantitativo de 109 pacientes cirróticos ingresados desde el 1 de enero del 2020 al 31 de mayo del 2022 en el servicio de Gastroenterología del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo. Al no ser un estudio experimental, se describió las variables de estudio (características epidemiológicas, clínicas, etiología, complicaciones y condición de alta) y se analizó a través de cálculos estadísticos el impacto de la cirrosis hepática sobre los pacientes. En este estudio la muestra universal estuvo compuesta por todos los pacientes ingresados, se excluyeron aquellos con datos insuficientes en las historias clínicas digitales del sistema Hosvital. Los datos obtenidos se registraron en una base de datos elaborada en el programa Microsoft Excel versión 17.0, y posteriormente fueron tabulados con el programa SPSS versión 25. Se midió la significancia estadística con la prueba Chi cuadrado y t student. Resultados: Se revisaron 109 historias clínicas digitales. La edad mínima de los pacientes fue de 27 años y la edad máxima de 86 años. La media de edad fue 60.92 años de edad, el 62, 4 % eran mujeres y el 37,6 % eran hombres. Las principales etiologías de cirrosis hepática fueron alcoholismo (23,9%), esteatohepatitis no alcohólica (22,9%), hepatitis B (0,9%), hepatitis autoinmune y medicamentosa (2,8%). Se evidenció que el 100%, cuya causa fue diagnosticada como etiología alcohólica presentaba consumo crónico de alcohol, la esteatohepatitis no alcohólica (28%), la hepatitis autoinmune (13,6%), medicamentosa y enfermedades vasculares (20%). La clínica que presentaron los pacientes con cirrosis hepática fue, la ascitis representó el (56%), la hipertensión portal (44%), la encefalopatía (33%), las varices esofágicas (58,7%), la peritonitis bacteriana espontanea (3,7%), el hepatocarcinoma (6,4%) y el síndrome hepatorrenal (4,6%). Según la escala de Child Pugh en el estadio C (42,2%), en el estadio B (40,4%) y en el A (17,4%). Según la escala pronóstica de MELD, los pacientes tenían una puntuación entre 10 a 19 y 20 a 29 con un porcentaje de mortalidad a los 3 meses de 6% y 19,6% respectivamente. El motivo de ingreso fue por encefalopatía hepática (24,8%), síndrome ascítico edematoso (21,1%), sangrado digestivo (17,4%), estudio de masa hepática (15,6%), ictericia en estudio (8,3%), peritonitis bacteriana espontánea (4,6%), trastorno electrolítico (3,7%), anemia aguda y colangitis aguda (1,8%), síndrome hepatorrenal (0,9%). Las complicaciones intrahospitalarias representaron el 11% prevaleciendo la insuficiencia hepática aguda, sangrado digestivo alto por várices esofágicas y la enfermedad diarreica aguda. La mortalidad era del 5,5% por insuficiencia hepática aguda y paro cardiorrespiratorio por hemorragia digestiva masiva. | |
| dc.id.advisor | 1714788880 | |
| dc.id.advisor | 1716436504 | |
| dc.id.author | 1804197703 | |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.puce.edu.ec/handle/123456789/29773 | |
| dc.language.iso | es | |
| dc.publisher | PUCE - Quito | |
| dc.subject | Gastroenterología | |
| dc.subject | Complicaciones intraoperatorias | |
| dc.subject | Cirrosis hepática | |
| dc.title | Perfil clínico epidemiológico y complicaciones intrahospitalarias de la cirrosis hepática en pacientes hospitalizados en el servicio de gastroenterología del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de Quito durante el periodo 1 de enero del 2020 al 31 de mayo del 2022 |