Validez de la prueba de O`Sullivan con muestra de sangre capilar, en mujeres embarazadas de entre 24 a 28 semanas de edad gestacional en la consulta externa del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Enrique Garcés durante el período de agosto de 2004 a enero de 2005
| dc.contributor.author | Yerovi Naranjo, María Gabriela | |
| dc.date.accessioned | 16/02/2024 15:22 | |
| dc.date.available | 16/02/2024 15:22 | |
| dc.date.issued | 2005 | |
| dc.description.abstract | El embarazo es un estado fisiológico que demanda grandes cambios metabólicos, así podemos nombrar entre ellos, el estado hiperglicemiante que este produce, principalmente por la producción del Lactógeno Placentario (hLP). Efecto que aumenta a partir de la vigésima semana de gestación; es decir el embarazo es una prueba de esfuerzo para el organismo para vencer la resistencia a la insulina que existe, ya que si no se supera este estado o si la persona ya tenía algún grado de resistencia no detectada, se va a producir Diabetes Mellitus Gestacional; patología poco investigada en nuestro medio, tomando en cuenta que los latinos somos una población de riesgo y que la detección de esta patología debería ser obligatoria y universal.En este estudio se realizó la validación de una prueba diagnóstica, se aplicó la prueba de screening de O`Sullivan de 50 gramos de glucosa vía oral, obteniéndose una hora después dos muestras de sangre: una capilar por glucómetro como prueba para validar y otra sérica por laboratorio como prueba de oro, la población estudiada fueron mujeres hispanas embarazadas entre 24 y 28 semanas de gestación que asistieron a la consulta externa del servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Enrique Garcés desde Agosto del 2004 hasta Enero del 2005.El objetivo del estudio fue aplicar la técnica por glucómetro como test de screening, sobre todo a nivel primario por su fácil accesibilidad y bajo costo. Adicionalmente se realizaron mediciones de la edad, edad gestacional, y estado nutricional y se correlacionó con cada una de las glucosas.La muestra calculada fue de 114 pacientes las cuales cumplían con los criterios de inclusión y no presentaban factores de riesgo ginecoobstétrico para desarrollo de Diabetes Mellitus Gestacional, 111 pudieron finalizar el estudio.Se analizaron los resultados con Epi Info 2002, Excel 2003 Epidat 1994 El promedio de edad de las pacientes fue de 25.75 +/- 6.34 años, la edad gestacional fue 25.86 +/- 1.53 semanas.El 31% de las pacientes fueron obesas y 21% tuvieron sobrepeso.El porcentaje de glucosa sérica positiva (igual o mayor de 130 mg/dl) fue de 17.12% (n=19) con un promedio de 112.72 +/- 22.32 mg/dl.Al no tener punto de corte con la glucosa capilar para screening de Diabetes Gestacional, se realizó la curva de ROC, con la cual se estableció que el punto es de 136 mg/dl; con este valor el porcentaje de glucosas positivas (igual o mayor a 136 mg/dl) fue de 23.42% (n=26) y con un promedio de 118.90 +/- 27.34 mg/dl.Al validar la glucosa capilar con la glucosa sérica, mediante la tabla de contingencia se obtuvo: una sensibilidad de 89.5%, especificidad de 92.39%, valor predictivo positivo de 70.83%, valor predictivo negativo de 97.7%, índice de concordancia bruta de 0.919, el kappa de 0.741, cociente de probabilidad de una prueba positiva 11.7, cociente de probabilidad de una prueba negativa 0.11.De esta manera se puede concluir que se puede emplear la glucosa capilar como alternativa en el screening de Diabetes Mellitus Gestacional sobre todo en poblaciones de poco acceso a un laboratorio; además por su fácil realización, bajo costo se puede emplear en atención primaria, pero esta técnica de ninguna manera puede ser empleada para diagnóstico.La detección y los protocolos de diagnóstico y manejo de esta patología son poco realizados en nuestro medio, pese a que somos una población de riesgo para esta enfermedad y tomando en cuenta que esta patología es un factor de riesgo para presentar Diabetes tipo 2 años después, cuya prevalencia e incidencia en nuestro país son cada vez más alarmantes.Las repercusiones materno-fetales que esta patología acarrea son de gran importancia razón por lo cual la prevención, por medio de la educación del personal de salud es de vital importancia. | |
| dc.id.author | 1713228524 | |
| dc.identifier.other | 13144 | |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.puce.edu.ec/handle/123456789/41984 | |
| dc.language.iso | es | |
| dc.publisher | PUCE - Quito | |
| dc.subject | Diabetes gestacional | |
| dc.subject | Diabetes mellitus | |
| dc.subject | Glucemia | |
| dc.subject | Mujeres embarazadas | |
| dc.title | Validez de la prueba de O`Sullivan con muestra de sangre capilar, en mujeres embarazadas de entre 24 a 28 semanas de edad gestacional en la consulta externa del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Enrique Garcés durante el período de agosto de 2004 a enero de 2005 |
Files
Original bundle
1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
- Name:
- Validez de la prueba de O`Sullivan con muestra de sangre capilar, en mujeres embarazadas de entre 24 a 28 semanas de edad gest.pdf
- Size:
- 748.59 KB
- Format:
- Adobe Portable Document Format
License bundle
1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
- Name:
- license.txt
- Size:
- 1.71 KB
- Format:
- Item-specific license agreed to upon submission
- Description: