Abstract:
El orden “Enterobacterales” es el grupo de bacilos Gram negativos de mayor importancia clínica debido a su capacidad de producir infecciones en población inmunocompetente e inmunocomprometida. La resistencia antibiótica de este orden se ha convertido en una problemática de salud pública a nivel mundial ya que son capaces de adquirir y transmitir resistencia a múltiples antimicrobianos. En la actualidad el método más utilizado para la detección de fenotipos de resistencia es Kirby Bauer debido a su bajo costo y sencillez. Sin embargo, la inadecuada lectura interpretada del antibiograma conlleva fallas en la identificación de fenotipos de resistencia siendo este el problema central de esta investigación. Por lo tanto, este proyecto se enfoca en crear una herramienta teórica e ilustrativa enfocada en la determinación, lectura e interpretación de los mecanismos de resistencia en enterobacterales que sirve como base para la lectura interpretada del antibiograma.
Metodología: El proyecto se realizó en cuatro componentes. El primer componente se centró en la búsqueda bibliográfica de las características generales de los enterobacterales, mecanismos de resistencia intrínsecos y adquiridos en enterobacterales y la epidemiologia a nivel mundial, regional y local. En el segundo componente se incluyeron las directrices para la lectura interpretada del antibiograma que comprende la selección y disposición de discos antibióticos, así como, la identificación fenotípica de mecanismos de resistencia. El tercer componente comprende el diseño de la representación gráfica de la disposición de discos en enterobacterales y fenotipos de resistencia. Por último, el cuarto componente tuvo como objetivo el diseño gráfico final del capítulo.
Resultados: Se redactó el capítulo “Lectura interpretativa del antibiograma en Enterobacterales” que formará parte del libro para la lectura interpretativa del antibiograma. De igual manera, se diseñaron las representaciones gráficas respecto a la disposición de discos y fenotipos de resistencia observados en el antibiograma. Conclusiones: La guía para la lectura interpretada del antibiograma es una herramienta indispensable en el laboratorio de microbiología ya que aporta valor clínico al reporte de resultados debido a que ayuda a identificar resistencia intrínsecas y adquiridas que pueden desembocar en fracasos terapéuticos si no son identificadas adecuadamente. De igual manera contribuye como herramienta epidemiológica generando información de cepas resistentes circulantes en el ámbito comunitario y hospitalario, también, es una herramienta de control de calidad ya que proporciona una guía para la inferencia de mecanismos de resistencia.
