Diagnóstico y manejo de quemaduras químicas y eléctricas en urgencias pediátricas

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dc.contributor.advisorEgas Velasco, César Alfonso
dc.contributor.authorValderrama Marcillo, José Manuel
dc.date.accessioned2026-01-07T15:48:31Z
dc.date.available2026-01-07T15:48:31Z
dc.date.issued2025
dc.description.abstractIntroducción: Las quemaduras químicas y eléctricas en urgencias pediátricas representan un desafío clínico por su variabilidad causal, voltaje y presentación. Su manejo oportuno es crucial para reducir complicaciones y secuelas funcionales. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de 20 estudios publicados entre 2019 y 2025, cinco metanálisis y guías de práctica clínica internacionales. Los datos se extrajeron sobre definición y clasificación de lesiones, epidemiología, presentación clínica, métodos diagnósticos, tratamientos iniciales y esquemas de seguimiento. Resultados: La mayoría de las quemaduras químicas ocurrió en menores de cinco años tras contacto con ácidos o álcalis domésticos, mientras que las eléctricas predominaron en escolares por contacto con corriente de bajo voltaje. El diagnóstico combinó anamnesis del agente, evaluación clínica con escalas Lund y Browder o Wallace, cálculo de porcentaje de superficie corporal quemada y, en casos de alto voltaje, ecografía Doppler, radiografía y tomografía. El manejo inicial estándar incluyó irrigación abundante y reposición hídrica guiada por fórmulas (Parkland, Brooke), complementado con apósitos avanzados, terapias con láser y plasma rico en plaquetas en ensayos recientes. El seguimiento ambulatorio, potenciado por telemedicina, mejoró la adherencia y la detección precoz de complicaciones. Discusión: La evidencia sugiere intervenciones de primera línea robustas, aunque la heterogeneidad metodológica y el predominio de estudios monocéntricos limitan la comparabilidad. Las terapias adyuvantes muestran beneficios prometedores, pero requieren validación en ensayos multicéntricos con seguimiento prolongado. Conclusiones: Irrigación temprana y reposición hídrica estandarizada continúan siendo la base del cuidado; es imprescindible impulsar ensayos aleatorizados multicéntricos, estandarizar desenlaces (cicatrización, función articular, calidad de vida) y ampliar la investigación en recién nacidos y regiones subrepresentadas.
dc.id.advisor0501707228
dc.id.author1723913289
dc.identifier.other15172
dc.identifier.urihttps://repositorio.puce.edu.ec/handle/123456789/47788
dc.language.isoes
dc.publisherPUCE - Quito
dc.subjectQuemaduras químicas - Pediatría
dc.subjectQuemaduras por electricidad - Pediatría
dc.subjectEnfermedades del recién nacido
dc.subjectServicios médicos de urgencia
dc.subjectGuías de práctica clínica
dc.subjectRevisión sistemática
dc.titleDiagnóstico y manejo de quemaduras químicas y eléctricas en urgencias pediátricas
dc.typespecializationThesis
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Trabajo de Titulación - Especialización / Valderrama Marcillo José Manuel
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Tesis - Especialista en Pediatría (Sin Restricción)