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Browsing by Author "Benavides Romo, Rina del Rosario"

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    Comparación de los resultados antes y después de la implementación del programa madre canguro en recién nacidos menores de 2000 gramos en el Hospital General Luis Gabriel Dávila, durante los años 2013 a 2016
    (PUCE - Quito, 2017) Veintimilla Dávila, Michael Gerardo; Benavides Romo, Rina del Rosario
    Problema: En Ecuador nacen alrededor 300.000 niños por año, la morbimortalidad neonatal es cerca del 60% en menores de un año. 70% de defunciones en menores de 28 días ocurre en la primera semana de vida. Los RN de muy bajo peso al nacimiento son 1% del total de nacimientos y contribuyen con un 40% de la mortalidad infantil. El riesgo en la población general de tener nacimientos prematuros se estima entre el 6% y 10%. Objetivos: Evaluar la diferencia en resultados neonatales de mortalidad, estancia hospitalaria y ganancia de peso, antes y después de la implementación del PMC en recién nacidos menores de 2000 gramos, en el Hospital General Luis Gabriel Dávila, durante los años 2013 a 2016. Metodología: Estudio observacional analítico de cohorte histórica de series temporales. Se estudiaran 123 RN en dos períodos: 51 RN antes de la implementación del PMC, enero 2013 a julio 2014 y 72 RN durante la implementación, agosto 2014 a febrero 2016. Se evaluaran variables demográficas y clínicas tanto del recién nacido y de la madre, y en pacientes que fueron intervenidos con el PMC. Resultados: En este estudio la mayoría de madres (41%) estuvieron entre 20 a 29 años, adolescentes fueron 27%. 72% tuvieron pareja estable. En los recién nacidos, 52% fueron masculinos, 48% tenían entre 34 a 36.6 semanas de gestación. 48% tuvo una estancia hospitalaria mayor a 21 días, 57% fueron intervenidos con el PMC. 17% ganó más de 30 gramos y el 70 % ganó entre 10 a 29 gramos. En los intervenidos con PMC hubo un incrementó 4 veces mayor en relación al peso de ingreso al egreso. Conclusiones: El PMC es adecuado y costo efectivo, mejora la ganancia de peso, afianza el vínculo madre-hijo, estimula la lactancia materna exclusiva, disminuye la morbimortalidad neonatal y por ende reduce la estancia hospitalaria.
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    Policitemia como efecto del pinzamiento oportuno del cordón umbilical en neonatos nacidos a 2980 metros de altura sobre el nivel del mar
    (PUCE - Quito, 2013) Benavides Romo, Rina del Rosario; Rodríguez Martínez, Christian Fabricio; Hinojosa Sandoval, Miguel Ángel
    Introducción: La policitemia ocurre en el 2 al 5% de los recién nacidos a término y es un mecanismo compensatorio secundario a hipoxia fetal intrauterina o resultado del clampeo tardío de cordón, se ha visto un efecto negativo de la mayor concentración de hemoglobina durante la gestación de mujeres habitantes en la altura Objetivo: Evaluar si el pinzamiento oportuno de cordón umbilical es un evento de riesgo significativo para el desarrollo de policitemia neonatal en hijos con peso adecuado de madres sin anemia, en el Hospital Luis Gabriel Dávila de Tulcán de marzo a abril del 2013 Sujeto: Se estudiaron 74 pacientes recién nacidos que cumplían criterios de inclusión para el estudio. Métodos: Los datos fueron recogidos en una hoja de recolección diseñada para el caso. El análisis descriptivo se expresó en: porcentaje, media y error estándar de la media, incidencia del grupo expuesto y no expuesto. Se calculó el riesgo relativo (RR) y la significancia con la Chi-2 de Mantel y Hanzel. Para el estudio comparativo se utilizó la t-student para muestras independientes. Se consideró como resultado significativo una p <0.05. Se procesaron los datos en en SSPS versión 2011 Resultados: Durante los dos meses del estudio hubo 282 nacimientos, la incidencia de policitemia, fue de 0.14 por diez recién nacidos, 37 pacientes estuvieron expuestos a un pinzamiento oportuno de cordón y 37 se pinzaron de manera temprana. Se encontró un RR de 13,33, (p 0.009). Se observaron 10 casos entre los expuestos a pinzamiento tardío de cordón, solo existe un caso positivo o enfermo en los pacientes no expuestos. Se encontró relación entre el parto céfalo vaginal y la policitemia, p(0,001). Conclusiones: Existe 13,3 veces más riesgo para el desarrollo de policitemia neonatal en hijos con peso adecuado de madres sin anemia a 2980 metros sobre el nivel del mar. El valor de saturación tomada al minuto de vida se encontró en parámetros normales. La incidencia de policitemia en los dos meses del estudio (marzo y abril del 2013) fue de 0.14 por cada 10 recién nacidos
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