Nivel de balance hídrico como marcador de disfunción multiorgánica en pacientes con sepsis y choque séptico en Terapia Intensiva de los Hospitales Pablo Arturo Suárez, Eugenio Espejo, Docente de Calderón y Enrique Garcés entre septiembre del 2018 y agosto del 2019

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dc.contributor.advisor*Del Pozo Sánchez, Gustavo
dc.contributor.authorCorrea Alvarado, Julio Andrés
dc.contributor.authorPilco Vivanco, Teresa Catalina
dc.date.accessioned2023-11-25T21:49:38Z
dc.date.available2023-11-25T21:49:38Z
dc.date.issued2019-11-21
dc.description.abstractIntroducción: la administración de fluidos es una medida común para la reanimación inicial en pacientes con sepsis y shock séptico, sin embargo, esta estrategia puede causar sobrecarga de líquidos con una mayor morbilidad y mortalidad. El objetivo de este estudio es determinar un nivel de líquido que podría estar asociado con la disfunción orgánica. Metodología: se realizó un estudio de cohorte prospectivo en 339 pacientes críticos con sepsis y shock séptico en unidades de cuidados intensivos mixtos de cuatro hospitales en Quito-Ecuador, se evaluó la falla orgánica con el puntaje de evaluación de falla orgánica secuencial (SOFA) al ingreso, 24 y 72 horas, se exploraron las asociaciones mediante análisis de regresión logística univariante y multivariante. Resultados: La falla orgánica al ingreso fue del 69.6%, a las 72 horas el 51.9% desarrolló una nueva falla orgánica. El balance de líquidos en el grupo con falla orgánica fue mayor que el grupo sin ella (2.18 L vs. 3.94 L; p <0.0001); los balances positivos se asociaron independientemente con el desarrollo de disfunción orgánica, ORadj = 1.40 (IC 95%: 1.27 - 1.57; p <0.0001), los volúmenes mayores de 4L a las 72 horas tenían capacidad discriminatoria (AUC: 0.68). Los sistemas orgánicos más comprometidos por la sobrecarga de líquidos fueron: respiratorio, coagulación y renal (p <0,0001). Conclusiones: un balance positivo de líquidos a las 72 horas se asocia con el desarrollo de una nueva disfunción orgánica. Los sistemas más afectados fueron: respiratorio, coagulación y renal.en_US
dc.id.advisorN/Den_US
dc.id.advisorN/Den_US
dc.id.author1717105355en_US
dc.id.author1103608855en_US
dc.identifier.citation8283en_US
dc.identifier.urihttps://repositorio.puce.edu.ec/handle/123456789/29169
dc.language.isoesen_US
dc.publisherPUCE - Quitoen_US
dc.relation.ispartofseriesCD-ROM;
dc.subjectSHOCK SÉPTICOen_US
dc.subjectBALANCE HÍDRICOen_US
dc.subjectTERAPIA DE FLUIDOSen_US
dc.subjectSÍNDROME DE DISFUNCIÓN MULTIORGÁNICAen_US
dc.subjectFALLA RENALen_US
dc.subjectFALLA RESPIRATORIAen_US
dc.subjectDISFUNCIÓN NEUROLÓGICAen_US
dc.subjectTRASTORNOS DE LAS PLAQUETASen_US
dc.titleNivel de balance hídrico como marcador de disfunción multiorgánica en pacientes con sepsis y choque séptico en Terapia Intensiva de los Hospitales Pablo Arturo Suárez, Eugenio Espejo, Docente de Calderón y Enrique Garcés entre septiembre del 2018 y agosto del 2019en_US
dc.typespecializationThesisen_US
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