Relación entre lactato arterial y la injuria renal aguda, en pacientes adultos que ingresan a la UCI del Hospital Eugenio Espejo de la ciudad de Quito, por trauma craneoencefálico agudo, durante el periodo de un año
| dc.contributor.advisor | Picoita Camacho, Fernando Fabricio | |
| dc.contributor.author | Morales Quilligana, Segundo Fernando | |
| dc.contributor.author | Parreño Balarezo, Carlos Ramiro | |
| dc.date.accessioned | 25/11/2023 16:49 | |
| dc.date.available | 25/11/2023 16:49 | |
| dc.date.issued | 2019 | |
| dc.description.abstract | Introducción: La lesión renal aguda (LRA), es un diagnóstico común en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Su presencia se asocia con mayor morbimortalidad e incremento de costos. Es la complicación no neurológica más frecuente en el trauma craneoencefálico severo. El monitoreo de la diuresis y la creatinina tiene varias limitaciones, mientras, el lactato sérico es un buen candidato predictor de LRA. Objetivo: Relacionar el lactato sérico y la injuria renal aguda, en pacientes adultos que ingresan a la UCI del Hospital Eugenio Espejo de la ciudad de Quito, por trauma craneoencefálico agudo, durante el periodo de un año. Metodología: Se llevó a cabo un estudio observacional prospectivo, descriptivo. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de trauma craneoencefálico, que ingresaron a UCI, del Hospital Eugenio Espejo, desde septiembre de 2018 a septiembre de 2019, se los observo desde el ingreso hasta 48 horas. Resultados: Un total de 95 pacientes fueron incluidos, de los cuales 60% presento TCE grave, 29,5% desarrollaron hiperlactatemia. 19 casos cumplieron criterios de LRA (KDIGO). 65,3% desarrollaron hipotensión. 70,5% presentaron hipovolemia. 97,9% recibieron resucitación. 55,79% recibieron vasopresor. 41% requirieron hemoderivados. La acidosis se presentó en 58,9%, 7,4% presentaron comorbilidades. La sedoanalgesia se utilizó en 96,8%. 40 pacientes recibieron antibióticos. 18,9%, presentaron fiebre, 8 pacientes presentaron coagulopatía. Se evidencio 3,2% de hiperglicemia. 13 casos presentaron rabdomiólisis. La regresión logística encontró que el lactato de ingreso, la hipovolemia y la acidosis presentaron p menor de 0.05. El cruce de variables con Chi cuadrado encontró correlación entre lactato y LRA. La curva ROC para el lactato sérico como predictor de LRA fue de 0,730 (p 0,002). Conclusiones: Existe una relación estadísticamente significativa entre la hiperlactacidemia y la LRA. | |
| dc.id.author | 1803485778 | |
| dc.id.author | 0604014464 | |
| dc.identifier.other | 8431 | |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.puce.edu.ec/handle/123456789/29171 | |
| dc.language.iso | es | |
| dc.publisher | PUCE - Quito | |
| dc.subject | Riñones - Enfermedades | |
| dc.subject | Traumatismo craneoencefálico | |
| dc.subject | Enfermedades renales | |
| dc.subject | Lesión renal aguda | |
| dc.subject | Angina renal | |
| dc.subject | Aspectos bioéticos | |
| dc.subject | Biomarcadores de lesión | |
| dc.subject | Estrés renal agudo | |
| dc.title | Relación entre lactato arterial y la injuria renal aguda, en pacientes adultos que ingresan a la UCI del Hospital Eugenio Espejo de la ciudad de Quito, por trauma craneoencefálico agudo, durante el periodo de un año |